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미진단 질병 네트워크를 통한 미진단 장애 개인의 임상 및 유전적 평가

2026년 6월 10일 업데이트: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Undiagnosed Diseases Network를 통한 미진단 장애 환자의 임상 및 유전적 평가

배경:

- 심각하고 때로는 생명을 위협하는 증상에 대한 설명 없이 환자와 가족은 알 수 없는 상태에 놓이게 됩니다. NIH는 미진단 질병 네트워크(Undiagnosed Diseases Network, UDN)라고 하는 의료 연구 센터 네트워크를 구축하여 이러한 개인에게 치료와 답변을 제공하는 데 도움을 주었습니다.

목표:

- 진단되지 않은 질병을 가진 사람들에 대한 진단 및 관리를 개선합니다.

적임:

- 진단되지 않은 질병이 있는 사람 및 그 가족.

설계:

  • 참가자는 5일간의 임상 및 연구 방문을 위해 UDN 의료 센터 중 한 곳으로 이동합니다.

    • 방문의 일환으로 UDN 의료 제공자는 참가자에게 다음을 요청할 수 있습니다.

      • 다음을 포함하여 수행된 임상적으로 표시된 테스트 및 절차:

        • 신체 검사
        • 혈액 및 소변 검사
        • 건강 및 가족력 검토
        • 엑스레이 및 바디 스캔
        • 설문조사
        • 얼굴과 몸 사진
        • 신체가 구토와 같은 반응 없이 음식을 처리할 수 있는지 확인하기 위한 특수 식이요법
        • 비디오 또는 음성 녹음
        • 진단에 도달하는 데 도움이 되는 기타 검사 및 절차
      • 다음을 포함하여 수행된 연구 테스트 및 절차:

        • 피부 생검. 이를 위해 작은 피부 조각을 가져옵니다.
        • 설문조사
        • 진단이나 치료와 관련이 없을 수 있는 연구를 위한 기타 테스트 및 절차.
  • 대부분의 참가자는 유전자 검사를 위해 샘플을 제공해야 합니다.
  • 테스트 결과를 논의하기 위해 방문 후 참가자에게 연락할 수 있습니다. 향후 인터뷰 및 설문 조사를 위해 연락을 취할 수도 있습니다.
  • 참가자의 친척은 유전자 검사를 위해 샘플을 제공하도록 요청받을 수 있습니다. 그들은 방문의 일부를 기록하고 추가 검사를 받도록 요청받을 수 있습니다. 향후 인터뷰 및 설문 조사를 위해 연락을 취할 수도 있습니다.
  • 수집된 임상 및 연구 정보는 데이터베이스에 저장됩니다.
  • 수집된 정보와 샘플은 연구 목적으로 다른 사람들과 공유됩니다.

