Cink-kiegészítés az oxidatív stressz markereire posztoperatív vastag- és végbélrákban a kemoterápiás ciklusok során

Célkitűzés: Az oxidatív stressz meghatározása a kemoterápiás ciklusok során vastag- és végbélrákos műtét után, orális cinkpótlással vagy anélkül. Alanyok: Mindkét nemből huszonnégy felnőtt vett részt ebben a vizsgálatban. Valamennyi beteg II., III. vagy IV. stádiumú vastagbélrák műtéten esett át, és HCFMRP-USP-ben kezdték meg a kemoterápiát. A betegeket véletlenszerűen két csoportra osztották. Az első (QTx-Zn csoport, n=10) 70 mg/nap cinket kapott szájon át, a második pedig placebót (QTx-Placebo csoport, n=14) 16 héten keresztül. A vizsgálatban 30 egészséges önkéntes vett részt, akik életkoruk, nemük és társadalmi-gazdasági állapotuk alapján 70 mg/nap cink-kiegészítőt (Control-Zn Group, n=21) vagy placebót (Control-Placebo Group, n=9) kaptak 16 héten keresztül. . Módszerek: Kiértékeltük a táplálékfelvételre (szemikvantitatív étkezési gyakoriság és étkezési gyakoriság), a fáradtságra és az életminőségre vonatkozó kérdőíveket (FACIT-F), valamint a kemoterápia mellékhatásait értékelő kérdőíveket (CTCAE). Antropometriai és bioelektromos impedancia méréseket végeztem. A vérvételt a kemoterápia 1., 2., 3. és 4. ciklusa előtt végezték (a ciklusok átlagos időtartama 21 nap). Meghatározták a rutin laboratóriumi vizsgálatokat, az E-vitamint és az anti- és prooxidáns markereket (MDA, SOD, GPx és izoprosztán). A kontrollcsoport ugyanezen eljárásokon esett át, kivéve a kemoterápiát. Egy longitudinális lineáris vegyes hatásmodellt igazítottunk minden egyes érdekelt változóhoz. A modelleket a SAS 9-es verziójának PROC MIXED használatával (SAS, CARY, NC, USA) szerelték fel. A CTCAE különböző tételeiben a kategorikus változók összefüggésének elemzésére a kutatók Fisher egzakt tesztet alkalmaztak. Eredmények: Az orális cink-kiegészítés elegendő volt a cink plazmaszintjének növeléséhez, és nem változtatta meg a kolorektális rák miatt kemoterápiában részesülő betegek táplálékfelvételét, testösszetételét és rutin laboratóriumi értékelését. A QTx-Placebo csoporthoz képest a QTx-Zn csoportban alacsonyabb volt a nyálmirigy panaszok gyakorisága (17 vs. 75%). A fáradtság (43 ± 6 vs. 36 ± 13) és az életminőség (126 ± 160 vs. 116 ± 27) a QTx 1. és 4. ciklusa közötti időszakban lett a legrosszabb a QTx-Placebo csoportban. A QTx-Placebo csoporttal összehasonlítva a QTx-Zn csoport magasabb SOD-értékekkel rendelkezett az 1. (2297 ± 503 vs. 1604 ± 352 USOD/g Hb), 2. (2037 ± 515 vs. 1712 ± 417 USOD/g Hb) előtt. és 4. (2202 ± 323 vs. 1821 ± 360 USOD/g Hb) QTx ciklus. A GPx értékek a QTx-Zn csoportban csökkentek a QTx 3. ciklusa előtt (48,5 ± 7,0 vs. 54,3 ± 2,3 mol NADPH/perc/gHb). Következtetések: Ezek az adatok arra utalnak, hogy a cinkpótlás csökkenti a nyálmirigy-elváltozással kapcsolatos panaszokat, megőrzi az életminőséget és megelőzi a fáradtság súlyosbodását. Az SOD növekedése önmagában a cink-kiegészítésnek tulajdonítható, míg ez az ásványi anyag az endogén antioxidáns enzim kofaktora. A SOD legmagasabb aktivitása növeli a H2O2 termelést, melynek méregtelenítése a GPx részvételével jár, indokolva annak csökkentését. Az E-vitamin, az MDA és az izoprosztán plazmaszintje nem változott a vizsgálati időszak alatt. Az MDA és az izoprosztán értékeit figyelembe véve az adatok azt mutatják, hogy a cinkpótlástól függetlenül a sejtmembrán lipidperoxidációja változatlan volt a kemoterápia során.