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EFFECTIVENESS: Hopewell Hospitalist: A Video Game Intervention to Increase Advance Care Planning by Hospitalists

2022년 2월 11일 업데이트: Amber Barnato, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Hopewell Hospitalist: A Video Game Intervention to Increase Advance Care Planning Conversations by Hospitalists With Older Adults

Hopewell Hospitalist is a theory-based adventure video game designed to increase the likelihood that a physician will engage in an advance care planning (ACP) conversation with a patient over the age of 65. Drawing on the theory of narrative engagement, players assume the persona of a hospitalist physician and navigate a series of clinical encounters with seriously-ill patients over the age of 65. Players experience the consequences of having (or not having) ACP conversations in a timely fashion. The planned study is a crossover phase III trial testing the effectiveness of providing physicians with a link to a free version of Hopewell Hospitalist as a means for increasing ACP rates measured by ACP billing frequency.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1261

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, 미국, 03766
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

Hospitalist Inclusion Criteria:

  • Employed by Sound
  • Not previously included in the Efficacy Trial Arm of the study.

Hospitalist Exclusion Criteria:

  • Not employed by Sound
  • Does not provide informed consent
  • Previously included in the Efficacy Trial Arm of the study.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: Control: Usual Care
The control arm occurs prior to receipt of the video game intervention and reflects usual care. Each hospitalist 'crosses over' from control to intervention at a single time point.
실험적: Video Game Intervention
Each hospitalist 'crosses over' from control to intervention at a single time point by receiving a link to the Hopewell Hospitalist game via email and logging in to play the video game.
Hopewell Hospitalist는 내러티브 참여를 사용하여 의사 플레이어에게 사전 치료 계획을 교육하여 의사가 ACP 대화에 참여하고 비용을 청구할 가능성을 높이는 맞춤형 이론 기반 어드벤처 비디오 게임입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Incidence of Billed Advance Care Planning
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Change in physician advance care planning billing for patients over the age of 65 in the three months before and after the roll-out of the video game intervention at their hospital. Advance care planning billing is defined as the presence/absence of ACP charges (Medicare billing codes 99497 or 99498) during a physician's patient's hospitalization.
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Merit-based Incentive Payment System Advance Care Planning Quality Score
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Change in the Merit-based Incentive Payment System (MIPS) self-report measure of advance care planning by enrolled hospitalists (MiPS-ACP quality score). The MiPS-ACP quality score is the percentage of patients aged 65 years and older who have an advance care plan or surrogate decision maker documented in the medical record or documentation in the medical record that an advance care plan was discussed but the patient did not wish or was not able to name a surrogate decision maker or provide an advance care plan. The quality score ranges from 0-100%, with higher scores indicating that a greater proportion of patients with an advance care plan documented in the medical record.
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Hospitalist-Managed Patient In-Hospital Mortality Rate
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
In-hospital mortality rate for patients managed by enrolled hospitalists.
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Hospitalist-Managed Patient 90-Day Mortality Rate
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
90-day mortality rate for patients managed by enrolled hospitalists.
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Sum of Resources Utilized by Hospitalist-Managed Patients
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Combined sum of resources utilized by patients managed by enrolled hospitalists during their index hospitalization (first hospitalization in the relevant period: control or intervention). It is a composite measure including: admission to ICU, receipt of life-sustaining treatment(s) including mechanical ventilation, placement of tracheostomy, insertion of gastric feeding tube, new onset dialysis. This measure ranges from 0 to 5, where higher scores indicate greater utilization of resources during the index hospitalization.
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Incidence of Hospitalist-Managed Patient Admission to ICU
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Incidence of admission to ICU for patients managed by enrolled hospitalists during their index hospitalization (first hospitalization in the relevant period: control or intervention).
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Incidence of Hospitalist-Managed Patient Mechanical Ventilation
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Incidence of mechanical ventilation of patients managed by enrolled hospitalists during their index hospitalization (first hospitalization in the relevant period: control or intervention).
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Incidence of Hospitalist-Managed Patient Receipt of Life-Sustaining Treatment(s)
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Incidence of placement of tracheostomy, insertion of gastric feeding tube, new onset dialysis for patients managed by enrolled hospitalists during their index hospitalization (first hospitalization in the relevant period: control or intervention).
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Hospitalist-Managed Patient Length of Stay
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Total days between admission and discharge for patients managed by enrolled hospitalists.
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Hospitalist-Managed Patient Disposition Status Type
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Type of status upon discharge of patients managed by enrolled hospitalists (e.g., discharged to home, to skilled nursing, to hospice, deceased, etc.).
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Hospitalist-Managed Patient 90-Day Episode-Based Spending
기간: 6 months (3 months pre and 3 months post intervention)
Amount of total Medicare payments between index admission and 90-days for patients managed by enrolled hospitalists.
6 months (3 months pre and 3 months post intervention)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Hopewell Hospitalist - Apple App Store and Google Analytics
기간: 3 months
Number of unique downloads for the HH game will be provided by the Apple App store. Using Google Analytics we will be able to discern time spent playing the game for each individual hospitalist using their unique log-in passphrase.
3 months

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Amber Barnato, MD, MPH, MS, Dartmouth-Hitchcock Medical Center and Geisel School of Medicine�

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 7월 15일

기본 완료 (실제)

2021년 8월 13일

연구 완료 (실제)

2021년 8월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 5월 6일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 2월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 11일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • STUDY00031186 - B
  • P01AG019783 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

We will share de-identified participant data and supporting information with other researchers upon request to the PI.

IPD 공유 기간

Upon publication of the planned manuscripts. Data will be retained through February 2028.

IPD 공유 액세스 기준

Data will require completion of a data use agreement with Dartmouth.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

사전 치료 계획에 대한 임상 시험

Hopewell Hospitalist 비디오 게임에 대한 임상 시험

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