- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00497458
Aromatase 억제제 유도 부작용이 있는 유방암 환자의 안드로겐 요법 (ART2)
2009년 4월 7일 업데이트: Havah Therapeutics Pty Ltd
유방암에 대한 보조 요법에서 아로마타제 억제제 부작용을 경험한 여성의 테스토스테론 대체에 대한 제2상 연구
이 연구의 목적은 안드로겐의 혈중 농도 증가가 항에스트로겐 요법(Arimidex)의 일부 부작용을 감소시킬 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
Anastrozole(Arimidex®)은 선택적 아로마타제 억제제(에스트로겐 생성을 방해하는 약물)입니다.
호르몬 수용체 양성 유방암 환자의 혈청 에스트로겐 수치 감소는 신체 내 유방암 세포의 재성장을 지연시키는 데 분명히 도움이 됩니다.
Anastrozole은 혈청 에스트로겐 수치를 줄이는 데 효과적이며, 이로 인해 몇 가지 중요한 부작용이 발생하며 2가 매우 중요합니다. 관절 통증 및 뻣뻣함, 뼈가 얇아지거나 골다공증.
이 임상 시험에서 제기되는 질문은 Anastrozole을 받는 여성에게 테스토스테론을 대체하면 이러한 두 가지 일반적인 부작용이 감소할 수 있는지 여부입니다.
여성은 일반적으로 3가지 주요 성호르몬인 에스트로겐, 테스토스테론 및 프로게스테론이 혈액을 순환하고 있습니다.
이들 각각은 난소에서 생성됩니다.
에스트로겐은 몸 전체에서 만들어지지만 특히 체지방에서 만들어집니다.
테스토스테론은 부신에서 생성되는 호르몬(DHEA 및 DHEAS)으로부터 신체의 다른 부분에서도 만들어질 수 있습니다.
자연 폐경 시 난소를 외과적으로 제거하거나 화학 요법으로 난소를 파괴하면 에스트로겐 및 프로게스테론 수치가 급격하게 떨어집니다.
그러나 테스토스테론 수치는 나이가 들어감에 따라 점차적으로 감소하여 40대 여성은 평균적으로 20대 여성과 마찬가지로 혈류에서 테스토스테론의 절반만 순환합니다.
여성이 수술로 난소를 제거하거나 화학 요법으로 파괴된 후 테스토스테론 수치는 최대 50%까지 떨어질 수 있습니다.
그러나 테스토스테론은 폐경기에 걸쳐 변화하지 않지만 이는 여성마다 다소 차이가 있습니다.
테스토스테론은 여성에게 많은 생리학적 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.
첫째, 에스트로겐은 실제로 테스토스테론으로 만들어지며 우리 몸이 테스토스테론을 만드는 능력 없이는 에스트로겐을 만들 수 없습니다.
테스토스테론은 신체의 다른 부분에서 직접적으로 독립적인 영향을 미치는 것으로 보이며 일부 여성은 혈중 농도가 떨어지면 다양한 신체적 증상을 경험할 수 있습니다.
아나스트라졸은 테스토스테론으로부터 에스트로겐 형성을 거의 완전히 차단합니다.
따라서 이 임상 시험에서 제기되는 질문은 혈중 테스토스테론 수치를 높이면 관절과 뼈에서 호르몬의 가용성 감소로 인한 특정 부작용을 줄일 수 있는가 하는 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
90
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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South Australia
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Adelaide, South Australia, 호주
- Burnside Breast Centre
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
여성
설명
포함 기준:
- 서면 동의 제공
- 원발성 유방암 +/-화학 요법, +/-방사선 요법에 대한 전체 유방 절제술, 유방 절제술 또는 사분면 절제술을 받은 경우
- 이전 6개월 이내에 아나스트로졸 치료를 시작했습니다.
- 림프절 음성 또는 양성 질환의 존재
- 면역 세포 화학적 평가에 의해 양성인 종양 세포의 ER ≥10 %로 정의되는 수용체 양성 종양
- 수술, 방사선 요법(화학 요법으로 유도된 무월경은 무월경일 수 있지만 여전히 기능하는 난소가 있음을 판단하기 어려울 수 있음) 또는 자연적으로 무월경으로 유발되었는지 여부에 관계없이 50세 미만인 경우 1년 이상 동안, 50세 이상인 경우 6개월 동안 폐경 후 더 오래된
- 관련된 검사실의 "폐경 후 범위" 정의에 따른 FSH/LH/E2(난포 자극 호르몬, 황체 형성 호르몬, 에스트로겐)의 폐경 후 수준
- 통증 및 뻣뻣함 100mm VAS에서 점수가 40mm 이상인 아나스트로졸로 치료하는 동안 관절통 및 관련 관절 증상이 발생했습니다.
