류마티스 관절염이 있는 노인의 통증 치료를 위한 밀나시프란

포함 기준: 진단. RA 과목은 American College of Rheumatology(ACR)에서 제정한 수정된 기준을 사용하여 인증된 류마티스 전문의에 의해 평가됩니다. 이를 위해서는 다음 7가지 기준 중 4가지 이상이 필요합니다. 1) 아침 관절 경직; 2) 3개 이상의 관절 부위의 관절염; 3) 손 관절의 관절염; 4) 대칭성 관절염; 5) 류마티스 결절; 6) 혈청 류마티스 인자의 존재 및 7) 후방 손 및 손목 방사선 사진 상의 변화. 또한 기준 1-4는 최소 4주 동안 있어야 합니다. 청소년 RA로 진단된 개인은 제외됩니다.

포함 기준: RA 환자에 대한 약물 사용. 질병 수정 항류마티스 약물(DMARD)을 복용하는 RA 피험자는 연구 전 1개월 동안 안정적인 체제에 있어야 하고 연구 내내 안정적이어야 합니다. DMARD를 사용하는 RA 피험자는 다음과 같이 분류됩니다: 1) DMARD 없음; 2) 설파살라진, 하이드록시클로로퀸, 미노사이클린 또는 아조티오프린을 사용한 DMARD 단독 요법, 3) 메토트렉세이트 또는 레플루노마이드를 사용한 DMARD 단독 요법, 4) 병용 DMARD를 포함하거나 포함하지 않는 생물학적 요법.

제외 기준: 의학적 상태. 피험자는 다음 기준에 따라 연구에 적합하지 않습니다. (예를 들어, 파킨슨병) 뿐만 아니라 통증 장애; (2) 크론병, 궤양성 대장염 및 기타 자가면역 장애와 같은 병발성 염증 장애의 존재; (3) 제안된 연구 절차를 방해하거나 연구 참가자를 부당한 위험에 빠뜨리는 것으로 조사관이 간주하는 제어되지 않는 의학적 상태의 존재; (4) 만성 감염의 존재(예: 양성 정제 단백질 유도체(PPD) 검사)) 이러한 개인에 대한 종양 괴사 인자(TNF) 길항제 사용의 금기 및 만성 감염이 전 염증성 사이토카인의 상승을 유발할 수 있기 때문입니다. (5) 실험 세션 전 2주 동안 급성 전염병의 존재; (6) 신경내분비계 및 수면에 대한 영향으로 인한 임신 또는 모유 수유; (7) 여성의 경우, 이러한 증상이 수면 측정에 미치는 영향으로 인한 혈관 운동 증상의 존재; (8) 스테로이드를 포함하는 호르몬 함유 약물의 사용; (9) 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 약물의 현재 및/또는 규칙적인 사용.

제외 기준: 정신 장애. 주요 우울 장애 또는 기타 정신 장애 IV(DSM-IV) 정신 장애의 진단 및 통계 편람(예: 물질 의존성)은 통증에 대한 주요 우울증의 알려진 영향으로 인해 제외됩니다. 우울 증상은 RA 환자의 40%에서 발생할 수 있지만 증후군 주요 우울 장애의 유병률은 상당히 적으며 주요 우울 장애의 현재 또는 평생 병력을 배제하는 것이 주제 흐름을 실질적으로 변경하지 않을 것으로 예상합니다. UCLA(University of California, Los Angeles) 제휴 클리닉에서 선택한 RA 피험자 샘플의 75% 이상이 동반이환 정신 장애의 병력이 없습니다.

제외 기준: 약물 사용. 지난 2개월 동안 다음 약물을 사용한 피험자는 연구에서 제외됩니다: (1) 질소 머스타드, 사이클로스포린, 사이토톡신 또는 사이클로포스파미드의 이전 사용; (2) 오피오이드와 같은 진통제의 규칙적인 사용, (3) 프레드니손 >10mg의 프레드니손의 규칙적인 사용, (4) 선택적 세로토닌성 재흡수 억제제, 항우울제, 항불안제, 최면제, 진정제 및 바르비튜레이트를 포함한 향정신성 약물. 우리는 또한 염증성 사이토카인 수준에 대한 담배 사용의 알려진 영향 때문에 현재 흡연자를 제외할 것입니다. (Helen, 이 문장을 삭제하는 것이 좋습니다. 흡연으로 인해 환자가 감수성에 대한 위험이 더 높고 질병 활동이 증가한다는 연구 결과가 분명합니다. 등록이 줄어들 수 있습니다.)