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ECT로 치료받은 주요 우울증 장애 환자의 기억력 변화

2023년 7월 1일 업데이트: Ayman Nabiel Abd-Elhakeem Metawlly, Assiut University

전기경련 요법으로 치료받은 주요우울장애 환자의 기억력 변화

주요 우울증 환자에게 나타나는 기본적인 기억력 변화(손상) 및 ECT 치료의 영향.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

현재 문헌은 주로 적용된 테스트가 민감도와 유연성이 부족하다는 사실 때문에 전기 경련 치료(ECT) 중 및 이후 인지 장애 정도에 대한 정보가 불충분합니다. 우리의 목표는 가능한 급성 및 중기 기억 변화 감지에 민감한 테스트를 사용하여 양측 및 편측 및 ECT로 치료받은 성인 우울증 환자의 인지 기능을 평가하는 것이었습니다.(9) 주요 우울 장애(MDD)는 약 1,600만 명의 미국인에게 영향을 미치는 것으로 추정되며(약물 남용 및 정신 건강 서비스국[SAMHSA], 2013), 세계 보건 기구에 따르면 전 세계적으로 주요 장애 원인입니다(세계 보건 기구 2012). . 미국 노동력 중 MDD 유병률은 7.6%로 추정됩니다.(2) Electroconvulsive therapy (ECT)는 중증 우울증에 효과적인 치료법이지만 인지 부작용, 특히 기억력에 대한 영향을 수반합니다. ECT는 정보 인코딩, 통합 및 검색의 인지 과정에서 일시적인 결함을 유발할 수 있습니다. 일시적인 기억 장애는 치료 경련의 불가피한 부작용으로 간주됩니다. 항우울 효과를 유지하면서 인지 부작용을 감소시키기 위한 다양한 전략이 시도되었는데, 양측 전극 배치 대신 편측 전극 배치, 파형 변화, 전기 자극 강도 감소 등이 있다(4).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Asyut
      • Asyūţ, Asyut, 이집트, 71511
        • Neuropsychiatry & Neurosurgery Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. DSM V에 따라 주요우울증으로 진단된 환자.
  2. 남녀노소(20~50세)의 환자.

제외 기준:

  1. 전신 의학적 질병의 병력 또는 현재 증거, 예: 간, 신장, 심혈관, 내분비, 대사 장애 또는 기타.
  2. 신경계 질환의 병력 또는 현재 증거.
  3. 임신한 여성.
  4. 우울증 이외의 동반이환 정신과적 장애.
  5. 정신 비정상 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 상영
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: DSM V에 따라 주요우울증으로 진단된 환자

주요 우울증 장애를 가진 모든 환자는 이전에 6개월 이내에 ECT를 받지 않았으며, 연구 사이트(이집트 아시우트, 아시우트 대학 병원의 정신과)에 입원했습니다. 이행된 직원은 6개월 이내에 채용됩니다.

단극성 ECT로 치료될 그룹 A와 양극성 ECT로 치료될 그룹 B로 분류된 환자.

전기 경련 요법은 양방향 정전류, 짧은 펄스 장치를 사용하여 시행되었습니다. 시술 중 환자는 프로포폴 또는 티오펜탈을 사용하여 진정시켰다. 근이완제로는 Succinylcholine(1 mg/kg)을 사용하였고, 필요에 따라 항콜린제로는 glycopyrrolate(0.2 mg) 또는 atropine을 사용하였다. 평균 전하는 편측 전극 배치 그룹의 경우 351(SD, 143) mC, 양측 전극 배치 그룹의 경우 417(SD, 192) mC, 양측 전극 배치 그룹의 경우 260(SD, 76) mC였습니다. (Brus, Ole 석사, 2017).

우울증에 대한 평균 치료 과정은 6~12회 치료이지만 일부 환자는 20회 치료가 필요할 수도 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정신과에 입원한 주요 우울증 장애 환자 샘플에 존재하는 주관적 기억 변화를 평가하고 ECT 치료 후 기억 변화를 평가합니다.
기간: 기준선

주요 우울증 환자의 ECT로 최근 치료를 기억하면서 최소 수준의 부작용에 도달하십시오.

측정 도구: _ 신경계 질환을 배제하기 위한 병력 청취 및 전체 일반 및 신경학적 검사.

  • 최소 정신 상태 검사(MMSE)(부록 I)
  • 모든 척도는 입원일과 퇴원 시 최대 15일 및 퇴원 후 3개월 후에 측정됩니다.

    • 모든 환자는 완전한 정신과 병력 및 검사를 받게 됩니다. 위에서 언급한 연구실의 결과는 향후 환자의 비정상적인 정신과 소견에 대한 분석 및 해석에 포함될 것입니다.
기준선
정신과에 입원한 주요 우울증 장애 환자 샘플에 존재하는 주관적 기억 변화를 평가하고 ECT 치료 후 기억 변화 평가
기간: 기준선
  • 우울증에 대한 Hamiliton 비율 척도(HAM-D)(부록 II), ECT 치료 전후.
  • 모든 척도는 입원일과 퇴원 시 최대 15일까지 그리고 퇴원 후 3개월 후에 측정됩니다.
기준선
정신과에 입원한 주요 우울증 장애 환자 샘플에 존재하는 주관적 기억 변화를 평가하고 ECT 치료 후 기억 변화 평가
기간: 기준선
기억력 척도(MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT. MOCA), (부록 III) 모든 척도는 입원일과 퇴원 시 최대 15일까지 그리고 퇴원 후 3개월 후에 측정됩니다.
기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

  • 1-American Psychiatric Association, Review; 2018 (http://www.aetna.com/cpb/medical/data/400_499/0445.htm). 2-Birnbaum, H. G., et, al,. (2010). Employer burden of mild, moderate, and severe major depressive disorder: Mental health services utilization and costs, and work performance. J Clin Psychiatry.27: 78-89. 3-Brus, et al Subjective Memory Immediately Following Electroconvulsive Therapy. The Journal of ECT: June 2017 - 33 : 2 - 96-103. 4-Brus, et, al, (2017) Subjective Memory Immediately Following Electroconvulsive ; Therapy, The Journal of ECT: June 33 : 2 - 96-103 5-Greenberg, et al, (2015). The economic burden of adults with major depressive disorder in the United States (2005 and 2010). Journal of Clinical Psychiatry, 76: 155-162. 6-Kessler, R. C. (2012). The costs of depression. Psychiatric Clinic of North America, 35:1-14. 7-Philip S. Wang Gregory Simon Ronald C. Kessler First published: 24 March 2006, https://doi.org/10.1002/mpr.139. 8-UK ECT Review Group (2003). Efficacy and safety of electroconvulsive therapy in depressive disorders: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2003- 361:799-808. 9-N. P. Maric: et,al, psychological medicine Volume 46, Issue 4 March 2016 , pp. 797-806

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 15일

기본 완료 (실제)

2021년 6월 15일

연구 완료 (실제)

2022년 3월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 4월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 4월 14일

처음 게시됨 (실제)

2019년 4월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 1일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Memory Changes with ECT

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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