상지 절단 여성 참전용사를 위한 브라테시스 보철 하네스 (Brasthesis)

사지 손실이 있는 여성 퇴역 군인이 착용하는 현재의 전통적인 인공 가슴 하네스는 여성의 해부학적 구조로 인해 최적이 아닙니다. 수사관들은 스포츠 및 안전 벨트/에어백 문헌을 통해 유방 조직 손상이 유방으로의 혈류를 방해하여 부종, 심각한 혈액 손실, 혈종, 지방 괴사 및 오일 낭종 혈종을 유발할 수 있음을 알고 있습니다. 유선관 손상은 모유의 미래 또는 현재 흐름에 영향을 미칠 수 있습니다. 더 일반적으로, 정맥과 함께 더 작은 표재성 동맥이 손상되어 더 국소적인 손상과 덜 심각한 출혈 및 타박상으로 이어집니다. 보철 하네스가 유방 조직에 손상을 줄 수 있는지 여부에 대한 알려진 연구는 없지만 연구자들은 꽉 끼는 옷을 자주 착용하면 멍, 부기 및 혈전 정맥염을 유발할 수 있음을 알고 있습니다. 조사관은 조사관이 Brasthesis(특허 출원 중)라고 명명한 중간에서 짧은 경상완, 어깨 또는 견갑간 절단(들)이 있는 여성 퇴역 군인을 위한 통합 보철 하네스 프로토타입이 있는 브래지어를 디자인했습니다. 제안된 프로젝트의 목적은 Brasthesis 프로토타입의 개념을 증명하기 위해 케이스 시리즈 디자인을 사용하는 것입니다. 이 프로젝트의 구체적인 목표는 다음과 같습니다. (1) 브라세시스의 만족도와 기능 및 편안함을 기존 하네스와 비교하고 (2) 압력 매핑을 사용하여 브라세시스의 인터페이스 압력을 기존 의지와 비교합니다. 근위부 상지 손실이 있는 5명의 여성은 연구자가 프로토타입을 구성하는 데 사용한 것과 유사한 절차를 사용하여 브래지어를 착용할 것입니다. 포함 기준은 다음과 같습니다: (1) 편측 중간에서 짧은 경상완, 어깨 또는 견갑간-흉부 편측 절단 및 (2) 그들이 사용하거나 거부/포기한 기존의 근전기 또는 하이브리드 보철 사지가 있습니다. 보철 경험이 없는 참가자를 교육하는 데 필요한 추가 리소스는 이 연구의 SPIRE 리소스/범위를 벗어난 것으로 판단됩니다. 제외 기준은 다음과 같습니다: (1) 상반신 또는 사지의 열린 상처 및 (2) 하네스의 동적 요구 사항으로 인한 신체 동력 보철 사용자. 조사관은 후속 연구에서 신체 동력 보철과 함께 브래지어 사용을 추구할 것입니다. 환자가 서면 동의서를 제공하면 두 개의 브래지어가 주문됩니다. 환자가 입을 브래지어 하나. 두 번째 브래지어는 해체되고 개별화된 서스펜션 하네스 스트래핑을 위해 재구성됩니다. Brasthesis 피팅 시 인구 통계학적 및 임상 데이터와 만족도, 기능 및 편안함 결과 측정 기준선이 수집됩니다. 피팅 후 참가자는 4주 동안 Brasthesis를 착용합니다. 참가자는 일주일에 한 번, 하루에 몇 시간씩 착용 시간을 추적하기 위해 매주 연락을 받게 됩니다(목표 1). 조사관은 또한 보철물 착용 시간의 정량적 프록시로 Jawbone Up 24 활동 추적기를 사용할 것입니다. 착용 시간, 만족도, 기능 및 편안함 결과의 전후 서수 변화는 정량적 기술 분석을 사용하여 분석됩니다. 착용 기간이 끝나면 PI Winkler는 참가자 및 보철 기사와 반구조화된 전화 인터뷰를 실시합니다. 인터뷰는 기술 현상학 이론에 따라 주제별 분석을 사용하여 전사 및 분석됩니다. 반구조화된 인터뷰에는 세 가지 전반적인 논의 포인트가 있습니다. (1) 브라세시스를 피팅하는 동안 직면한 장벽을 설명하십시오. (3) Brasthesis는 전통적인 의지와 어떻게 비교됩니까? 목표 2는 압력 매핑 기술을 사용하여 Brasthesis와 참가자의 기존 의지에 대한 압력 분포 데이터를 절단단과 온전한 팔 아래 팔 압력 분포 데이터와 비교합니다. 조사관은 압력 값을 각 참가자의 3차원 해부학에 직접 연결하는 색상으로 구분된 '히트 맵'을 만들 것입니다.