Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Treating Depression Among Low-Income Patients With Cancer (ADAPt-C)

21 april 2017 bijgewerkt door: Kathleen R. Ell, University of Southern California

Effectiveness Study of a Stepped Care Depression Algorithm for Patients With Cancer

The ADAPt-C collaborative depression care model is designed to: improve depression symptom reduction in the intervention group over the modestly enhanced usual care group of low-income, predominantly Hispanic, patients with cancer who are receiving care in an urban public sector care system; and to improve quality of life outcomes among intervention patients over enhanced usual care.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

This controlled trial has tested the effectiveness of a socio-culturally tailored depression care program that includes a patient-centered approach to antidepressant medication management or structured psychotherapy (Problem Solving Treatment (PST)), patient/family depression education, treatment maintenance and relapse prevention counseling. Intervention enhancements include: depression care management based on a stepped care depression treatment algorithm; extension of the oncology care management team with a master's degreed social worker, who acts as Cancer Depression Clinical Specialist (CDCS) and provides PST, treatment follow-up and feedback to the oncologist, and who facilitates patient-provider communication and health system and community resources navigation; a psychiatric consultant, who provides supervision of the CDCS and consultation and antidepressant medication prescription for individual patients; and a didactic for oncologists on depression management. Cultural sensitivity and competency enhancements include: patient choice of first line treatment (antidepressant medication/PST) and degree of family participation in their depression care; PST tailored for language and literacy of patients with cancer; bilingual, bicultural CDCS; Spanish educational materials; and communication facilitation. Enhanced Usual Care (EUC) patients will receive the care and services routinely provided patients with cancer plus an educational/resource pamphlet for patients and for family members(on depression and cancer, depression treatment, talking with your doctor about your depression, and medical center and community mental health care resources). With patient consent, the oncologist is informed if EUC patients screen positive for major depression/dysthymia.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

472

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
        • Los Angeles County+University of Southern California Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

- 90 days post cancer diagnosis receiving acute cancer treatment or active follow-up

Exclusion Criteria:

- patients with advanced cancer or another medical condition that limited life expectancy to less than 6 months

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Enhanced Usual Care
EUC patients receive medical center standard oncology care and supportive services routinely provided to all patients with cancer. In addition, EUC patients are given a patient focused and a family focused educational pamphlet on depression and cancer and a listing of financial and community resources (in Spanish for Spanish-speaking patients). With patient consent, as described in the informed written consent, the treating oncologist is informed via medical chart note if EUC patients screen positive for major depression. Treating oncology attending physicians, fellows and residents are invited to attend a didactic session led by the study psychiatrist on treating depression in cancer patients.
Experimenteel: ADAPt-C intervention
Intervention patients receive: first-line choice of antidepressant medication management,psychotherapy or both; depression education, and maintenance/relapse prevention counseling based on a stepped care depression treatment algorithm, treatment follow-up and feedback to the oncologist, and systems navigation; a psychiatric consultant who prescribes antidepressant medication for individual patients; and a didactic for oncologists on depression management. Cultural adaptations include: patient choice of first line treatment and degree of family participation in their depression care; PST tailored for literacy and patients with cancer; bilingual, bicultural CDCS; Spanish educational materials.
Experimental Arm patients receive: first-line choice of antidepressant medication management,psychotherapy or both; depression education, and maintenance/relapse prevention counseling based on a stepped care depression treatment algorithm, treatment follow-up and feedback to the oncologist, and systems navigation; a psychiatric consultant who prescribes antidepressant medication for individual patients; and a didactic for oncologists on depression management. Cultural adaptations include: patient choice of first line treatment and degree of family participation in their depression care; PST tailored for literacy and patients with cancer; bilingual, bicultural CDCS; Spanish educational materials.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Reduced Depression Symptoms
Tijdsspanne: 12 months
Number of participants with 50% PHQ-9 score reduction since baseline
12 months

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Physical Composite Summary Score (PCS) Derived From the 12-item Short Form (SF-12) Health Survey
Tijdsspanne: 12 months
The SF-12 measures 8 health domains: physical functioning, role physical, bodily pain, general health, vitality, social functioning, role emotional, and mental health. PCS is a summary score measuring physical health derived by summing responses across scale items and then transforming to a 0-100 scale (higher scores indicate better health).
12 months

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Kathleen R Ell, DSW, University of Southern California, School of Social Work

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2004

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2009

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2010

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 november 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 november 2007

Eerst geplaatst (Schatting)

29 november 2007

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 juli 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 april 2017

Laatst geverifieerd

1 april 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • USCIRB-HS-10-00466
  • R01CA105269 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

National Cancer Institute, "Project ADAPT-C" selected for Research-Tested Interventions NCI Program 2014, http://rtips.cancer.gov/rtips/programDetails.do?programId=3551008. https://researchtoreality.cancer.gov/featured-r2r-partners/kathleen-ell-dsw

1. ADAPt-C randomized clinical trial selected by the Predicting OptimaL cAncer RehabIlitation and Supportive care (POLARIS Consortia) led by the Netherlands

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Grote Depressie

Klinische onderzoeken op ADAPt-C intervention

Abonneren