분만 경막외 진통 시 Tsui 검사의 편측성과 Color Flow Doppler 신호의 편측성 간의 일치

진통 완화를 위한 경막외 진통은 경막외 공간에 카테터를 삽입해야 하는 매우 일반적이고 안전하며 신뢰할 수 있는 기술입니다. 분만 경막 외 카테터의 약 5%는 진통 실패로 인해 재배치해야 할 수 있습니다. 이것은 종종 경막외 카테터의 잘못된 위치로 인해 발생합니다. 많은 요인이 경막외 카테터 끝의 위치에 영향을 미치고 결과적으로 경막외 공간 내 국소 마취 용액의 확산과 그에 따른 진통 관리의 질에 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 Tsui 테스트로 알려진 경막외 카테터의 전기 자극은 이 자극이 특정 전류 진폭 임계값 미만에서 근육 경련을 생성하는 경우 경막외 공간 내 위치를 안정적으로 확인할 수 있습니다. 이 근육 반응은 사례의 90%에서 일방적이며 일방성과 불만족스러운 카테터 성능 사이에는 아무런 관계가 없습니다. 이 편측성 반응이 경막외 공간의 오른쪽 또는 왼쪽 측면에서 카테터 팁의 실제 위치와 상관관계가 있는지는 알 수 없습니다. 또한 추이 검사는 마취액이 경막외 공간으로 퍼지는 것에 대한 정보를 제공하지 않습니다. 최근 조사에 따르면 경막외 카테터를 통한 수액 주입 중 색 흐름 도플러 초음파가 경막외 카테터 팁의 편측성을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 Tsui 검사의 한계인 마취액 확산에 대해 알려줄 수 있습니다. 조사관은 산과 집단에서 추이 검사 및 색 흐름 도플러 초음파의 반응 패턴을 조사하기 위해 관찰 연구를 수행할 것입니다. 경막외 진통제로 분만한 여성은 경막외 카테터를 제거하기 전에 연구를 위해 접근할 것입니다. 수사관은 색 도플러 초음파를 통해 Tsui 테스트 반응의 측면 및 현재 임계값과 요추 경막외 카테터 팁의 측면을 특성화하는 것을 목표로 합니다. 연구자들은 연구 결과를 설명하고 이를 다른 임상 결과와 연관시키기를 희망합니다.