- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03425578
Glutamaatsuppletie bij jonge mannen
Glutamaatsuppletie en de effecten ervan op het glucosemetabolisme van de skeletspieren tijdens een orale glucose-uitdaging bij gezonde jonge mannen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Glutamaat is betrokken bij verschillende aspecten van het glucosemetabolisme in zowel de spieren als de lever, maar zijn rol is niet volledig gedefinieerd. Het is het primaire aminozuur dat wordt opgenomen door de skeletspier te rusten en te trainen, waar het interageert met pyruvaat (afgeleid van glycolyse) om het TCA-cyclustussenproduct 2-oxoglutaraat en de gluconeogene voorloper alanine te produceren. Glutamaat is ook nodig voor de productie van glutamine, een andere gluconeogene voorloper, via intramusculaire reacties met ammoniak. Aangezien skeletspieren verantwoordelijk zijn voor 85% van de glucoseafvoer in het hele lichaam, is het onderzoeken van de wisselwerking tussen glutamaat, de verwante aminozuren en glucosehomeostase van bijzonder belang. Ondanks de vele links naar energievoorziening, blijft de rol van glutamaat in het glucosemetabolisme van de skeletspieren echter slecht begrepen.
Weinig studies hebben circulerende concentraties van zowel glutamaat als glucose bij mensen gemanipuleerd, en geen enkele heeft het effect van deze unieke manipulatie in skeletspierweefsel geëvalueerd. Bij gezonde jonge volwassenen verhoogt een dosis van ongeveer 10 g mononatriumglutamaat (MSG) tijdelijk de plasma- (700-800%) en intramusculaire (30%) glutamaatconcentraties. Acute MSG-suppletie stimuleert ook een bescheiden verhoging van de plasmaconcentraties van aspartaat, alanine en glutamine (die worden geproduceerd uit glutamaat in de spier en vervolgens vrijkomen in de bloedsomloop). Het is intrigerend dat insuline wordt uitgescheiden als reactie op MSG-suppletie, een effect dat lijkt te worden gemedieerd door glutamaatbinding aan een prikkelende aminozuurreceptor op de pancreas. Naast de werking op de alvleesklier, zijn er aanwijzingen dat glutamaat als een secundaire boodschapper kan fungeren door de door glucose gestimuleerde insulinesecretie te verbeteren tijdens perioden van verhoogde beschikbaarheid van koolhydraten (CHO). Dit secundaire effect van glutamaat op insuline wordt echter slecht begrepen.
Het vermogen van glutamaat om de insulinesecretie onafhankelijk te stimuleren, biedt verdere ondersteuning voor een associatie tussen glutamaat en glucosemetabolisme, maar tot nu toe hebben slechts twee studies MSG toegediend tijdens een orale glucose-uitdaging om deze relatie direct te onderzoeken. Eén studie nam geen effect van MSG op de glucosetolerantie waar, maar de piekplasmaglutamaat was in deze studie dramatisch afgestompt in vergelijking met eerdere rapporten (~ 80 vs. 400-500 µM), waarschijnlijk doordat glutamaat in de darm wordt vastgehouden als gevolg van co -opname met CHO. In een afzonderlijke studie ontwikkelden de auteurs een methodologische benadering om dit probleem te omzeilen: door de toediening van MSG en CHO met 30 minuten te spreiden, waren plasma glutamaat en glucose zowel significant als gelijktijdig verhoogd. Bovendien verbeterde MSG-toediening de glucosetolerantie. Ter ondersteuning van deze bevindingen zijn ook verbeteringen in de glucoseklaring gemeld na een vetrijke maaltijd in combinatie met MSG. Interessant is dat niet alle onderzoeken een verhoogde insulinesecretie hebben waargenomen met een hogere glutamaatbeschikbaarheid. Dit suggereert dat het vermogen van koolhydraten om de insulinesecretie te stimuleren elk effect van glutamaat op dit hormoon kan overweldigen, maar de specifieke mechanismen moeten nog volledig worden opgehelderd.
Onlangs hebben onderzoekers een celkweekmodel ontwikkeld om aan te tonen dat glutamaat de opname van glucose in L6-myotubes van ratten stimuleert in afwezigheid van insuline. Dit suggereert dat glutamaat direct op de skeletspieren kan inwerken, en ondersteunt eerdere bevindingen van verbeterde glucosetolerantie met acute MSG-suppletie ondanks geen verdere toename van de insulinesecretie. Bovendien tonen celgegevens aan dat door glutamaat gestimuleerde glucoseopname het gevolg is van verhoogde translocatie van glucosetransporter 4 (GLUT4) naar het sarcolemma, via de activering van AMP-geactiveerde proteïnekinase (AMPK) en p38 mitogeen-geactiveerde proteïnekinase (MAPK). Het is mogelijk dat deze mechanismen glutamaat-gemedieerde verbeteringen in glucosetolerantie bij mensen ondersteunen. Dit moet echter - evenals het lot van glucose bij opname door de spiercel - nog worden onderzocht.
