손목 골관절염을 위한 자가 관리 운동 요법 프로그램 - 무작위 대조 시험

배경: 외상 후 손목 골관절염은 천천히 진행되며 관절의 퇴행은 결국 통증, 근력 약화, 손목 경직으로 이어질 수 있습니다. 결과적으로 상지 전체의 기능에 영향을 주어 일상 생활 활동과 작업 능력을 방해할 수 있습니다. 따라서 삶의 질이 저하됩니다. 불균형한 관절 부하의 진행과 신경근 조절 장애가 자주 나타나며 상태를 악화시킬 수도 있습니다.

운동 요법은 신경근 제어를 개선하고 통증을 줄이며 기능적 관절 안정성을 달성하기 위한 특정 운동의 수행을 교육하는 것을 목표로 정확한 치료 목표를 위해 설계되고 처방된 신체 활동 체제로 정의되었습니다.

운동 요법 및 관절 보호 전략을 포함한 자가 관리 프로그램은 무릎 및 고관절 OA의 핵심 치료입니다. 복잡한 손목 관절은 무릎, 고관절과 같은 더 큰 체중 부하 관절과 완전히 비교할 수 없기 때문에 손목을 위해 특별히 고안된 운동 요법 프로그램을 개발할 필요가 있습니다. 이러한 프로그램은 포괄적인 관절 보호 표준 관리의 일부여야 하며 장애를 줄이고 손목 OA가 있는 개인의 수술 필요성을 연기하거나 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

목표: 이것은 신경근 조절을 개선하기 위한 관절 보호 전략(개입 그룹)을 포함하는 자가 관리 운동 요법 프로그램이 범위가 있는 훈련 프로그램에 비해 통증을 줄이고 기능을 더 향상시키는지 조사하는 것을 목적으로 하는 무작위 대조 시험(RCT)입니다. 모션(ROM) 연습(제어 그룹).

재료 및 방법: 이 연구는 증상이 있고 방사선학적으로 확인된 손목 골관절염 환자를 대상으로 단일 맹검 무작위 대조 시험(RCT)으로 2개의 치료군을 사용했습니다. 참가자는 운동 치료 프로그램(개입 그룹) 또는 ROM 운동만 포함하는 훈련 프로그램에 무작위로 배정됩니다. 두 그룹의 참가자는 1) 손목 해부학; 2) 병리생리학; 3) 관절 보호 자가 관리 전략 및 4) 운동을 통한 통증 및 피로 관리.

두 프로그램 모두 12주 동안 하루에 두 번 가정 운동으로 구성됩니다. 치료는 기준선 후 2주, 6주 및 12주 후에 스웨덴 말뫼에 있는 수부 외과의 치료 물리치료사가 후속 조치를 취하고 참가자는 기준선 후 4주 및 8주 후에 전화로 연락을 받게 됩니다. 평가는 기준선에서 그리고 기준선 이후 3, 6 및 12개월에 참가자의 그룹 할당에 대해 눈이 먼 독립적인 평가자에 의해 수행됩니다. 3개월 및 6개월 후속 조치에서 참가자는 훈련 전후에 자신의 손목을 인식하는 방식과 관련하여 글로벌 변화 등급(GROC)을 평가합니다.