컴퓨터 단층 촬영 스펙트럼 스캐닝에서 선량 측정 기준 수준 정의하기 (NR Spectral)

스펙트럼 컴퓨터 단층촬영(CT)(또는 이중 에너지 CT) 영상은 동일한 총 감쇠를 가진 두 물질을 구별하는 데 있어 기존 CT의 한계를 극복할 수 있습니다. 이 기술은 가상 단색 영상과 같은 여러 유형의 이미지를 생성할 수 있으며, 이는 저에너지 수준에서 대비 대 잡음비를 개선하고 고에너지 수준에서 인공물을 줄입니다. 또한 정량적 영상 분석을 가능하게 하여 물질 매핑(예: 요오드화 조영제 매핑)을 통해 병변과 조직을 더 잘 특성화할 수 있습니다. 영상 흐름 관리 개선과 기술 발전 덕분에 이 기술은 일상적인 임상 실무에서 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 또한 기존 CT와 마찬가지로 환자를 이온화 방사선에 노출시키는 것을 포함합니다.

그러나 프랑스에서 가장 일반적인 검사에 대해 선량 측정 기준 수준(RL)이 정의된 기존 CT 스캔(2019년 날짜의 RL 법령)과 달리, 현재 이 기술을 사용하여 수행되는 검사에 대한 선량 측정 기준 수준은 없습니다. 그러나 RL은 환자의 이온화 방사선 노출을 최적화하는 데 중요하고 효과적인 도구입니다. 사실, 2012년부터 2017년 사이에 첫 번째 이중 에너지 스캐너가 진료실에 도입되었을 때 여러 논문이 발표되었습니다. 그러나 이러한 연구에 제시된 결과는 X선 선량을 줄이는 이중 에너지 스캐너에 사용된 최신 기술 발전을 고려하지 않기 때문에 현재 최근 실무와는 거리가 있습니다.

이 연구의 주요 목적은 프랑스에서 가장 빈번하게 수행되는 스펙트럼 컴퓨터 단층촬영 검사에 대한 선량 측정 기준 수준을 정의하는 것입니다:

1. 폐색전증을 위한 흉부 CT
2. 기타 적응증을 위한 흉부 CT
3. 조영제 주입 및 후향적 게이팅을 이용한 관상동맥 CT
4. 조영제 주입 및 전향적 게이팅을 이용한 관상동맥 CT
5. 조영제 주입을 이용한 두개골 CT
6. 대동맥궁 상부 CT
7. 조영제 주입을 이용한 경부 및 이비인후과 영역 CT
8. 종양학적 복부-골반 CT 스캔
9. 신장 결석 확인을 위한 복부-골반 CT 스캔
10. 비종양학적 목적 및 신장 결석 확인을 위한 복부-골반 CT 스캔
11. 종양학적 흉부-복부-골반 CT 스캔
12. 비종양학적 흉부-복부-골반 CT 스캔
13. 종양학적 흉부-복부 CT 스캔
14. 비종양학적 흉부-복부 CT 스캔
15. 하지 혈관조영술
16. 경추 CT 스캔
17. 흉추 CT 스캔
18. 요추 CT 스캔
19. 골반 CT 스캔,
20. 사지 CT 스캔

이 연구의 부차적 목적은 수행된 각 검사에 대해 다음을 평가하는 것입니다:

1. 스펙트럼 획득/검출 기술이 환자에게 전달되는 선량에 미치는 영향.
2. 환자의 체질량지수(BMI)가 환자에게 전달되는 선량에 미치는 영향.
3. 재구성 알고리즘이 환자에게 전달되는 선량에 미치는 영향.