수술 후 통증 관리를 위한 정맥 또는 복강 내 국소 마취제. (PoPuLAR)

난소절제술을 동반하거나 동반하지 않는 복부 자궁적출술은 중등도에서 중증의 수술 후 통증과 관련이 있습니다. 수술 후 통증 조절이 제대로 되지 않으면 수술 후 이환율이 증가하고 삶의 질이 저하될 수 있습니다. 또한, 새로운 임상 문헌은 급성 통증이 제대로 치료되지 않으면 빠르게 만성 통증으로 발전할 수 있음을 시사합니다. 문헌의 메타 분석에 따르면 > 30%의 환자가 복부 자궁 절제술 후 1년 동안 만성 통증을 경험했습니다(5). 따라서 효율적인 수술 후 통증 관리는 환자에게 필수적이며 최근 권장되는 새로운 통증 관리 기준 중 하나입니다.

국소 마취제(LA)는 다양한 효과가 있는 복부 자궁적출술 후 수술 종료 시 단일 용량으로 복강 내로 주입되었을 뿐만 아니라 피하 침투, 복강 내 주입되었습니다. 1회 투여시 진통효과는 국소마취제의 작용시간이 짧기 때문에 약 2-4시간으로 제한된다. 한 최근 연구에서 저자는 복강 내로 카테터를 삽입하고 수술 후 24시간 동안 복강에 국소 마취제 또는 위약 주입을 사용했으며 4-24시간 동안 수술 후 진통제 요구량이 40% 감소한 것을 발견했습니다. 또 다른 연구에서 연구자들은 간헐적으로 복강 내 주사된 LA가 복강 내 주입에 비해 더 나은 통증 완화 결과를 가져온다는 것을 발견했습니다.