지프라시돈, 아리피프라졸 및 클로자핀을 사용한 항정신병 아동 치료의 대사 매개변수 개선 (ZAC)

포함 기준:

• 10~17세(포함).
• 지난 56일 이상 동안 지프라시돈, 아리피프라졸 또는 클로자핀으로 치료를 받고 있습니다.
• 현재 치료 요법에서 임상적으로 안정적입니다(아래 이론적 근거 참조).
• 최소 30일 동안 현재 향정신성 공동 약물의 안정적인 용량.
• 올란자핀, 퀘티아핀 또는 리스페리돈을 복용하는 동안 체중 증가의 역치 수준을 유지하면서 3개월 이내에 BMI가 > 7% 증가하거나 지난 24개월 동안 BMI z-점수가 > 0.5 증가했습니다.
• 정신분열 스펙트럼 장애(정신분열증, 분열정동 장애, 정신병 장애 NOS), 양극성 스펙트럼 장애(양극성 장애, 양극성 장애 NOS), 특정 기분 장애(기분 장애 NOS, 정신병적 특징을 동반한 주요 우울 장애) 또는 특정 파괴적 장애의 평생 진단 /공격적 장애(품행 장애, 간헐적 폭발 장애, 아래에 정의된 바와 같이 임상적으로 상당한 수준의 파괴적 행동 이력이 있는 자폐 스펙트럼 장애) 임상 인터뷰 및 K-SADS-PL에 의해 결정된 DSM-IV 기준을 사용합니다.
• 성적으로 활동적인 소녀는 효과적인 피임 방법을 사용하거나 금욕하는 데 동의해야 합니다.
• 주요 관리인은 임상적으로 지시된 대로 연구 예약에 참여할 수 있습니다.
• 보호자와 아동이 참여에 동의(법적 동의 및 승낙)해야 합니다.

제외 기준:

• 포도당, 인슐린 또는 지질 수치를 현저하게 변화시키는 모든 약물. 금지된 약물에는 인슐린, 스테로이드, 토피라메이트, 시부트라민, 오를리스타트, 메트포르민, 아만타딘, 비타민 E(표준 종합 비타민 제외), 당뇨병 치료제, HIV 약물이 포함되나 이에 국한되지 않습니다.
• 체중 증가에 영향을 미치는 주요 신경 장애 또는 의학적 질병(예: 불안정한 갑상선 질환), 금지된 전신 약물 또는 절차(예: 진성 당뇨병[인슐린], 만성 신부전[스테로이드])가 필요하거나 건강한 라이프 스타일 프로그램.
• 현재 활성 갑상선(TSH >18 microIU/ml), 간(2 LFT >정상 상한치의 4배), 신장(여성의 혈청 크레아티닌 >1.4 mg/dL 및 남성의 혈청 크레아티닌 >1.5 mg/dL), 심장, 위장관 , 또는 부신 질환.
• 2회 공복 혈당 > 125mg/dL은 당뇨병에 대한 즉각적인 치료가 필요함을 나타냅니다.
• 자녀가 담배 남용 또는 의존을 포함하지 않고 지난 한 달 이내에 물질 남용 또는 의존 장애에 대한 DSM-IV 기준을 충족합니다. • 현재 한 가지 이상의 항정신병 약물 치료를 받고 있습니다.
• 총 5가지 이상의 향정신성 약물(즉, 4가지 향정신성 약물과 SGA)을 사용한 현재 치료.
• 메트포르민에 대해 알려진 과민증.
• 임신 또는 모유 수유.
• 신경성 식욕부진 또는 신경성 폭식증의 현재 또는 평생 진단.
• 참여를 권장하지 않게 만드는 자신 또는 타인에 대한 위험에 대한 중대한 위험.
• 자녀 및/또는 부모가 평가 또는 치료를 완료하는 데 방해가 되는 언어 문제.
• 새로운 부서의 사회 서비스 개입이 필요한 진행 중이거나 이전에 공개되지 않은 아동 학대.