Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Real-Time Antiretroviral Therapy Adherence Intervention in Uganda

23 maart 2017 bijgewerkt door: Jessica Haberer, MD, Massachusetts General Hospital

Development of a Real-Time Antiretroviral Therapy Adherence Intervention in Uganda

Development of Real-Time Antiretroviral Therapy Adherence Intervention in Uganda (The Wisepill Study).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

In this study, the investigators propose to develop a real-time adherence intervention based on SMS (i.e., text messages), wireless adherence monitoring (with the Wisepill device), and engagement of social support that is tailored to rural sub-Saharan Africa. The investigators will build on research by others who have shown SMS reminders improve adherence and viral suppression in Kenya, albeit with relatively small effect sizes and suboptimal virologic failure rates even in the intervention arm. Moreover, little is known about which patients benefit from SMS, why they benefit, and what can be done to further improve adherence and treatment success rates. Understanding the mechanisms of effect will make it possible to design and test evidence-based interventions with the highest likelihood for efficacy.

In a cohort of HIV-infected individuals starting ART and being monitored with Wisepill, the investigators will test 1) daily SMS reminders, 2) weekly SMS reminders, 3) SMS reminders linked to real-time detection of missed doses, and 4) SMS reminders plus SMS notifications of 48+hour gaps in adherence to members of social support networks. The investigators will conduct qualitative interviews to learn the experiences of participants and members of their social support networks with the different types of SMS. This staged approach will allow us to fully understand and compare the additive effects and acceptability of SMS-based interventions. The investigators will also determine behavioral effect mechanisms, as well as compare the impact of each type of SMS with a control population receiving only Wisepill monitoring on adherence and HIV RNA.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

63

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Mbarara District
      • Mbarara, Mbarara District, Oeganda
        • Mbarara Immune Suppression Syndrome(ISS) Clinic

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Wisepill Participants:

Inclusion Criteria:

  • HIV-infected
  • Initiating ART within the next two weeks
  • Age 18 years and older
  • Owns a cell phone for personal use and has reliable cellular phone reception at home on a network supported by the technology used in this study
  • Lives in the Mbarara District (i.e, within 20 km of the ISS Clinic)
  • Has at least one person who could be named as a social supporter(see criteria below).

Exclusion Criteria:

  • Unable to use SMS
  • Unwilling to receive SMS reminders
  • Severe mental condition limiting the ability to provide consent
  • Cellular phone reception is not reliable

Social supporters (i.e., recipients of the SMS notifications for Wisepill participants in the intervention arms):

Inclusion criteria:

  • Knows Wisepill participant has HIV
  • Age 18 years or older
  • Reports having provided social support to the intervention participant at least once
  • Own a cell phone for personal use and have reliable cellular phone reception at home on a network supported by the technology used in this study
  • Lives in the Mbarara District

Exclusion criteria:

  • Unable to use SMS
  • Unwilling to receive SMS notifications regarding interruptions in the intervention participant's adherence
  • Severe mental condition limiting the ability to provide consent

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fixed SMS, real-time monitoring
SMS will be sent daily for one month, then weekly for two months. Participants will have real-time adherence monitoring and social supporters will be notified of gaps in adherence of 48+ hours in the last six months of the study.
SMS reminders will be sent daily for one month, then weekly for two months, then as needed for missed doses to encourage adherence. The Wisepill system will automatically capture and report each time the device is opened as a proxy for the participant's adherence.
Andere namen:
  • Wisepill
Experimenteel: Triggered SMS, real-time monitoring
Participants will have real-time adherence monitoring and social supporters will be notified of gaps in adherence of 48+ hours in the last six months of the study.
SMS reminders will be sent as needed for missed doses to encourage adherence. The Wisepill system will automatically capture and report each time the device is opened as a proxy for the participant's adherence.
Andere namen:
  • Wisepill
Geen tussenkomst: control
Real-time adherence monitoring only (no SMS)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Antiretroviral Therapy (ART) Adherence Levels
Tijdsspanne: real time (for 9 months)
ART adherence in each study arms. Adherence is measured by the Wisepill real-time adherence monitor and calculated as the number of monitor opening signals received divided by the number of monitor opening signals expected, capped at 100%.
real time (for 9 months)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
HIV RNA Suppression
Tijdsspanne: After month 9
HIV RNA suppression (<100 copies/ml) in each study arm
After month 9

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jessica Haberer, MD, MS, Massachusetts General Hospital
  • Hoofdonderzoeker: Angella Musiimenta, PhD, Mbarara University of Science and Technology

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 september 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 oktober 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

8 oktober 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 mei 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 maart 2017

Laatst geverifieerd

1 november 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

De-identified data will be available at the end of the study upon request.

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren