중증 건선에서의 조기 관상 동맥 질환(CAD)

중증 건선이 있는 피험자는 미시간 대학교 피부과 클리닉에서 전향적으로 선택됩니다.

비교군(건선이 없는 피험자)은 등록 전에 일치 변수를 스크리닝하여 피부과 클리닉에서 대상이 됩니다. 이 그룹은 연령 및 성별에 따라 건선 인구 및 Framingham 위험 점수에 따라 일치됩니다.

포함 기준:

1. 2회 이상의 전신 또는 입원 치료 에피소드 및 10% 이상의 체표면 침범으로 결정된 중증 건선 환자.
2. 18세에서 55세 사이의 남성 또는 여성(이전 연구에서 CAD 위험이 젊은 건선 환자에서 가장 큰 것으로 나타났기 때문에 이 파일럿 연구는 젊은 개인에 초점을 맞출 것입니다).
3. 정보에 입각한 동의를 할 수 있음

제외 기준:

1. 다음 중 하나 이상에 기반한 CAD(관상 동맥 질환) 또는 심장 질환의 사전 진단:

   • 관상 동맥 조영술
   • 경피적 관상동맥 중재술
   • 바이패스 이식 수술을 포함한 심장 수술
   • 밸브 수술
   • 선천성 심장병 수리
   • 스트레스 ECG 또는 이미징
   • 심근 경색증
   • 협심증 또는 불안정 협심증
   • 울혈 성 심부전증
   • 심근병증
2. 어유 또는 생물학적 요법과 같은 항산화제의 병력 종양 괴사 인자 알파 억제제(예: 에타너셉트, 아달리무맙 또는 인플릭시맙). Sattar 등[22]의 최근 리뷰는 TNF(종양 괴사 인자) 차단이 C-반응성 단백질(CRP), 인터루킨-6(IL-6), Apolipoprotein AI( ApoAI), Lipoprotein(a)(Lp[a]), SHBG(Sex Hormone Binding Globulin) 및 호모시스테인은 가능한 혈관 및 대사 보호 효과를 발휘합니다.
3. 농포성 및 홍반성 건선
4. 정보에 입각한 동의를 할 수 없음

5. 다음을 포함한 관상 동맥 CT에 대한 금기 사항:

   • 다중 PVC(조기 심실 수축), 심방 세동과 같은 불규칙한 심박수
   • 활동성 심부전
   • 혈청 크레아티닌 > 1.5mg/dl
   • 무게 > 320lbs(이미지 노이즈로 인한 CT(컴퓨터 단층 촬영) 이미지 품질 저하로 인해)
   • 정맥 조영제에 대한 심각한 알레르기 병력
   • 베타 차단제에 대한 금기 사항이 있는 높은 불규칙 심박수
   • 임신한