장루 주위 탈장에 대한 Sugarbaker와 열쇠 구멍 복구의 비교

2012년 8월부터 2022년 8월까지 푸단대학교 부속 화둥병원 탈장센터에서 PSH 수술을 받은 연속 환자가 이 연구에 포함되었습니다. 화동병원은 중국 상하이에서 복합 탈장 및 복벽 질환을 수술적으로 치료하고 있습니다. 환자의 수술 기록과 임상 데이터를 후향적으로 분석합니다. 연구의 후향적 설계로 인해 환자의 사전 동의는 포기되었습니다. 이 연구는 1964년 헬싱키 선언과 그 이후의 개정판에 명시된 윤리적 기준에 따라 수행되었습니다.

환자의 수술 전략은 센터의 경험이 풍부한 대장항문외과 전문의나 탈장 및 복벽 수술 전문의가 결정했습니다. 수술에서는 복강경 접근법이 선호되는 반면, 복부 유착이 심한 경우에는 개복 수술이 선택됩니다. 임상 데이터의 다음 세 가지 측면이 기록되었습니다: (1) 연령, 성별, 장루의 주요 질병, 체질량 지수 및 동반 질환과 같은 환자의 인구통계학적 데이터; (2) 수술 세부사항: 복구 기술, 복벽 결함의 크기, 수술 기간; (3) 단기 및 장기 수술 후 결과: 1차 결과는 1년 추적 기간에서의 재발률이고, 2차 결과는 입원 기간 및 비용, 중환자실 입원률, 만성 통증, 수술 부위 감염(SSI), 수술 후 30일 이내 재입원 및 재수술률, 수술 후 주요 합병증, 수술 관련 사망 등이 이에 포함됩니다.

복강 내 온레이 Sugarbaker 및 Keyhole 메쉬를 받은 PSH 환자만 포함되었습니다. 이 환자들은 특히 수술 후 1개월, 3개월, 1년에 외래 진료소에서 후속 진료를 받기로 예정되어 있었습니다. 신체검사 후 재발이 의심되는 경우, 환자에게 복부 CT 스캔을 요청합니다. CT 스캔 중에 환자는 영상을 통해 잠재적인 재발을 쉽게 식별할 수 있도록 Valsava 조작을 수행하도록 요청 받았습니다. 수술 후 주요 합병증은 수술 후 1년의 추적 기간 동안 입원이 필요한 합병증으로 정의하였다. 추적 기간이 1년 미만인 환자는 코호트에서 제외되었습니다. 기록된 사망, 재발 또는 추적 관찰 상실이 종료점으로 간주되었습니다.