- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00495872
Valproinsyre-baserede 2-midler orale regimer til patienter med avanceret solid tumor
Et multi-arm komplet fase 1-forsøg med valproinsyre-baserede 2-middel orale regimer til patienter med avanceret solid tumor
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Studiets stoffer:
Valproinsyre er designet til brug som medicin mod anfald. Det menes også at have anticanceraktivitet ved at aktivere ("tænde") tumorbekæmpende gener, som kan forårsage cancercelledød.
Dasatinib er designet til at ændre genernes funktion. Ved at ændre funktionen af disse gener kan det forhindre kræft i at vokse og sprede sig.
Erlotinib hydrochlorid er designet til at blokere aktiviteten af et protein, der findes på overfladen af mange tumorceller, og som kan kontrollere tumorvækst og overlevelse. Dette kan stoppe tumorer i at vokse.
Lapatinib er designet til at blokere aktiviteten af visse molekyler. Disse molekyler spiller en rolle i væksten af kræftceller og er særligt vigtige for væksten af inflammatoriske brystkræfttumorer.
Lenalidomid er designet til at ændre kroppens immunsystem. Det kan også forstyrre udviklingen af små blodkar, der hjælper med at understøtte tumorvækst. Derfor kan det i teorien mindske eller forhindre væksten af kræftceller.
Sorafenib er designet til at blokere funktionen af et cancerprotein samt tumorblodkar-dannende proteiner.
Sunitinib malat er designet til at blokere veje, der kontrollerer vigtige begivenheder, såsom vækst af blodkar, der er afgørende for væksten af kræft.
Studieadministration:
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil undersøgelsens læge beslutte, hvilket lægemiddel du vil modtage sammen med valproinsyre, baseret på din særlige sygdom. Du vil derefter begynde at tage valproinsyre plus enten dasatinib, erlotinib hydrochlorid, lapatinib, lenalidomid, sorafenib eller sunitinib malat. Én (1) cyklus er enten 21 eller 28 dage lang, afhængigt af hvilken studiemedicinskombination du modtager.
Du vil tage valproinsyre gennem munden en eller to gange om dagen i 7 dage i træk. Du vil derefter have en 7-dages "hvileperiode" fra at tage dette lægemiddel.
Du vil også tage enten sorafenib eller sunitinibmalat gennem munden en eller to gange dagligt kontinuerligt i 21 dage, eller dasatinib, erlotinib hydrochlorid, lapatinib eller lenalidomid gennem munden en eller to gange dagligt kontinuerligt i 28 dage.
Afhængigt af hvilken fase af undersøgelsen du befinder dig i, vil du tage undersøgelsesmidlerne enten en eller to gange om dagen.
Studiebesøg:
Du vil have nedenstående tests/procedurer ved udpegede studiebesøg.
Før hver cyklus (inden for 7 dage efter din sidste dosis)
- Du skal have en komplet fysisk undersøgelse.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Du vil blive spurgt om eventuelle bivirkninger, du kan opleve.
- Hvis du er i stand til at blive gravid, vil du have en blod- (ca. 1 tsk) eller urin graviditetstest. For at deltage i denne undersøgelse må du ikke være gravid.
Efter afslutningen af cyklus 2, 4 og 6 vil du have et røntgenbillede af thorax og enten en CT-scanning, MR-scanning eller PET-scanning for at kontrollere kræftens status. Du vil derefter have et røntgenbillede af thorax og enten en CT-scanning, MR-scanning eller PET-scanning efter afslutningen af hver 3. cyklus (cyklus 9, 12, 15 og så videre) for at kontrollere kræftens status.
Studielængde:
Du vil fortsætte med at tage din studiemedicinskombination på denne undersøgelse, så længe sygdommen ikke forværres, og du ikke oplever nogen uacceptable bivirkninger.
Afsluttende studiebesøg:
Når du er stoppet med at tage din kombination af studiemedicin, vil du vende tilbage til et afslutningsbesøg for at få udført følgende tests/procedurer:
- Du skal have en komplet fysisk undersøgelse.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Der kan udtages blod (ca. 1 spiseskefuld) til rutineprøver
- Du kan få foretaget en CT-scanning, en MR-scanning eller PET for at kontrollere kræftens status, alt efter hvad undersøgelseslægen mener er nødvendigt.
Opfølgning:
Sygdommens status vil blive fulgt op så længe som muligt, efter du har afsluttet denne undersøgelse. En gang hver 8. uge vil du enten blive kontaktet telefonisk og spurgt, hvordan du har det (hvilket bør tage omkring 5-10 minutter), eller du vil blive bedt om at komme i klinikken til et rutinebesøg. Du vil få en CT- eller MR-scanning en gang hver 12. uge (eller indtil en anden kræftbehandling er startet) for at kontrollere kræftens status.
Dette er en undersøgelse. Hver af undersøgelseslægemidlerne er FDA-godkendte og kommercielt tilgængelige. Kombinationen af valproinsyre plus et af de andre undersøgelseslægemidler er afprøvende i denne undersøgelse.
Valproinsyre er FDA godkendt til behandling af simple og komplekse absenceanfald, komplekse partielle epileptiske anfald, akut mani og migræneprofylakse.
Dasatinib er FDA godkendt til behandling af akut lymfoid leukæmi (ALL) og kronisk myeloid leukæmi (CML).
Erlotinib hydrochlorid er FDA godkendt til behandling af karcinom i bugspytkirtlen og ikke-småcellet lungekræft.
Lapatinib er FDA godkendt til behandling af brystkræft (inflammatorisk, recidiverende eller refraktær) og metastatisk brystkræft (HER2 overekspression).
Lenalidomid er FDA godkendt til behandling af myelomatose og myelodysplastisk syndrom.
Sorafenib er FDA godkendt til behandling af nyrecellekarcinom. Sunitinib malat er FDA godkendt til behandling af gastrointestinale stromale tumorer og nyrecellekarcinom.
Op til 327 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive tilmeldt M. D. Anderson.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have fremskreden solid tumor: de har enten en sygdom, hvor der ikke er etableret standardbehandling, eller de har svigtet en eller flere tidligere behandlinger. (for alle behandlingsarme)
- Patienter skal have ECOG præstationsstatus < eller = 2 (0-2). Patienter </=10 år modificeret Lansky-skala >/= 60. Patienter >10 til 18 år Karnovsky-skala >/= 60.(for alle behandlingsarme)
- Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor: Blodplader > 50.000/uL; Kreatininclearance > 20 ml/min (for alle behandlingsarme); Total bilirubin < 5 mg/dL (undtagen Lapatinib-armen); ALT </= 6X ULN kun for Lapatinib-armen;
- (fortsat. fra oven) Leverfunktionskriterier og dosering baseret på hvert enkelt lægemiddel: Valproinsyre - hvis ALT >/= 6X ULN eller T. Bili >/= 3, skal dosis reduceres med 50 %; Sorafenib - Hvis Child Pugh klasse A eller B, ingen dosisjustering; hvis Child Pugh klasse C reduceres dosis med 50 % (maks. 400 mg dagligt); Sunitinib - Hvis ALAT >/= 6X ULN eller T. Bili >/= 3, reduceres dosis med 25 % (max. 37,5 mg po dagligt);
- (fortsat. ovenfra) Erlotinib - Hvis ALAT > 6X ULN eller T. Bili >/= 3, reduceres dosis med 25 % (maks. 100 mg po dagligt); Lapatinib - Hvis ALT > 3X ULN eller T. Bili > 2X ULN, reduceres dosis med 60 % (max. 500-750 mg po dagligt); Dasatinib - Ingen dosisjustering nødvendig; Lenalidomid - Ingen dosisjustering nødvendig.
- Patienter eller juridisk repræsentant skal kunne forstå og være villig til at underskrive et IRB-godkendt skriftligt informeret samtykkedokument. (for alle behandlingsarme)
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention inden studiestart, så længe undersøgelsesdeltagelsen varer, og i 30 dage efter den sidste dosis. (for alle behandlingsarme)
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse III eller IV), ustabil angina pectoris, symptomatisk hjertearytmi, aktiv blødning, aktiv trombose eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav.
- Anamnese med allergiske reaktioner på undersøgelseslægemidlerne eller deres analoger.
- Undladelse af at komme sig efter nogen tidligere operation inden for 4 uger efter studiestart.
- Enhver behandling, der er specifik for tumorkontrol inden for 3 uger efter undersøgelsesmedicin; eller inden for 2 uger, hvis cytotoksiske stoffer blev givet ugentligt (inden for 6 uger for nitrosourea eller mitomycin C), eller inden for 4 halveringstider for målmidler med halveringstid og farmakodynamisk virkning, der varede mindre end 5 dage (som omfatter, men ikke er begrænset til, erlotinib , sorafenib, sunitinib, bortezomib og andre lignende midler); eller undladelse af at komme sig over den toksiske virkning af en hvilken som helst terapi før påbegyndelse af studiet.