- WBC ≥ 3.0 x 109/L, 과립구 ≥ 1.5 X 109/L 및 혈소판 ≥ 100 x 109/L.
- AST/SGOT 또는 ALT/SGPT ≤ 3배 ULN 혈청 크레아티닌 ≤ 2배 ULN
제외 기준:
- 전이성 질환의 존재
- 공복 혈당 >6mmol/l로 정의되는 당뇨병 또는 포도당 불내증
- 지난 5년 이내에 이전 또는 동반된 기타(비유방암) 악성 종양
- 장기간의 추적 관찰을 방해할 수 있는 기타 비악성 전신 질환의 존재
- 관상동맥질환 병력 또는 이전 관상동맥질환 병력이 없으나 다른 관상동맥질환 위험인자가 2개 이상: LDL ≥8.8mg/dL 또는 다른 관상동맥질환 위험인자가 2개 미만인 경우: LDL ≥10.45mg/dL 또는 합계 공복 콜레스테롤 ≥ 13.2mg/dL
- 시험 치료 시작 전 4주 이내에 호르몬 대체 요법(HRT)을 받고 있는 환자
- 유방암의 중단과 진단 사이의 기간이 18개월 미만인 경우 항에스트로겐으로 유방암 화학예방을 하는 환자
- 감염된 혈액을 통해 인간 면역결핍 바이러스 또는 바이러스성 간염을 전파할 위험이 있는 사람
- 테스토스테론의 모든 구성 요소에 대해 알려진 과민성
- 학습 요구 사항을 준수할 수 없음
- 스크리닝 방문 시 다음 병용 약물을 복용하는 경우: 비스포스포네이트, 아나스트로졸 이외의 항암제(여기에는 허셉틴 포함).
- 국소 적용(예: 발진), 흡입 스프레이(예: 폐쇄성 기도 질환), 점안액 또는 국소 주사(예: 관절 내). 참고: 짧은 기간(< 2주)의 전신 코르티코스테로이드는 허용되지만(예: 만성 폐쇄성 폐질환의 경우) 무작위 배정 전 1개월 이내에는 허용되지 않습니다.
- 모든 연구 약물
- 전신 호르몬 대체 요법
- 임산부 또는 수유부
- 취약 골절 또는 낮은 BMD, 골다공증 또는 골감소증의 병력이 있는 환자
- 알려진 간 질환
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 아리미덱스
아리미덱스 1mg + 위약
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하루에 한 번 테스토스테론 40 또는 80mg
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활성 비교기: 아리미덱스 테스트 40mg
아리미덱스 1mg과 테스토스테론 40mg
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하루에 한 번 테스토스테론 40 또는 80mg
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활성 비교기: 아리미덱스 플러스 테스트 80mg
아리미덱스 1mg과 테스토스테론 80mg
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하루에 한 번 테스토스테론 40 또는 80mg
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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통증에 대한 100mm 시각적 아날로그 척도를 사용하여 기준선에서 3개월까지 손 또는 큰 관절 통증의 변화로 표시되는 관절통 및 관련 관절 증상을 감소시킵니다.
기간: 3 개월
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3 개월
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여드름, 다모증 및 탈모증을 포함하는 안드로겐 부작용에 대한 특정 참조와 함께 허용 가능한 안전성 및 내약성 프로파일을 가지고 있습니다.
기간: 3 개월
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3 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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뼈 흡수 마커 CTx에 영향을 미침
기간: 3 개월
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3 개월
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혈청 HDL, LDL Trg, 총 Chol,
기간: 3 개월
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3 개월
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에스트로겐, 안드로겐 및 SHBG 수치의 혈청 수치에 영향을 미침
기간: 3 개월
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3 개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 연구 책임자: Stephen N Birrell, MD PhD, Havah Therapeutics Pty Ltd
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2007년 7월 1일
기본 완료 (예상)
2009년 4월 1일
연구 완료 (예상)
2009년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2007년 7월 4일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2007년 7월 4일
처음 게시됨 (추정)
2007년 7월 6일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2009년 4월 9일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2009년 4월 7일
마지막으로 확인됨
2009년 4월 1일
추가 정보
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