화학 요법 주기 동안 수술 후 대장암에서 산화 스트레스의 마커에 대한 아연 보충

목적: 대장암 수술 후 경구 아연 보충 유무에 관계없이 환자의 화학 요법 주기 동안 산화 스트레스를 결정합니다. 피험자: 남녀 성인 24명이 본 연구에 참여했습니다. 모든 환자는 2기, 3기 또는 4기 결장직장암 외과적 절제술을 받았으며 HCFMRP-USP에서 화학요법을 시작했습니다. 환자들은 두 그룹으로 무작위 배정되었습니다. 첫 번째 그룹(QTx-Zn 그룹, n=10)은 70mg/d의 아연을 경구로 투여받았고 두 번째 그룹은 16주 동안 위약(QTx-위약 그룹, n=14)을 받았습니다. 이 연구에는 연령, 성별, 사회경제적 지위에 맞는 30명의 건강한 지원자가 포함되어 16주 동안 70mg/d의 아연 보충제(대조군-Zn 그룹, n=21) 또는 위약(대조군-위약군, n=9)을 섭취했습니다. . 방법: 식이 섭취(반정량적 음식 빈도 및 음식 기록), 피로 및 삶의 질(FACIT-F) 및 화학 요법의 부작용을 평가하는 설문(CTCAE)에 대한 설문지를 평가했습니다. 인체 측정 및 생체 전기 임피던스 측정이 이루어졌습니다. 혈액 채취는 화학 요법의 1, 2, 3, 4주기 전에 수행되었습니다 (cicles 중 중간 기간은 21 일). 일상적인 실험실 테스트, 비타민 E 및 마커 항산화제 및 프로옥시던트(MDA, SOD, GPx 및 이소프로스테인)가 결정되었습니다. 대조군은 화학 요법을 제외하고 동일한 절차를 거쳤습니다. 종단 선형 혼합 효과 모델은 각 관심 변수에 대해 조정되었습니다. 모델은 SAS 버전 9(SAS, CARY, NC, USA)의 PROC MIXED를 사용하여 피팅되었습니다. CTCAE의 여러 항목에서 범주형 변수의 연관성을 분석하기 위해 조사관은 Fisher 정확 검정을 사용했습니다. 결과: 경구 아연 보충은 아연의 혈장 수준을 증가시키기에 충분했으며 결장직장암에 대한 화학 요법을 받는 환자의 음식 섭취, 체성분 및 일상적인 실험실 평가를 변경하지 않았습니다. QTx-Placebo 그룹과 비교하여 QTx-Zn 그룹은 침샘에 대한 불만 유병률이 더 낮았습니다(17 vs. 75%). 피로(43 ± 6 vs. 36 ± 13)와 삶의 질(126 ± 160 vs. 116 ± 27)은 QTx-위약 그룹에서 QTx의 1주기와 4주기 사이에 최악이 되었습니다. QTx-Placebo 그룹과 비교할 때 QTx-Zn 그룹은 1차(2297 ± 503 vs. 1604 ± 352 USOD/g Hb), 2차(2037 ± 515 vs. 1712 ± 417 USOD/g Hb) 전에 SOD 값이 더 높았습니다. 및 QTx의 4번째(2202 ± 323 대 1821 ± 360 USOD/g Hb) 사이클. GPx 값은 QTx 3주기 이전에 QTx-Zn 그룹에서 감소했습니다(48.5 ± 7.0 vs. 54.3 ± 2.3 mol NADPH/min/gHb). 결론: 이러한 데이터는 아연 보충이 침샘 변화와 관련된 불만을 감소시켜 삶의 질을 유지하고 피로 악화를 예방함을 시사합니다. SOD의 증가는 아연 보충 그 자체에 기인할 수 있는 반면, 이 미네랄은 내인성 항산화 효소의 보조 인자입니다. SOD의 가장 높은 활동은 H2O2의 생산을 증가시키며, H2O2의 해독에는 GPx의 참여가 포함되어 감소를 정당화합니다. 연구 기간 동안 비타민 E, MDA 및 이소프로스테인의 혈장 수치에는 변화가 없었습니다. MDA와 isoprostane의 값을 고려할 때, 데이터는 아연 보충과 관계없이 세포막의 지질 과산화가 화학 요법 동안 변하지 않았음을 나타냅니다.