- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00497458
Androgenterapi til brystkræftpatienter med aromatasehæmmerinducerede bivirkninger (ART2)
7. april 2009 opdateret af: Havah Therapeutics Pty Ltd
Fase II undersøgelse af testosteronerstatning hos kvinder, der oplever aromatasehæmmerbivirkninger i adjuverende terapi for brystkræft
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om øgede blodniveauer af androgen kan reducere nogle af bivirkningerne ved anti-østrogenbehandling (Arimidex)
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anastrozol (Arimidex®) er en selektiv aromatasehæmmer (et lægemiddel, der forstyrrer fremstillingen af østrogener).
Reduktion i serum-østrogenniveauer hos en hormon-receptor-positiv brystkræftpatient er klart gavnlig til at forsinke genvæksten af brystkræftceller i kroppen.
Anastrozol er effektiv til at reducere serum østrogenniveauer, hvilket resulterer i adskillige betydelige bivirkninger, hvoraf 2 er af væsentlig betydning; ledsmerter og stivhed og knogleudtynding eller osteoporose.
Spørgsmålet, der stilles i dette forsøg, er, om erstatning af testosteron til kvinder, der får Anastrozol, kan have en reduktion af disse 2 almindelige bivirkninger.
Kvinder har normalt cirkulerende 3 hovedkønshormoner i blodet: østrogen, testosteron og progesteron.
Hver af disse er produceret af æggestokkene.
Østrogen laves også i hele kroppen, men især i kropsfedt.
Testosteron kan også laves i andre dele af kroppen ud fra hormoner (DHEA og DHEAS), der produceres af binyrerne.
På tidspunktet for naturlig overgangsalder, kirurgisk fjernelse af æggestokkene eller ødelæggelse af æggestokkene ved kemoterapi, falder østrogen- og progesteronniveauet brat.
Testosteronniveauet falder dog mere gradvist med stigende alder, således at en kvinde i 40'erne i gennemsnit kun har halvdelen af testosteronet, der cirkulerer i blodet, ligesom en kvinde i tyverne.
Efter at en kvinde har fået fjernet sine æggestokke ved operation eller ødelagt af kemoterapi, kan testosteronniveauet falde med op til halvtreds procent.
Testosteron ændrer sig dog ikke på tværs af overgangsalderen, selvom dette varierer noget mellem kvinder.
Testosteron er kendt for at have mange fysiologiske roller hos kvinder.
For det første er østrogen faktisk lavet af testosteron, og uden vores krops evne til at lave testosteron kan vi ikke lave østrogen.
Testosteron ser ud til at have direkte uafhængige virkninger i forskellige dele af kroppen, og nogle kvinder kan opleve en række fysiske symptomer, når deres blodniveauer falder.
Anastrazol blokerer næsten fuldstændigt dannelsen af østrogen fra testosteron.
Spørgsmålet, der stilles i dette forsøg, er, kan øge blodniveauet af testosteron reducere specifikke bivirkninger forårsaget af reduktion af tilgængeligheden af hormoner i led og knogler.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
90
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien
- Burnside Breast Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 81 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Afgivelse af skriftligt informeret samtykke
- Gennemgået en total mastektomi, en lumpektomi eller en kvadrantektomi for primær brystkræft +/-kemo, +/-strålebehandling
- Har påbegyndt anastrozolbehandling inden for de seneste 6 måneder
- Tilstedeværelse af node negativ eller positiv sygdom
- Receptor-positive tumorer, defineret som ER ≥10 % af tumorcellerne positive ved immuncytokemisk evaluering
- Postmenopausal, uanset om den er induceret af kirurgi, strålebehandling (kemoterapi-induceret amenoré kan være vanskelig at bestemme, de kan være amenorrhoeiske, men stadig have fungerende æggestokke), eller ved at være naturligt amenorrhoeic, i 1 år eller mere, hvis yngre end 50 og i 6 måneder, hvis 50 eller ældre
- Postmenopausale niveauer af FSH/LH/E2 (follikelstimulerende hormon, luteiniserende hormon, østrogen) i henhold til definitionen af "postmenopausalt område" for det involverede laboratorium
- Har udviklet artralgi og associerede ledsymptomer under behandling med anastrozol med en score på 40 mm eller mere på en smerte og stivhed 100 mm VAS
- WBC ≥ 3,0 x 109/L, granulocytter ≥ 1,5 X 109/L og blodplader ≥ 100 x 109/L.
