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만성 통증에 대한 선택적 경추 신경근 차단술

2023년 8월 28일 업데이트: Damla Yürük, Diskapi Teaching and Research Hospital

초음파 유도 선택적 경추 치근 블록에서 적절한 초음파 해부학적 접근

현재 보존적 치료에 반응하지 않고 수술을 계획하지 않는 만성 경추 신경근 통증 환자에게 형광투시, 초음파, 컴퓨터 단층 촬영의 지도하에 선택적 경추 신경근 주사가 권장된다. 다양한 심각한 합병증, 주로 혈관성 합병증이 문헌에 보고되었습니다. 이러한 합병증에는 척추 동맥 손상, 척수 및 뇌간 경색이 포함됩니다. 경추척수의 동맥은 대동맥에서 기시하는 척추동맥, 상행동맥, 심부경추동맥이다. 신경근 동맥 및 척수에 도달하는 가지를 골수 동맥이라고 합니다. 척수에 공급하는 이 작은 동맥은 전방 섬유주와 후방 섬유주 사이의 구멍에서 척수 신경 가까이에 있습니다. 표적 신경 주위의 이러한 혈관 구조에 대한 직접적인 바늘 외상 또는 미립자 스테로이드 주사의 결과로 발생하는 혈관 경련 또는 색전증은 합병증 발생의 가장 흔한 원인입니다.

본 연구의 목적은 경추 신경근 통증에 효과가 입증된 선택적 경추 뿌리 주사에서 구멍 주위의 혈관 구조를 확인하고, 초음파 유도 하에 표적 신경에 도달하면서 바늘을 위치시키는 가장 신뢰할 수 있는 방법을 결정하고, 가능한 합병증.

연구 개요

상세 설명

건강 과학 대학교 Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research의 Algology Clinic에서 총 50명의 건강한 지원자와 18-70세, 키 155cm 이상, 체질량 지수 25 이하의 경추 신경통 환자 10명 병원이 연구에 포함될 것입니다. 목 부위에 구조적 장애가 있고 목 수술을 받은 사람은 연구에 포함되지 않습니다. 7명의 시체가 앙카라 대학교 의과대학 해부학과의 연구에 포함될 것입니다.

Health Sciences University Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital Algology Clinic의 2명의 Algology 전문가와 Ankara University Medical Faculty Anatomy Department의 3명의 의사가 연구에 참여할 예정입니다. 두 명의 Algology 전문가가 Doppler USG를 통해 건강한 지원자의 자궁 경부 C4-5-6-7 수준에서 경추 신경, 횡돌기 각막 및 주변 혈관 구조의 위치 및 수를 기록합니다. 이번에도 2명의 Algology Specialist가 Doppler USG 가이드에 따라 경추 신경근 통증 환자에게 경추 신경근 차단술을 적용하고 환자의 통증 점수를 시술 전후에 VAS(visual analog scale)로 평가하게 됩니다. 7개의 포르말린 함유 인간 사체는 앙카라 대학교 의과대학 해부학과의 3명의 해부학 의사가 검사하여 척수 신경, 척추 동맥, 자궁 경부 추간공 영역의 상행 및 심부 동맥의 형태를 결정합니다. 동맥.

50명의 지원자와 10명의 경추 신경근 통증 환자의 인구통계학적 특성(연령, 성별, BMI, 키)을 기록합니다. 경추 신경근통 환자 10명을 대상으로 시술 전과 시술 후 1,2,3,4주에 VAS(visual analog scale) 점수로 통증의 강도를 측정하고 기록하여 조절을 요청한다.

사체는 누운 자세로 C4에서 C7까지 양측으로 배치한 후 해부됩니다. 신경혈관 복합체가 정의됩니다.

목표 경추 신경에 도달하기 위한 가장 적절한 바늘 경로를 결정하기 위해 노력할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Ankara, 칠면조
        • Dişkapi Reserch and Education Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

연구 인구

건강한 지원자 수30명 신경근 통증이 있는 개인 10명 사체 7명

설명

포함 기준:

경추 신경근 통증이 있는 건강한 지원자 환자

제외 기준:

목 부위에 구조적 장애가 있어 목 수술을 받은 환자

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 상영
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 건강한 지원자
두 명의 Algology 전문가가 Doppler USG를 통해 건강한 지원자의 자궁 경부 C4-5-6-7 수준에서 경추 신경, 횡돌기 각막 및 주변 혈관 구조의 위치 및 수를 기록합니다.
활성 비교기: 경추 신경근 통증 환자
2명의 Algology 전문의가 Doppler USG의 안내에 따라 경추 신경근 통증 환자에게 경추 신경근 차단술을 적용하고 환자의 통증 점수를 VAS(visual analog scale)로 시술 전후에 평가합니다.
지원자는 검사하는 쪽이 위로 향하도록 측면 와위 자세로 놓고 초음파 검사를 시작합니다. 고주파 6-18MHz 선형 변환기를 사용하여 윤상돌기 수준에서 척추의 단축에서 경추결절이 확인될 때까지 머리방향과 꼬리방향으로 스캐닝하여 C4에서 C8까지의 횡단 과정의 전방 결절과 후방 결절 사이의 구멍 개구부. 건강한 지원자와 달리 표적 신경에 국소 마취제와 스테로이드 주사를 투여합니다.
다른: 인간 시체
7개의 포르말린 함유 인간 사체는 앙카라 대학교 의과대학 해부학과의 3명의 해부학 의사가 검사하여 척수 신경, 척추 동맥, 경추 추간공 영역의 어센딩 및 심부 동맥 및 신경근 동맥의 형태를 결정합니다.
지원자는 검사하는 쪽이 위로 향하도록 측면 와위 자세로 놓고 초음파 검사를 시작합니다. 고주파 6-18MHz 선형 변환기를 사용하여 윤상돌기 수준에서 척추의 단축에서 경추결절이 확인될 때까지 머리방향과 꼬리방향으로 스캐닝하여 C4에서 C8까지의 횡단 과정의 전방 결절과 후방 결절 사이의 구멍 개구부. 건강한 지원자와 달리 표적 신경에 국소 마취제와 스테로이드 주사를 투여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
침으로 경추신경차단술을 적용할 신경에 접근하면서 침경로 주변의 혈관구조를 평가합니다.
기간: 15 일
도플러 초음파 영상으로 각 C5, C6 및 C7 신경근 주변의 혈관 구조를 평가합니다. 환자의 통증 점수는 경추 신경근 통증이 있는 환자에게 Doppler USG의 지도 하에 경추 신경근 차단술을 적용하여 VAS(visual analog scale)로 평가하게 됩니다.
15 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
VAS(비주얼 아날로그 스케일)
기간: 15 일
경추 신경근 통증 환자에게 Doppler USG의 지도 하에 경추 신경근 차단술을 적용하여 VAS(visual analog scale)로 환자의 시술 전후 통증 점수를 평가하게 됩니다.
15 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Ömer Taylan Akkaya, Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research Hospital
  • 연구 책임자: Ayhan Cömert, Ankara University Faculty of Medicine
  • 수석 연구원: Damla Yürük, Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 2월 17일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 2월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 7월 8일

처음 게시됨 (실제)

2022년 7월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Selective cervical root block

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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