- Undersøgelsesmidler kan ikke opnås af nogen grund, da denne undersøgelse ikke giver frie midler.
- Enhver tidligere historie med hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati.
- Betydelig vaskulær sygdom (f.eks. aortaaneurisme, aortadissektion) og symptomatisk perifer vaskulær sygdom
- Tegn på blødende diatese eller koagulopati.
- Større kirurgisk indgreb, åben biopsi eller betydelig traumatisk skade inden for 28 dage før studietilmelding eller forventning om behov for større kirurgisk indgreb i løbet af undersøgelsen.
- Mindre kirurgisk indgreb, eksklusive placering af en vaskulær adgangsanordning, inden for 7 dage før studietilmelding.
- Anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intra-abdominal absces inden for 6 måneder før studieoptagelse; og alvorlige, ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: VN
Valproinsyre + Sorafenib
|
400 mg PO dagligt i 21 dage hver 28. dag
Andre navne:
40 mg/kg PO dagligt i 7 dage, derefter 7 dages fri
Andre navne:
|
Eksperimentel: VS
Valproinsyre + Sunitinib
|
40 mg/kg PO dagligt i 7 dage, derefter 7 dages fri
Andre navne:
25 mg PO dagligt i 21 dage hver 28. dag
Andre navne:
|
Eksperimentel: VD
Valproinsyre + Dasatinib
|
40 mg/kg PO dagligt i 7 dage, derefter 7 dages fri
Andre navne:
50 mg gennem munden (PO) 2 gange dagligt i 28 dage hver 28. dag
Andre navne:
|
Eksperimentel: VT
Valproinsyre + Erlotinib
|
40 mg/kg PO dagligt i 7 dage, derefter 7 dages fri
Andre navne:
100 mg PO dagligt i 28 dage hver 28. dag
Andre navne:
|
Eksperimentel: VL
Valproinsyre + Lapatinib
|
40 mg/kg PO dagligt i 7 dage, derefter 7 dages fri
Andre navne:
1000 mg PO dagligt i 28 dage hver 28. dag
Andre navne:
|
Eksperimentel: VR
Valproinsyre + Lenalidomid
|
40 mg/kg PO dagligt i 7 dage, derefter 7 dages fri
Andre navne:
15 mg PO dagligt i 28 dage hver 28. dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Maksimal tolereret dosis (MTD) som bestemt af antallet af deltagere med dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: På dag 28 (1 cyklus)
|
På dag 28 (1 cyklus)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aung Naing, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Proteinkinasehæmmere
- GABA agenter
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Erlotinib hydrochlorid
- Sorafenib
- Sunitinib
- Lenalidomid
- Valproinsyre
- Dasatinib
- Lapatinib
Andre undersøgelses-id-numre
- 2007-0170
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Faste tumorer
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
-
Impact Therapeutics, Inc.RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorKina, Taiwan, Forenede Stater, Australien
-
Partner Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
Pyxis Oncology, IncRekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, Spanien, Belgien
-
Neurogene Inc.Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, Australien, Canada
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetSolid tumor | Avanceret solid tumorSpanien, Forenede Stater, Holland, Det Forenede Kongerige
-
BeiGeneRekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, New Zealand, Australien, Kina
Kliniske forsøg med Sorafenib
-
BayerAmgenAfsluttet
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterBayerAfsluttet
-
Technical University of MunichAfsluttet
-
Ottawa Hospital Research InstituteBayerAfsluttetMetastatisk tyktarmskræftCanada
-
Yiviva Inc.RekrutteringAvanceret hepatocellulært karcinomForenede Stater, Taiwan, Kina, Hong Kong
-
British Columbia Cancer AgencyTrukket tilbageLokalt avancerede pladecellekarcinomer i hoved og hals (SCCHN)Canada
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...AfsluttetHepatocellulært karcinom, strålebehandling, SorafenibKina
-
New Mexico Cancer Care AllianceAfsluttetMetastatisk nyrecellekarcinomForenede Stater
-
BayerAfsluttetHepatocellulært karcinomTaiwan
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMultipel endokrin neoplasi type 2A | Multipel endokrin neoplasi type 2B | Tilbagevendende skjoldbruskkirtel medullært karcinom | Arvelig skjoldbruskkirtel medullært karcinom | Lokalt avanceret skjoldbruskkirtel medullært karcinom | Sporadisk skjoldbruskkirtel medullært karcinom | Stage III Thyroid... og andre forholdForenede Stater