산화 스트레스를 유발하는 Clarithromycin의 능력 연구 (CLAROX)

이 연구의 목적은 Klacid®가 건강한 피험자에게 산화 스트레스를 유발하는지 여부를 조사하는 것입니다.

많은 연구에서 죽상경화증이 급성 심근 경색증(AMI)을 유발할 수 있음을 보여주었습니다. 죽상 동맥 경화증의 발달은 Chlamydophila pneumoniae의 동시 감염 및 그에 수반되는 염증에 의해 악화됩니다. Chlamydophila pneumoniae 항체와 심혈관 합병증 발생 사이에 긍정적인 연관성이 있는 것으로 나타났으며, 이는 Chlamydophila pneumoniae가 죽상동맥경화증의 진행을 악화시킬 수 있음을 시사합니다[1]. 따라서 아테롬성 동맥경화증의 발병 및 동반되는 새로운 급성 심근경색의 위험을 막기 위해 마크로라이드 항생제(클라미디아 감염 치료에 사용됨)를 사용하여 예방적으로 죽상동맥경화성 AMI 환자를 치료하려고 시도했습니다.

2개의 소규모 연구에서 마크로라이드 치료의 긍정적인 효과가 입증되었으며, 왜 Clarithromycin에 대한 덴마크의 주요 연구가 실행되었는지 [2-4]. AMI가 있었던 4373명의 죽상동맥경화증 환자를 대상으로 Clarithromycin 치료를 위약에 대해 테스트했습니다. clarithromycin의 사용은 설명할 수 없는 심혈관 사망률을 증가시키는 것으로 나타났습니다[4]. 연구 결과는 클래리스로마이신이 심혈관 합병증의 2차 예방에 사용될 수 없음을 시사하지만, 클래리스로마이신이 1차 예방에 사용될 수 있는지 여부는 알려지지 않았습니다.

산화 스트레스가 심혈관계 합병증의 발생에 관여할 수 있음이 밝혀졌으며[5], 위의 연구에서 사망률 증가로 이어진 산화 스트레스일 수 있습니다. 특히 최근 미국 연구에서 살균 항생제가 박테리아에 산화 스트레스를 유발하여 세포 사멸을 유발한다는 증거가 발견되었기 때문입니다[6]. 이 산화 스트레스는 주로 특정 약물/표적 상호 작용에 기인하는 것으로 생각되는 살균 항생제의 영향에 크게 기여합니다. 같은 연구에서 클라리스로마이신의 파생물인 에리스로마이신도 검사했습니다. Erythromycin은 산화 스트레스를 유발하지 않는 것으로 나타났으나, clarithromycin은 erythromycin보다 2배 더 효과적인데, 이는 clarithromycin에 의한 산화 스트레스 때문일 수 있습니다.

이 연구는 죽상동맥경화증이 없는 건강한 지원자를 대상으로 하여 clarithromycin의 가능한 메커니즘을 밝히고자 합니다.