천식 환자에서 PEEP와 관련된 Heliox 사용

천식과 같은 폐색성 폐질환 환자의 경우 에어로졸 요법이 약물 투여에 가장 많이 사용됩니다. 천식 환자에서 에어로졸 약물을 더 잘 사용하기 위해 연구는 이 투여를 최적화하는 방법에 초점을 맞춥니다. 목적: 성인 천식 환자의 방사선 활동의 폐 침착에서 삽화 사이의 폐 기능에 대한 호기 양압(PEP) 관련 헬리옥스에 의해 운반되는 분무식 기관지확장제의 효능과 폐 기능에 미치는 영향을 평가합니다. 방법: 평균 연령 47.28 ± 9.67세의 32명을 대상으로 한 무작위 대조 시험(샘플의 25%가 남성), 이들 환자를 헬리옥스 + PEP, + PEP 산소, 헬리옥스 및 산소의 4개 그룹으로 나누었습니다. , 매개변수 및 심폐 기준 폐활량계 데이터는 모든 그룹에서 유사했습니다. 흡입용 폐 신티그래피를 위해 비침습성 전달 시스템 - 10 cm H2O의 PEP와 관련된 방사성동위원소용 분무기에 연결된 2개의 비독성 단방향 밸브가 있는 구강 안면 마스크 - 흡기 및 호기 분지 -를 사용했습니다. 흡입이 끝나면 섬광 카메라에서 0, 15, 30, 45 및 60분에 이미지를 획득했습니다. 다양한 폐 영역에서 에어로졸 침착을 분석하기 위해 수직(상단, 중간 및 하단) 및 수평 중앙, 중간 및 주변에서 관심 영역(ROI)을 묘사했습니다. 결과: 폐활량 데이터는 heliox 그룹 + PEP(80%, p = 0.030) 및 PEP + O2(65%, p = 0.030)와 비교했을 때 예측된 1초 간 강제 호기량(FEV1) 값의 증가를 보여주었습니다. . CI에 관해서도 총 카운트 수에 대해 PEP + heliox 그룹(0.05 L, p = 0.012)이 산소 및 heliox PEP가 없는 그룹(각각 0.03 L, 0.03 L, p = 0.012)에 비해 증가했습니다. 산소 그룹 + PEP(577,598)와 헬리옥스 그룹(332,951, p = 0.004) 및 PEP가 없는 산소(409,526, p = 0.045), O2 + PEP 그룹에서 더 많은 수의 카운트가 있었습니다. 수직 구배에서 폐 침착(IDP)의 속도를 분석함으로써, 두 그룹에서 상부 및 하부와 비교할 때 중간 1/3에서 더 높은 침착(p = 0.001). 수평 구배의 IDP와 관련하여 모든 그룹에서 중앙 및 주변(각각 p = 0.003, 0.001)과 비교할 때 중간 영역에서 더 큰 증착이 있었습니다. 보급률은 그룹 간 유의한 차이가 없었다(p=0.726). 폐 청소율을 고려할 때 그룹 내에서 시간이 지남에 따라 카운트 수가 감소했지만(p<0.05) 둘 사이에는 차이가 없습니다: heliox + PEP(20.67%), PEP + 산소(13.50%), heliox(16.27%) 및 산소(16%) - (p>0.05). 결론: 그룹 간 폐 방사선 활동의 투과율 및 제거율에는 차이가 없지만 PEP와 관련된 산소 분무를 시행한 환자에서 카운트 수가 더 많았고 폐활량계 값으로 PEP 분무를 시행한 환자에서 기능적 개선이 관찰되었습니다. 그리고 CI.