라틴계 여성이 유방암 검진을 받을 수 있도록 지원

라틴계는 말기 발견을 포함하여 비라티나 백인(NLW)에 비해 불균형적으로 유방암으로 고통받고 있습니다. 유방암 검진에 대해 논란이 있어 왔지만, 가이드라인 일치 검진을 따르지 않는 것이 유방암 결과 불균형의 수정 가능한 주요 결정 요인이 되고 있습니다. 따라서 라틴계의 유방암 검진, 특히 임상 및 학술 지침에 부합하는 치료에 대한 참여를 높이는 것이 공중 보건 우선 순위입니다. 참여적 접근법은 이 그룹 내에서 선별검사를 개선하는 인기 있는 방법이며 1) 비순응 라틴계에 대한 교육을 제공하고 2) 지역사회 건강 옹호자(지역사회 보건 종사자, 유방암 생존자)가 유방 건강 증진에 참여하도록 교육하는 접근법을 포함했습니다. 두 번째 접근법(임파워먼트 개입)은 참가자들이 사회적 아웃리치(예: 유방 건강에 대해 가족 및 친구와 대화) 및 자원 봉사(예: 건강 박람회 지원, 유방암 프로그램에 대한 시민 캠페인 참여)에 참여하도록 교육하는 것과 관련이 있습니다. 환자 활성화 및 자원봉사 문헌은 권한 부여 개입이 예방적 건강 심리사회적 요인 및 실천 측면에서 교육을 제공하는 것보다 참여자 자신에게 '부가 가치'를 가질 수 있다고 제안합니다. 교육 개입과 관련하여 권한 부여 개입은 여성의 네트워크에도 영향을 미칠 수 있습니다. 왜냐하면 그들이 가족과 친구들 사이에 증거 기반 유방 건강 증진을 전파할 가능성이 더 높기 때문입니다. 지금까지 개인 수준의 결과에 대한 개입의 효과를 비교하거나 네트워크 효과를 조사하기 위해 공식적인 소셜 네트워크 분석을 사용한 연구는 거의 없었습니다. 제안된 작업은 세 가지 결과 세트에 대한 두 가지 접근 방식(교육 대 권한 부여)을 경험적으로 비교하여 문헌에 추가합니다. 1) 여성 자체 선별, 2) 여성 자체 효능, 규범, 지원, 지식 3) 여성 네트워크(자기 중심적 분석으로 측정). 저는 이 작업을 이끌 것이며 저의 멘토(Drs. Ferrans, Mermelstein, Geller) 및 협력자(Dr. Schneider, 부활 프로젝트, 메트로폴리탄 시카고 유방암 태스크 포스, 시나이 도시 건강 연구소, 일리노이 대학교 암 센터). 목표 1 개입 개발은 지속적인 이해관계자 참여, 특히 이중 언어, 이중 문화 커뮤니티 자문 참여 위원회(CEAB), UICC 방사선 전문의 및 대상 참가자(비지속적 라틴계)와의 회의 및 포커스 그룹을 통해 달성될 것입니다. 우리는 이미 이 프로세스를 시작했으며 형성 데이터를 얻고 있습니다. 개입 자료를 개발한 후 시카고에서 지역 수준의 치료 통제 그룹 설계로 시범 시험을 실시할 예정입니다. 참가자는 건강 자원봉사 이력이 없고 두 대상 지역 중 하나에 거주하며 미국 예방 서비스 태스크 포스 선별 지침을 준수하지 않는 150명의 라틴계입니다. 목표 1 중재 평가에는 연구 참여 후 6개월 이내에 의료 기록 확인 스크리닝을 받는 차이를 비교하기 위한 분석이 포함됩니다. 목표 2는 개입 전, 개입 직후, 개입 후 6개월의 세 가지 시점에 걸쳐 자기효능감, 규범, 지원, 지식에 대한 개입의 효과를 비교하는 분석이 될 것입니다. 목표 3은 유방 건강, 네트워크 크기 및 네트워크 밀도에 대한 개입의 효과와 연구에 언급된 동료 수를 ​​비교하기 위한 소셜 네트워크 분석, 특히 자기 중심적 분석이 될 것입니다.