- AST/SGOT eller ALT/SGPT ≤ 3 gange ULN Serumkreatinin ≤ 2 gange ULN
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af metastatisk sygdom
- Diabetes mellitus eller glucoseintolerans defineret som en fastende glucose >6mmol/l
- Tidligere eller samtidig anden (ikke-brystkræft) malignitet inden for de foregående 5 år
- Tilstedeværelse af andre ikke-maligne systemiske sygdomme, som kan forhindre langvarig opfølgning
- Anamnese med koronararteriesygdom eller ingen tidligere koronar hjertesygdom, men mindst to andre risikofaktorer for koronar hjertesygdom: LDL ≥8,8 mg/dL ELLER hvis færre end to andre risikofaktorer for koronar hjertesygdom: LDL ≥10,45 mg/dL eller total fastende kolesterol ≥ 13,2 mg/dL
- Patienter i hormonsubstitutionsbehandling (HRT) inden for 4 uger før forsøgsbehandling blev påbegyndt
- Patienter i kemoprævention mod brystkræft med antiøstrogener, hvis der er mindre end 18 måneder mellem ophør og diagnosticering af brystkræft
- Har risiko for at overføre humant immundefektvirus eller viral hepatitis via inficeret blod
- Kendt overfølsomhed over for enhver komponent af testosteron
- Kan ikke overholde studiekravene
- Indtagelse af følgende samtidige medicin ved screeningsbesøget-bisphosphonat, anden kræftbehandling end anastrozol (dette inkluderer Herceptin).
- Langvarig systemisk kortikosteroidbehandling, bortset fra topiske applikationer (f.eks. mod udslæt), inhalationsspray (f.eks. til obstruktive luftvejssygdomme), øjendråber eller lokale injektioner (f.eks. intraartikulært). Bemærk: Kort varighed (< 2 uger) af systemiske kortikosteroider er tilladt (f.eks. ved kronisk obstruktiv lungesygdom), men ikke inden for 1 måned før randomisering.
- Enhver undersøgelsesmedicin
- Systemisk hormonbehandling
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter med anamnese med skrøbelighedsfraktur eller lav BMD, osteoporose eller osteopeni
- Kendt leversygdom
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Arimidex
Arimidex 1 mg plus placebo
|
testosteron 40 eller 80 mg én gang dagligt
|
|
Aktiv komparator: Arimidex test 40mg
Arimidex 1mg og testosteron 40mg
|
testosteron 40 eller 80 mg én gang dagligt
|
|
Aktiv komparator: Arimidex plus test 80mg
Arimidex 1mg og testosteron 80mg
|
testosteron 40 eller 80 mg én gang dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Reducerer artralgi og associerede ledsymptomer som indikeret af ændringen i hånden eller store ledsmerter fra baseline til 3 måneder ved at bruge en 100 mm visuel analog skala for smerte.
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Har en acceptabel sikkerheds- og tolerabilitetsprofil med særlig henvisning til androgene bivirkninger, herunder acne, hirsutisme og alopeci.
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Påvirker knogleresorptionsmarkøren CTx
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Påvirker serum HDL, LDL Trg, total Chol,
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Påvirker serumniveauer af østrogener, androgener og SHBG-niveauer
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Stephen N Birrell, MD PhD, Havah Therapeutics Pty Ltd
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2007
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. april 2009
Studieafslutning (Forventet)
1. juni 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. juli 2007
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. juli 2007
Først opslået (Skøn)
6. juli 2007
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
9. april 2009
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. april 2009
Sidst verificeret
1. april 2009
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Brystsygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Knoglesygdomme
- Knoglesygdomme, metaboliske
- Brystneoplasmer
- Artralgi
- Osteoporose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Androgener
- Testosteron
Andre undersøgelses-id-numre
- ART2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .