Days in Motion: 일상적인 신체 활동을 향상시키기 위한 부부 계획 개입 연구 (DiM)

규칙적인 신체 활동은 여러 형태의 암을 포함하여 수많은 심각한 만성 질환의 위험을 줄입니다. 가이드라인에 따르면 일주일에 최소 5일 동안 중간 정도의 신체 활동을 30~60분 늘리는 것은 이미 상당한 건강상의 이점과 관련이 있어야 합니다. 그러나 최근 역학 정보에 따르면 독일 성인 인구의 약 20%만이 이 중요한 건강 행동 목표를 완전히 충족하고 있습니다.

이와 같이 상대적으로 적당한 수준의 신체 활동 권장량 증가와 적당한 수준의 일일 신체 활동 증가 목표에 대한 명백히 높은 수용에도 불구하고 행동 변화의 구현 및 유지가 종종 실패하기 때문에 많은 사람들이 목표 달성에 미치지 못합니다. 따라서 동기 부여 요인을 강화하는 것 외에도 건강 행동 변화를 촉진하는 개입(예: 신체 활동 증가)은 이제 행동 계획과 같은 의지적 전략을 다루기 위해 일반적으로 확장됩니다. 행동 계획은 개인이 자신의 목표를 행동으로 옮기는 데 도움이 됩니다. 행동 계획을 형성함으로써 개인은 'if-then' 형식으로 상황 단서(중요한 상황의 '언제' 및 '어디서' 사양)를 행동 반응('무엇을 해야 하는지' 또는 '어떻게 행동해야 하는지')에 연결합니다. 이용 가능한 연구 결과는 신체 활동의 증가를 포함하여 행동 변화에 대한 직접적인 영향 외에도 행동 계획이 건강 관련 행동의 변화를 구현하고 유지하는 데 효과적인 다른 자기 조절 전략을 촉진한다는 것을 시사합니다. 지금까지 행동 계획에 대한 연구는 개인의 행동 자기 조절에 대한 이점에 주로 초점을 맞춥니다. 지금까지 건강 행동 변화를 계획하는 데 가까운 사회적 환경의 역할에 대한 증거는 거의 없습니다. 그러나 기혼자 및 동거자는 종종 파트너의 신체 활동 수준을 포함하여 파트너의 건강 행동을 공동 조절하려고 시도하고 성공합니다. 따라서 제안된 연구에서는 신체 활동을 증가시키는 과정을 돕기 위해 적합한 관련 메커니즘과 함께 개인 행동 계획을 다이아드 수준으로 확장, 즉 다이아드 계획을 검토할 것입니다. 일대일 계획은 개인이 언제, 어디서, 어떻게 새로운 행동을 실행할 것인지(예: 신체적으로 더 활동적)에 대해 파트너와 함께 if-then 계획을 세우는 것을 말합니다. 우리는 일대일 계획이 개인 계획 또는 계획 없음과 비교할 때 일일 신체 활동의 더 높은 증가로 이어진다는 가설을 세웁니다.

제안된 무작위 대조 시험에서 우리는 N = 346명의 성인(일차 결과)과 일상적인 신체 활동을 향상시키기 위해 일반적인 동기 부여 치료를 받은 파트너의 일일 중등도 신체 활동의 변화를 비교하고 세 가지 중재 조건 중 하나에 무작위로 할당됩니다. : (a) 대상자가 파트너와 함께 일일 신체 활동을 늘리기 위한 행동 계획을 세우는 일대일 계획 중재 또는 (b) 대상자가 개별적으로 그러한 행동 계획을 세우고 파트너는 주의 산만 과제를 받는 개인 계획 중재 , 또는 (c) 대상자가 행동 계획에 대한 지시를 받지 않고 파트너와 함께 산만 작업을 수행하는 무계획 통제 조건. 이 연구는 기준선 평가(T0), 기준선 1주 후 개입 세션(T1) 및 1주차(T2), 6(T3; 1차 종점), 19(T4)에서의 후속 평가를 포함하는 실험적 종단 설계를 수반할 것입니다. , 주요 개입 세션 후 26(T6) 및 52(T7)주. 부스터 개입(T5)은 주 개입 세션 후 20주, 즉 T4 다음 1주에 실시됩니다. 일일 신체 활동의 객관적인 측정에는 4개의 1주(T0, T2, T3, T7) 가속도계 평가가 포함됩니다. 또한 대상자 및 파트너의 자가 보고 평가와 함께 심폐 건강, BMI 및 허리-엉덩이 비율에 대한 추가 객관적 측정이 수집됩니다. 공변량과 함께 전체 개입 효과의 제안된 메커니즘은 대부분 자체 보고를 통해 평가됩니다.

이 연구의 결과는 개입의 대상이 되는 사람과 파트너 모두에서 일일 신체 활동의 증가와 그 유지에 있어 개인 및 부부 조절의 상호 작용에 대한 여전히 제한된 이해에 기여할 것입니다. 연구 결과는 부부의 예방적 행동의 시작과 유지를 지원하기 위해 임상 환경에서 간단하게 구현할 수 있는 이 경제적 부부 계획 개입의 추가 개발을 안내할 것입니다. 또한 이론적으로 도출된 이 2가지 계획 개입은 건강 행동 변화의 다른 영역으로 쉽게 확장될 수 있습니다.