스포츠 뇌진탕 후 어지럼증 및 균형장애 환자에서 조기 전정재활의 효과

최대 5주 동안 주당 2회 방문이 제공되며 각 방문에 대한 대략적인 시간은 50-60분으로 추정됩니다. 뇌진탕 환자의 운동 처방에 대해 이전에 검증된 프레임워크와 일관되게 치료사가 제공하는 운동은 5가지 주요 운동 범주로 분류할 수 있습니다.

1. 눈과 머리의 협응, 시선의 안정 및 수렴운동
2. 앉은 균형
3. 스탠딩 스태틱 밸런스(예: 피트인플레이스)
4. 동적 균형(발은 움직이지만 걷지는 않음)
5. 보행(보행 운동)
6. 기타 운동: 스포츠 특정 운동, Canalith 재배치 조작은 기타로 기록됩니다.

DHI는 신체적, 정서적, 기능적 영역과 관련된 25개 항목에서 현기증 문제로 인한 개인의 핸디캡을 평가합니다. 테스트의 전체 최고 점수는 100점이며 점수가 높을수록 현기증 핸디캡이 더 큰 것을 나타냅니다. 최초 평가일에 18세 이상인 참가자는 원래 DHI를 완료하고 18세 미만 참가자는 DHI 청소년 버전을 완료합니다.

변경은 초기 점수에서 지정된 시점에 얻은 점수를 뺀 값으로 계산됩니다.

참가자는 부드러운 추적, 단속운동(수평 및 수직), VOR(전정 안구 반사)(수평 및 수직), 시각 운동 민감도 테스트 및 NPC(Near-Point-of-Convergence) 거리의 7개 항목인 VOMS 테스트를 완료합니다( 세 가지 시도). 참가자는 네 가지 가능한 증상(두통, 어지러움, 메스꺼움 및 흐릿함)의 강도를 0(없음)-10(심함)의 척도를 사용하여 보고하도록 요청받습니다. 참가자는 기준선과 7개의 VOMS 테스트 각각 후에 보고합니다. 7개의 VOMS 항목 각각에 대해 기준선에서 4가지 증상 각각의 변화가 보고됩니다. 총 증상 점수는 7가지 VOMS 테스트 각각에 대해 기준선에서 4가지 증상의 변화를 합산하여 계산됩니다.

변경은 초기 점수에서 연구 종료 시 얻은 점수를 빼서 계산합니다.

FGA는 머리 회전, 속도 변화, 피벗 회전, 뒤로 및 좁은 지지 기반으로 걸을 수 있는 능력을 평가합니다. 각 항목의 척도 범위는 0-3이며, 0은 심각한 손상을 의미하고 3은 정상을 의미합니다. 가능한 최고 점수는 30입니다. 점수가 높을수록 더 나은 성능을 나타냅니다.

변경은 초기 점수에서 연구 종료 시 얻은 점수를 빼서 계산합니다.

TUG는 참가자가 의자에서 일어나 정상 보행 속도로 3미터를 걷고 의자로 돌아와 앉는 시간 제한 테스트입니다. 인지 TUG는 임의의 시작점에서 거꾸로 3을 세면서 완료됩니다. 두 이중 작업의 영향을 평가하기 위해 자동 지수가 계산됩니다. 이중 작업 조건 하의 속도는 단일 작업 조건 하의 속도의 백분율로 표시됩니다: (single task/dual task) *100. 최대 달성 가능 점수 100%는 이중 작업 조건에서 성능 저하가 없음을 나타냅니다. 이 지수는 이중 작업 수행 평가 및 자동성에 미치는 영향을 표준화하기 위한 방법으로 개발되었습니다.

변경은 초기 점수에서 연구 종료 시 얻은 점수를 빼서 계산합니다.

먼저 정적 시력 검사를 수행합니다. 환자는 안경이나 콘택트렌즈를 착용할 수 있습니다. 환자가 안구 차트(LogMAR)에서 약 10피트 떨어진 곳에 앉거나 서도록 합니다. 주어진 줄의 모든 문자를 정확하게 식별할 수 없을 때까지 볼 수 있는 가장 낮은 줄을 읽게 합니다. 이것이 어떤 줄인지 확인하십시오. 동적 시력: 환자 뒤에 서서 머리를 20° 아래로 기울입니다. 머리를 2Hz(메트로놈에서 분당 240박자)로 회전시키고 주어진 줄의 모든 문자를 정확하게 식별할 수 없을 때까지 가능한 가장 낮은 줄을 읽게 합니다. 이것이 어떤 줄인지 확인하십시오. 비정상 테스트: 2줄 이상의 차이 또는 환자가 현기증을 경험하는 경우 0에서 10까지의 척도로 평가합니다.

변경은 초기 점수에서 연구 종료 시 얻은 점수를 빼서 계산합니다.

참가자는 NeuroCom® 휴대용 포스 플레이트 시스템에서 BESS를 수행합니다. 참가자는 6가지 조건(각각 20초)에서 힘판 위에 서서 눈을 감고 장골에 손을 대고 균형을 유지하도록 요청받습니다.

1. 단단한 표면, 함께 발
2. 단단한 표면, 외발 자세
3. 단단한 표면, 탠덤 자세
4. 거품 표면, 함께 발
5. 폼 서페이스, 싱글 레그 스탠스
6. 폼 표면, 탠덤 자세

이 절차는 BESS에 의해 표시된 균형 오류의 임상 평가와 힘 플레이트에 의한 동요의 동시 계산을 허용합니다.

이중 작업 Balance Error Scoring System의 경우 BESS는 BESS 프로토콜에 따라 연속 3개의 인지 작업으로 완료됩니다. 연속 3 작업의 경우 참가자에게 80에서 100 사이의 임의의 숫자가 제공되고 3을 빼도록 지시합니다. 참가자가 올바른 빼기를 수행하지 못하면 오류로 간주됩니다.

LOS는 환자가 4개의 기본 방향과 4개의 대각선 방향으로 의도적으로 무게 중심(COG)을 이동하고 해당 위치에서 안정성을 유지할 수 있는 최대 거리를 정량화합니다. 측정된 매개변수는 반응 시간, COG 이동 속도, 방향 제어, 끝점 편위 및 최대 편위입니다.

변경은 초기 점수에서 연구 종료 시 얻은 점수를 빼서 계산합니다.