Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Allogeneic Transplantation For Severe Osteopetrosis

10 juli 2019 bijgewerkt door: Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation For Severe Osteopetrosis

The purpose of this research is to explore what we believe may be a safer and more effective means of performing stem cell transplantation in patients with Osteopetrosis, using chemotherapy and radiation designed to bring about engraftment and lessen transplant mortality. Prior multi-institutional data in past studies found that approximately 30% of Osteopetrosis patients do not engraft. Therefore, in this study, we utilize a reduced intensity design of pre-transplant drugs to try to make transplants safer for this disease, as well as to provide a second infusion of stem cells in patients with matched related or unrelated donors.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

This revised transplant protocol will test the following: 1) the ability to achieve engraftment with the reduced intensity protocol and a second infusion of stem cells on day 42, 2) the mortality associated with transplant by day 100, 3) patient outcomes, based on differential imaging and biologic evaluations prior to transplantation and at designated points after transplantation (day 100, 6 months, 1, 2 and 5 years). Additional biologic studies will include microarray analysis, and evaluation of blood parameters and genes that may be important in the disease process. In older patients, studies to evaluation osteoclast differentiation and function will also be offered.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

7

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
        • University of MInnesota, Fairview

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 dag tot 45 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Patients eligible for transplantation under this protocol will be < or = 45 years of age, and will be diagnosed with severe osteopetrosis. This will be defined as having the following manifestations of the disease.

    1. Bones that are uniformly markedly dense based on skeletal survey
    2. No history that would suggest autosomal dominant inheritance
    3. Evidence of hematologic changes that are attributed to the underlying disease, including
  • the need for ongoing transfusions, OR
  • the presence of progressive anemia or thrombocytopenia, OR
  • a white blood cell differential with a predominance of immature forms and evidence of extramedullary hematopoiesis, OR
  • persistence of serious infectious complications that are thought to be due to the abnormal architecture of the bone that are resistant to surgical and medical interventions.

Exclusion Criteria:

  • Patients >45 years of age
  • Evidence of hepatic failure
  • Pulmonary dysfunction sufficient to significantly increase the risk of transplant.
  • Renal dysfunction with glomerular filtration rate (GFR) <30% of predicted.
  • Cardiac compromise sufficient to substantially increase the risk of transplantation
  • Severe, stable neurologic impairment.
  • Human immunodeficiency virus (HIV) positivity.
  • Pregnant or lactating females

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: marrow graft transplant conditioning
Pre-transplant conditioning using Campath-1H, Busulfan, Fludarabine monophosphate, and total lymphoid irradiation followed by unrelated or matched related donor marrow graft transplantation (both peripheral blood and marrow) and a second CD34 cell infusion on Day 42.
Geneesmiddel: Campath-1H
Campath-1H will be administered 0.3 mg/kg subcutaneously per day for three days starting on Day -21 through Day -19.
Andere namen:
  • Alemtuzumab
Straling: Total Lymphoid Irradiation
Dose 500 cGy via anteroposterior (AP) and posteroanterior(PA) fields (250 cGy AP and 250 cGy PA).
Andere namen:
  • TLI
Geneesmiddel: Busulfan
patients<12 kg: 1.1 mg/kg/dose IV every 6 hours for 8 doses total; patients >12 kg: 0.8 mg/kg/dose IV every 6 hours for 8 doses. on Day -8 to -7 for donor grafts-receiving patients, and on Day -9 to -6 for cord blood grafts-receiving patients.
Andere namen:
  • Busulfex
Geneesmiddel: Fludarabine monophosphate
Fludarabine (35 mg/m2 daily for 5 days, 175 mg/m2 total) will be administered IV over 30 minutes on days -6, -5, -4, -3, and -2 for donor grafts-receiving patients only.
Andere namen:
  • Fludara
Procedure: marrow graft transplantation
Related donor marrow will be collected, processed and shipped according to existing protocols of the National Marrow Donor Program or other URD registry, with the goal of achieving a cell dose of ≥ 6.0 x 108 nucleated cells/kg. The proportion of cells that are CD34+ will be determined prior to the administration of the graft. This will allow a portion of the graft (2 x 106 CD34+ cells) to be frozen for a subsequent infusion on day +42.
Andere namen:
  • HSCT
Actieve vergelijker: cord blood transplant conditioning
Pre-transplant conditioning using Campath-1H, Busulfan and Cyclophosphamide followed by unrelated umbilical cord blood transplantation and a second smaller portion cord blood graft infusion on Day 42.
Geneesmiddel: Campath-1H
Campath-1H will be administered 0.3 mg/kg subcutaneously per day for three days starting on Day -21 through Day -19.
Andere namen:
  • Alemtuzumab
Geneesmiddel: Busulfan
patients<12 kg: 1.1 mg/kg/dose IV every 6 hours for 8 doses total; patients >12 kg: 0.8 mg/kg/dose IV every 6 hours for 8 doses. on Day -8 to -7 for donor grafts-receiving patients, and on Day -9 to -6 for cord blood grafts-receiving patients.
Andere namen:
  • Busulfex
Procedure: umbilical cord blood transplantation
Umbilical cord blood will be collected, processed and shipped according to existing protocols. 2 cord blood units will be utilized if available. The choice of units will be based on the HLA typing standards of the University of Minnesota Blood and Marrow Program. If 2 units are not available, a single unit may be used. If a single unit is used, the unit should provide at least 10 x 107 nucleated cells/kg recipient body weight.
Andere namen:
  • UCBT
Geneesmiddel: Cyclophosphamide
Cyclophosphamide (50 mg/kg/dose) will be given IV on day -4, -3, -2 and -1 over 2 hours. The total dose to be given over 4 days is 200 mg/kg for cord blood grafts-receiving patients only.
Andere namen:
  • Cytoxaan

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Number of Patients Who Achieved Donor Cell Engraftment
Tijdsspanne: Day 100
Day 100

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Transplant Related Mortality at 100 Days
Tijdsspanne: day 100
day 100
Transplant Related Toxicity
Tijdsspanne: Day 100 post transplant
Day 100 post transplant
Incidence of Grade II - IV Acute Graft-versus-host Disease
Tijdsspanne: by Day 100 after transplant
by Day 100 after transplant

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 oktober 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 oktober 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

20 oktober 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 juli 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 juli 2019

Laatst geverifieerd

1 juli 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • MT2008-20
  • 0808M42261 (Andere identificatie: Masonic Cancer Center, University of Minnesota)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren