Allogeneic Transplantation For Severe Osteopetrosis
2019년 7월 10일 업데이트: Masonic Cancer Center, University of Minnesota
Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation For Severe Osteopetrosis
The purpose of this research is to explore what we believe may be a safer and more effective means of performing stem cell transplantation in patients with Osteopetrosis, using chemotherapy and radiation designed to bring about engraftment and lessen transplant mortality.
Prior multi-institutional data in past studies found that approximately 30% of Osteopetrosis patients do not engraft.
Therefore, in this study, we utilize a reduced intensity design of pre-transplant drugs to try to make transplants safer for this disease, as well as to provide a second infusion of stem cells in patients with matched related or unrelated donors.
연구 개요
상태
완전한
정황
상세 설명
This revised transplant protocol will test the following: 1) the ability to achieve engraftment with the reduced intensity protocol and a second infusion of stem cells on day 42, 2) the mortality associated with transplant by day 100, 3) patient outcomes, based on differential imaging and biologic evaluations prior to transplantation and at designated points after transplantation (day 100, 6 months, 1, 2 and 5 years).
Additional biologic studies will include microarray analysis, and evaluation of blood parameters and genes that may be important in the disease process.
In older patients, studies to evaluation osteoclast differentiation and function will also be offered.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
7
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
- University of MInnesota, Fairview
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
1일 (어린이, 성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
Inclusion Criteria:
Patients eligible for transplantation under this protocol will be < or = 45 years of age, and will be diagnosed with severe osteopetrosis. This will be defined as having the following manifestations of the disease.
- Bones that are uniformly markedly dense based on skeletal survey
- No history that would suggest autosomal dominant inheritance
- Evidence of hematologic changes that are attributed to the underlying disease, including
- the need for ongoing transfusions, OR
- the presence of progressive anemia or thrombocytopenia, OR
- a white blood cell differential with a predominance of immature forms and evidence of extramedullary hematopoiesis, OR
- persistence of serious infectious complications that are thought to be due to the abnormal architecture of the bone that are resistant to surgical and medical interventions.
Exclusion Criteria:
- Patients >45 years of age
- Evidence of hepatic failure
- Pulmonary dysfunction sufficient to significantly increase the risk of transplant.
- Renal dysfunction with glomerular filtration rate (GFR) <30% of predicted.
- Cardiac compromise sufficient to substantially increase the risk of transplantation
- Severe, stable neurologic impairment.
- Human immunodeficiency virus (HIV) positivity.
- Pregnant or lactating females
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: marrow graft transplant conditioning
Pre-transplant conditioning using Campath-1H, Busulfan, Fludarabine monophosphate, and total lymphoid irradiation followed by unrelated or matched related donor marrow graft transplantation (both peripheral blood and marrow) and a second CD34 cell infusion on Day 42.
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Campath-1H will be administered 0.3 mg/kg subcutaneously per day for three days starting on Day -21 through Day -19.
다른 이름들:
Dose 500 cGy via anteroposterior (AP) and posteroanterior(PA) fields (250 cGy AP and 250 cGy PA).
다른 이름들:
patients<12 kg: 1.1 mg/kg/dose IV every 6 hours for 8 doses total; patients >12 kg: 0.8 mg/kg/dose IV every 6 hours for 8 doses.
on Day -8 to -7 for donor grafts-receiving patients, and on Day -9 to -6 for cord blood grafts-receiving patients.
다른 이름들:
Fludarabine (35 mg/m2 daily for 5 days, 175 mg/m2 total) will be administered IV over 30 minutes on days -6, -5, -4, -3, and -2 for donor grafts-receiving patients only.
다른 이름들:
Related donor marrow will be collected, processed and shipped according to existing protocols of the National Marrow Donor Program or other URD registry, with the goal of achieving a cell dose of ≥ 6.0 x 108 nucleated cells/kg.
The proportion of cells that are CD34+ will be determined prior to the administration of the graft.
This will allow a portion of the graft (2 x 106 CD34+ cells) to be frozen for a subsequent infusion on day +42.
다른 이름들:
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활성 비교기: cord blood transplant conditioning
Pre-transplant conditioning using Campath-1H, Busulfan and Cyclophosphamide followed by unrelated umbilical cord blood transplantation and a second smaller portion cord blood graft infusion on Day 42.
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Campath-1H will be administered 0.3 mg/kg subcutaneously per day for three days starting on Day -21 through Day -19.
다른 이름들:
patients<12 kg: 1.1 mg/kg/dose IV every 6 hours for 8 doses total; patients >12 kg: 0.8 mg/kg/dose IV every 6 hours for 8 doses.
on Day -8 to -7 for donor grafts-receiving patients, and on Day -9 to -6 for cord blood grafts-receiving patients.
다른 이름들:
Umbilical cord blood will be collected, processed and shipped according to existing protocols.
2 cord blood units will be utilized if available.
The choice of units will be based on the HLA typing standards of the University of Minnesota Blood and Marrow Program.
If 2 units are not available, a single unit may be used.
If a single unit is used, the unit should provide at least 10 x 107 nucleated cells/kg recipient body weight.
다른 이름들:
Cyclophosphamide (50 mg/kg/dose) will be given IV on day -4, -3, -2 and -1 over 2 hours.
The total dose to be given over 4 days is 200 mg/kg for cord blood grafts-receiving patients only.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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Number of Patients Who Achieved Donor Cell Engraftment
기간: Day 100
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Day 100
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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Transplant Related Mortality at 100 Days
기간: day 100
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day 100
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Transplant Related Toxicity
기간: Day 100 post transplant
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Day 100 post transplant
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Incidence of Grade II - IV Acute Graft-versus-host Disease
기간: by Day 100 after transplant
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by Day 100 after transplant
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2008년 8월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 6월 1일
연구 완료 (실제)
2013년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2008년 10월 16일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2008년 10월 16일
처음 게시됨 (추정)
2008년 10월 20일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2019년 7월 31일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 7월 10일
마지막으로 확인됨
2019년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- MT2008-20
- 0808M42261 (기타 식별자: Masonic Cancer Center, University of Minnesota)
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