연구 개요

상태

모병

정황

상세 설명

심각하고 때로는 생명을 위협하는 증상에 대한 설명 없이 환자와 그 가족은 알 수 없는 상태에 놓이게 됩니다. 많은 사람들이 미래에 대한 해답과 통찰을 찾기 위해 수없이 많고 종종 반복적인 검사를 받으며 의사에서 의사로 옮겨 다니는 자신을 발견합니다. 진단을 찾기 위한 이 길고 고된 여정은 많은 환자들에게 끝나지 않습니다. 희귀 질환 연구실(ORDR)은 도움을 구하는 개인의 6%가 진단되지 않은 장애를 가지고 있다고 지적합니다. 2008년에 국립보건원(NIH) 미진단 질병 프로그램(UDP)은 오랫동안 진단을 받지 못한 불가사의한 상태에 있는 개인들에게 치료와 해답을 제공하는 것을 목표로 설립되었습니다. NIH UDP는 NIH ORDR, 국립 인간 게놈 연구소 교내 연구 프로그램(NHGRI-IRP) 및 NIH 임상 연구 센터(CRC)의 합작 투자입니다. NIH UDP의 목표는 다음과 같습니다. (1) 진단되지 않은 질병이 있는 환자에게 답변을 제공합니다. (2) 질병 메커니즘에 대한 새로운 지식 생성; (3) 표현형 분석 및 게놈 기술의 사용에 대한 새로운 접근법의 적용을 평가합니다. (4) 가능한 경우 잠재적인 치료 대상을 식별합니다. 미진단 질병 네트워크(Undiagnosed Diseases Network, UDN)가 형성되기 전에 UDP는 3,300개의 의료 기록을 평가하고 희귀 및 미진단 상태의 750명을 NIH 임상 센터에 입원시켰으며 70개 이상의 희귀 질병 진단과 몇 가지 새로운 상태를 확인했습니다. NIH UDP의 성공으로 인해 NIH Common Fund는 2013-2022 회계연도 동안 의료 연구 센터 네트워크인 UDN의 설립을 지원했습니다. 임상 현장에서는 광범위한 표현형 분석, 유전자 분석 및 잠재적인 질병 유발 변이체에 대한 기능적 연구를 수행합니다. 환자에게 수행되는 검사에는 진단에 도달하는 데 도움이 되는 의학적으로 표시된 연구뿐만 아니라 피부 생검, 채혈 및 DNA 분석을 포함하는 연구 조사가 포함됩니다. 또한 UDN은 네트워크 내에서 개인적으로 식별 가능한 표현형 및 유전자형 정보의 공유를 허용함으로써 UDP의 목표를 발전시키고 있습니다. 참가자 정보를 공유하고 협력을 장려함으로써 UDN은 희귀 질환에 대한 이해를 높이고 진단 과정을 발전시키고 진단되지 않은 질병을 가진 개인을 돌보기를 희망합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

20000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35233
        • 모병
        • University of Alabama at Birmingham
        • 연락하다:
      • Huntsville, Alabama, 미국, 35806
        • 완전한
        • HudsonAlpha Institute for Biotechnology, Inc.
    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90095
        • 모병
        • University of California, Los Angeles
        • 연락하다:
      • Orange, California, 미국, 92668
        • 모병
        • University of California, Irvine Medical Center
        • 연락하다:
      • Stanford, California, 미국, 94305
        • 모병
        • Leland Stanford Junior University
        • 연락하다:
      • Stanford, California, 미국, 94305
        • 모병
        • Stanford Hospital and Clinics
        • 연락하다:
      • Stanford, California, 미국, 94020
        • 완전한
        • Lucile Salter Packard Children's Hospital at Stanford
      • Stanford, California, 미국, 94305-5584
        • 모병
        • Stanford University
        • 연락하다:
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, 미국, 20010
    • Florida
      • Miami, Florida, 미국, 33136
        • 모병
        • University of Miami Miller School of Medicine
        • 연락하다:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60611
        • 아직 모집하지 않음
        • Lurie Children s Hospital
        • 연락하다:
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, 미국, 46202-5262
        • 모병
        • Indiana University
        • 연락하다:
          • Stephane Ware, M.D.
          • 전화번호: 317-274-8938
          • 이메일: stware@iu.edu
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • 모병
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • 연락하다:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • 전화번호: TTY dial 711 800-411-1222
          • 이메일: ccopr@nih.gov
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • 모병
        • Brigham and Women's Hospital
        • 연락하다:
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • 모병
        • Massachusetts General Hospital
        • 연락하다:
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • 아직 모집하지 않음
        • Harvard U Faculty of Medicine
        • 연락하다:
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • 완전한
        • Harvard T.H. Chan School of Public Health
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, 미국, 63110
        • 모병
        • Washington University in St. Louis
        • 연락하다:
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10013
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • New York Genome Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27710
        • 모병
        • Duke University Health System
        • 연락하다:
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, 미국, 97403
        • 아직 모집하지 않음
        • University of Oregon
        • 연락하다:
      • Portland, Oregon, 미국, 97201-3098
        • 완전한
        • Oregon Health Sciences University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • 모병
        • Children's Hospital of Philadelphia
        • 연락하다:
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104-6056
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • 모병
        • Vanderbilt University Medical Center
        • 연락하다:
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • 모병
        • Baylor College of Medicine
        • 연락하다:
          • Brendan Lee, M.D.
          • 전화번호: 713-798-8835
          • 이메일: blee@bcm.edu
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84112
    • Washington
      • Richland, Washington, 미국, 99354
        • 완전한
        • Pacific Northwest National Laboratory
      • Seattle, Washington, 미국, 98195
        • 모병
        • University of Washington
        • 연락하다:
          • Gail Jarvik, M.D.
          • 전화번호: Not Listed
          • 이메일: pair@uw.edu
      • Seattle, Washington, 미국, 98101
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53226
        • 모병
        • Medical College of Wisconsin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1개월 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

