적운-난모세포 복합체의 낮은 대 공기 산소 농도 CAPA-IVM 배양

난모세포 체외 성숙(IVM)은 보조 생식 기술(ART)에 대한 대체 접근 방식으로 자극을 최소화하여 특히 다낭성 난소 증후군(PCOS)이 있는 여성의 경우 호르몬 관련 부작용과 위험을 줄일 수 있다는 장점이 있습니다. IVM 시술을 위해 채취한 난모세포는 평균 직경이 2~10mm인 다양한 난포 풀에서 추출되며, 미성숙 상태를 나타내는 다양한 세포 및 분자 속성이 특징입니다. 따라서 감수분열 재개 전에 감수분열 및 발달 역량의 획득 및 동기화를 활성화하고 향상시킬 수 있는 IVM 배양 시스템의 개발은 인간 IVM 프로토콜을 최적화하는 데 필수적입니다.

Capacitation IVM(CAPA-IVM)으로 알려진 사전 성숙 단계의 IVM은 시험관 내에서 성숙된 인간 난모세포의 능력을 향상시켜 정상 출산을 초래하는 것으로 나타났습니다. CAPA-IVM의 사전 성숙 배양은 C형 나트륨 이뇨 펩타이드(CNP)를 활용하고, 성숙은 암피레귤린(AREG)의 존재 하에서 이루어지며, 둘 다 난모세포의 자발적 감수분열 재개를 방지하는 것으로 밝혀진 생리학적 화합물입니다. CNP) 및 IVM 동안 난모세포 능력(AREG)을 향상시킵니다.

현재까지 파일럿 연구 결과에 따르면 CAPA-IVM은 난모세포 성숙 속도, 3일차의 고품질 배아 및 양질의 배반포 비율을 증가시켜 표준 IVM에 비해 더 높은 배아 수율을 얻은 것으로 나타났습니다. 또한, CAPA-IVM 사용 후 보고된 누적 정상 출산율과 표준 체외 수정을 사용한 누적 정상 출산율에 대한 비열등성은 이 접근법의 임상적 유용성과 잠재력을 강조합니다. 배양 시스템의 개선으로 CAPA-IVM이 더욱 효과적이 될 수 있지만 이에 대한 조사가 필요합니다.

IVM 과정 중 산소 농도는 난모세포 성숙에 중요한 역할을 합니다. 생리학적 수준보다 높은 산소 농도를 사용하면 세포가 손상되고 배아 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 쥐를 대상으로 한 최근 연구에서는 IVM 결과를 개선하기 위해 더 낮은 산소 농도를 사용하는 것이 제안되었습니다. 그러나 인간 IVM에서 더 낮은 산소 농도를 사용하는 효과는 아직 입증되지 않았습니다. 따라서 이 파일럿 연구는 PCOS 여성의 배아 결과에 대한 CAPA-IVM의 낮은 산소 농도 조건과 공기 산소의 효과를 비교하는 것을 목표로 합니다.