만성 호흡기 환자의 일상 생활에서 신체 활동 원격 모니터링 (SmartReab)

만성 호흡기 질환에 대한 글로벌 연합(Global Alliance Against Chronic Respiratory Diseases, GARD)은 모든 만성 호흡기 질환에 대한 수정 가능한 위험 요소로 신체 활동 부족을 명시하고 의료 커뮤니티를 포함한 이해 관계자의 조치를 옹호합니다. 만성 호흡기 질환과 관련하여 만성 폐쇄성 폐질환에 대한 증거는 급성 악화 및 조기 사망으로 인한 입원 위험의 독립적 예측인자로서 신체 활동 부족을 나타냅니다. Exercise is Medicine®은 미국 스포츠 의학 대학(American College of Sports Medicine)의 이니셔티브로서 모든 의료 전문가가 신체 활동 습관을 일반적인 신체 상태의 활력 징후로 신속하게 평가하여 운동 상담 또는 추천을 최적화하고 만성 질환 관리를 강화하도록 권장합니다. 따라서 폐재활 연구 방향은 환자의 주관적인 경험과 환자의 일상생활에 대한 정확한 객관적 측정을 결합한 신체활동 평가 방법론 개발을 목표로 한다. 포르투갈 리스본의 Pulido Valente 병원은 산소 농도계 및 가속도계 센서에 연결된 모바일 소프트웨어 애플리케이션으로 Android 스마트폰 원격 모니터링 시스템을 개발한 TELEMOLD를 시작했습니다. 현재 이 프로젝트는 호흡기 환자에 대한 일상적인 절차로서 맥박 산소측정과 신체 활동의 결합된 평가에 이러한 기술을 적용하는 SMARTREAB로 발전했습니다. 이 연구는 1차 종점으로 폐 재활에 대한 100명의 만성 호흡기 환자의 일상 생활에서 기본 신체 활동을 특성화하는 것을 목표로 합니다. 2차 종점에는 프로그램 퇴원 시, 6개월 및 1년 추적 관찰 시 일상 생활의 신체 활동 재평가가 포함됩니다. 폐 재활 프로그램은 재활 팀 내에서 결정된 환자의 요구와 목표에 따라 개별적으로 조정되며 포르투갈 리스본에 있는 Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte의 Pulido Valente 병원에서 진행됩니다. 환자의 평가에는 낮 동안 깨어 있는 기간 동안 신체 활동 강도, 심박수 및 산소 수준의 데이터를 제공하는 4일 SmartReab 원격 모니터링 연구가 포함됩니다. 환자는 추가로 6분 도보 테스트에 참여하고 선택된 설문지(International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), EuroQoL의 시각적 아날로그 척도(EuroQoL-VAS), 수정된 Medical Research Council 호흡곤란 척도(mMRC), COPD)에 응답합니다. 평가 테스트(CAT), London Chest Activity of Daily Living scale(LCADL) 및 Hospital Anxiety and Depression Scale(HADS). 연구 가설은 폐 재활이 평가된 다른 이차 결과와 관련하여 단기, 중기 및 장기 신체 활동에 긍정적인 영향을 미칠 것이라는 것입니다. 모든 환자는 사전 동의를 받았으며 Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte, EPE 및 Centro Académico de Medicina de Lisboa (번호 02/17)의 윤리위원회에서 윤리적 승인을 받았습니다. 통계 분석은 SPSS(Statistical Package for the Social Sciences) 버전 25.0(SPSS Inc., Chicago, IL, USA)을 사용하여 수행됩니다.