진단되지 않은 상태의 개인

설명

  • 포함 기준:
  • UDN에 대한 이상적인 지원자는 다음과 같은 개인을 포함합니다.

    • UDN 신청서가 제출된 표현형과 관련된 하나 이상의 객관적인 발견.
    • 객관적 소견에 대해 환자를 평가한 최소 2명의 전문가의 평가에도 불구하고 진단이 없음.
    • UDN 센터 간에 식별된 방식으로, 네트워크 외부 연구 사이트에 대해 비식별화된 방식으로 정보 및 생체 재료의 저장 및 공유에 대한 계약.
  • 동의할 수 없는 신청자는 등록할 수 있습니다.

제외 기준:

- 다음과 같은 개인이 수락되지 않을 가능성이 있는 지원자는 다음과 같습니다.

  • 관련 객관적 소견 없이 보고된 증상.
  • 객관적인 결과를 설명하는 진단.
  • 기록 검토에서 제안된 진단.
  • 데이터 공유 꺼림.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 전용
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
진단되지 않은 장애
희귀하고 진단되지 않은 장애가 있는 환자.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
여러 임상 현장에 걸쳐, 그리고 이러한 새로운 희귀 질환의 병태생리학, 진단 분석의 영향을 조사할 준비가 된 실험실과 임상 조사자 간에 통합되고 협력적인 연구 커뮤니티를 만듭니다.
기간: 1-5일차 및 후속 조치
여러 임상 현장에 걸쳐 그리고 이러한 신규 및 희귀 질환의 병태생리학, 진단 프로세스가 환자와 가족에 미치는 영향을 조사할 준비가 된 실험실 및 임상 조사자 간에 통합되고 협력적인 연구 커뮤니티를 만들고 이러한 이해를 공유하여 최적의 개선된 옵션을 식별합니다. 환자 관리.
1-5일차 및 후속 조치
유전자형 분석, 표현형 분석, 환경 노출 문서화를 포함하여 표준화된 고품질 임상 및 실험실 데이터를 수집하고 공유하여 진단되지 않은 질병의 원인에 대한 연구를 촉진합니다.
기간: 1-5일차 및 후속 조치
유전형 분석, 표현형 분석, 환경 노출 문서화를 포함하여 표준화된 고품질 임상 및 실험실 데이터를 수집하고 공유하여 진단되지 않은 질병의 원인에 대한 연구를 촉진합니다.
1-5일차 및 후속 조치
확대된 조사자 커뮤니티가 설계한 공통 및 부위별 프로토콜 개발을 통해 진단되지 않은 질병이 있는 환자에 대한 진단 및 관리 수준을 개선합니다.
기간: 1-5일차 및 후속 조치
확대된 조사자 커뮤니티가 설계한 공통 및 부위별 프로토콜 개발을 통해 진단되지 않은 질병이 있는 환자에 대한 진단 및 치료 수준을 개선합니다.
1-5일차 및 후속 조치

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: William A Gahl, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 9월 16일

기본 완료 (추정된)

2028년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 5월 19일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 5월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 10일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 9일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

유전병에 대한 임상 시험

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