Modified Hall Technique 적용 후 구치부에서 발생하는 교합 변화 - 대구치-전치 법랑질 형성부전증 환아에서

수정된 홀 기법을 사용하여 선택된 MIH 영향을 받은 제1대구치에 사전 제작된 SSC를 시멘트로 고정할 것입니다. 이 과정은 전통적인 치아 삭제를 피하면서 선택적으로 우식 부위를 제거하는 것을 포함하며, 국소 마취는 임상적으로 필요할 때만 시행될 것입니다.

교합 분석을 위해 T0(크라운 설치 직전), T1(크라운 설치 직후), T2(크라운 설치 2주 후), T3(크라운 설치 1개월 후), T4(크라운 설치 3개월 후)에 디지털 구강 내 스캔과 교합 등록을 획득할 것입니다.

수정된 홀 기법을 사용하여 선택된 MIH 영향을 받은 제1대구치에 사전 제작된 SSC를 장착합니다. 이 시술은 최소 침습적 접근법을 유지하면서 선택적 우식 제거를 포함하며, 기존의 치아 삭제를 피합니다. 국소 마취는 임상적으로 필요할 때만 시행됩니다.

디지털 스캔 및 교합 등록 일정

• T0 (기준선): 크라운 장착 직전
• T1 (직후): 크라운 장착 직후
• T2 (2주 후): 크라운 장착 2주 후
• T3 (1개월 후): 크라운 장착 1개월 후
• T4 (3개월 후): 크라운 장착 3개월 후

각 시점(T0-T4)에서 상악궁과 하악궁의 디지털 스캔을 획득하고, 협측 교합 등록을 기록합니다.

또한, T0, T2, T3, T4 추적 방문 시 악관절 검사와 크라운 장착된 치아 주변 조직의 치주 평가를 수행합니다.

수정된 홀 기술을 사용하여 선택된 MIH 영향을 받은 하악 제1대구치에 사전 성형된 SSC를 부착하고 시멘트로 고정할 것입니다. 이 절차는 최소 침습적 접근법을 유지하면서 선택적 우식 제거를 포함하며 기존의 치아 준비를 피할 것입니다. 국소 마취는 임상적으로 필요할 때만 시행됩니다.

교합 분석을 위해 T0(관 부착 직전), T1(관 부착 직후), T2(관 부착 2주 후), T3(관 부착 1개월 후), T4(관 부착 3개월 후)에 디지털 구강 내 스캔과 교합 기록을 얻을 것입니다.

수정된 홀 기법을 사용하여 선택된 MIH 영향을 받은 제1대구치에 사전 제작된 SSC를 장착합니다. 이 시술은 최소 침습적 접근법을 유지하면서 선택적 우식 제거를 포함하며, 기존의 치아 삭제를 피합니다. 국소 마취는 임상적으로 필요할 때만 시행됩니다.

디지털 스캔 및 교합 등록 일정

• T0 (기준선): 크라운 장착 직전
• T1 (직후): 크라운 장착 직후
• T2 (2주 후): 크라운 장착 2주 후
• T3 (1개월 후): 크라운 장착 1개월 후
• T4 (3개월 후): 크라운 장착 3개월 후

각 시점(T0-T4)에서 상악궁과 하악궁의 디지털 스캔을 획득하고, 협측 교합 등록을 기록합니다.

또한, T0, T2, T3, T4 추적 방문 시 악관절 검사와 크라운 장착된 치아 주변 조직의 치주 평가를 수행합니다.

측두하악관절(TMJ) 기능은 소아용으로 수정된 Helkimo 임상 기능장애 지수를 사용하여 미리 정해진 추적 관찰 시점인 T0(기준선, 크라운 장착 직전), T2(크라운 장착 2주 후), T3(크라운 장착 1개월 후), T4(크라운 장착 3개월 후)에 평가됩니다.

이 지수는 최대 입 벌림, 벌림 시 편위, 관절 기능 장애, 촉진 시 TMJ 통증, 저작 근육 통증 등 다섯 가지 매개변수를 포함합니다. 각 매개변수는 0(없음), 1(경미함), 2(심함)로 점수를 매기며, 모든 매개변수를 합산하여 총 합성 기능장애 점수(범위: 0-10; 점수가 높을수록 기능장애가 더 심함)를 얻습니다.

점수는 0 = 기능장애 없음, 1-4 = 경미함(등급 I), 5-9 = 중등도(등급 II), ≥10 = 심한 기능장애(등급 III)로 분류되며, SSC 장착과 관련된 TMJ 기능 변화를 평가하기 위해 각 시점별로 기록하고 비교합니다.

SSC로 치료된 치아 주위 조직의 치은 상태는 각 시점에서 평가됩니다: T0(크라운 장착 직전), T2(크라운 장착 2주 후), T3(크라운 장착 1개월 후), T4(크라운 장착 3개월 후). 치은 조직의 임상 상태는 Löe와 Silness 치은 지수를 사용하여 평가됩니다.

치은 상태는 치주 탐침을 사용하여 변연 치은과 근심면에서 평가됩니다. 점수는 다음과 같이 정의됩니다: 0 = 정상 건강한 치은; 1 = 경미한 염증(약간의 색상 변화와 부종, 탐침 시 출혈 없음); 2 = 중등도 염증(홍반, 부종, 광택, 탐침 시 출혈); 3 = 심한 염증(현저한 홍반과 부종, 궤양, 자발적 출혈 가능성).

지수 점수는 기록되어 시점 간 비교되며, 이는 SSC 장착과 관련된 치은 건강의 변화를 평가하기 위함입니다.

SSC 처리된 치아 주변의 플라크 축적은 각 시점에서 평가됩니다: T0(크라운 설치 직전), T2(크라운 설치 2주 후), T3(크라운 설치 1개월 후), T4(크라운 설치 3개월 후). 플라크 축적은 Silness와 Löe 플라크 지수로 평가됩니다.

평가는 치주 탐침을 사용하여 변연 치은과 인접면에서 수행됩니다. 점수는 다음과 같이 정의됩니다: 0 = 플라크 없음; 1 = 탐침이나 현색제로만 감지 가능하며 임상적으로 보이지 않음; 2 = 치은 변연에 제한된 가시적 플라크; 3 = 치은 변연을 따라 풍부한 플라크 축적, 인접면 영역 포함.

지수 점수는 기록되어 시점별로 비교되며, 이는 SSC 설치와 관련된 플라크 축적 변화를 평가하기 위함입니다.