Er is een hoge mate van wisselwerking tussen glutamaat- en glucosemetabolisme, maar het blijft onduidelijk of verhoogde plasmaconcentraties van glutamaat en glucose elkaars opname in menselijke skeletspieren beïnvloeden, evenals hun daaropvolgende respectieve intramusculaire metabolische reacties. Daarom is het overkoepelende doel van deze studie om de effecten van acute MSG + CHO-suppletie op plasma- en intramusculaire aminozuurconcentraties, evenals aspecten van het skeletspierglucosemetabolisme, bij gezonde jonge mannen bloot te leggen in vergelijking met de inname van MSG en CHO. alleen.
De onderzoekers zullen de toediening van MSG en CHO met 30 minuten spreiden om gelijktijdige circulerende piekconcentraties van glutamaat en glucose te bereiken. Onder deze voorwaarden is het doel:
Primair:
- Kwantificeer en vergelijk veranderingen in circulerend glutamaat en intramusculair glutamaat na MSG+CHO versus alleen MSG.
- Evalueer de acute effecten van MSG+CHO op de intramusculaire vrije aminozuurpool (met name aspartaat, alanine en glutamine) in vergelijking met alleen MSG-toediening.
Ondergeschikt:
- Bevestig de bevindingen van onze vorige studie (7) die aantoonde dat MSG+CHO de stijging van de plasmaglucose afzwakt (maar geen invloed heeft op de insuline- of C-peptideconcentraties) in vergelijking met CHO alleen.
- Bepaal of MSG+CHO geassocieerd is met een meer of mindere mate van signalering via de AMPK/p38 MAPK en/of insulineroute in de skeletspieren in vergelijking met MSG en CHO alleen.
- Onderzoek of aspecten van opname, opslag en/of gebruik van glucose in de skeletspieren veranderd zijn tijdens MSG+CHO, vergeleken met CHO alleen.
De onderzoekers veronderstellen dat wanneer glutamaat en glucose gelijktijdig beschikbaar zijn in piekconcentraties in omloop, ze zullen waarnemen:
Primair:
- Lagere circulerende en intramusculaire glutamaatconcentraties na MSG+CHO versus alleen MSG.
- Vergelijkbare intramusculaire concentraties van aspartaat, alanine en glutamine als reactie op MSG+CHO en MSG alleen.
Ondergeschikt:
- Een stompe toename van plasmaglucose (maar geen verschil in insuline- of C-peptideconcentraties) na MSG+CHO in vergelijking met CHO alleen.
- Verhoogde expressie en activering van eiwitten gerelateerd aan zowel AMPK/p38 MAPK als insulinesignalering na MSG+CHO. De AMPK/p38 MAPK-signalering zal echter het grootst zijn na MSG alleen, met verwaarloosbare activatie van de insulinesignaleringsroute. Omgekeerd zal insulinesignalering het grootst zijn na CHO alleen, met verwaarloosbare signalering via AMPK/p38 MAPK.
Verbeterde opname van glucose in de skeletspieren (d.w.z. verhoogde translocatie van GLUT4 naar het plasmamembraan) en gebruik (d.w.z. verhoogde snelheden van glycolyse en flux door de TCA-cyclus), in vergelijking met de toediening van alleen CHO.
In aanmerking komende jonge mannen die hebben ingestemd met deelname zullen het laboratorium 4 keer bezoeken, elk gescheiden door een wash-outperiode van ongeveer 1 week. Na een reeks basisbeoordelingen om de lichaamssamenstelling, fitheid enz. te evalueren (Bezoek 1), zullen de deelnemers 3 proeven voltooien (Bezoeken 2, 3 en 4) in een willekeurige volgorde. Voor elk van de 3 onderzoeken komen de deelnemers met de auto of het openbaar vervoer aan bij het laboratorium na een nachtelijke vastenperiode van 8-12 uur (geen eten of drinken behalve water na middernacht de avond ervoor). Er wordt een katheter in een antecubitale ader ingebracht en er wordt nuchter bloed afgenomen (~ 8 ml). Deelnemers consumeren vervolgens binnen 5 minuten 150 mg/kg lichaamsgewicht MSG of een placebo. Er wordt bloed (~8 ml) afgenomen op de volgende tijdstippen: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 105 en 120 min. Onmiddellijk na de bloedafname van 30 minuten consumeren de deelnemers een drank van 75 g koolhydraten (dextrose) of een tweede placebo. Nadat het laatste bloedmonster is verkregen, wordt de katheter verwijderd. De totale hoeveelheid bloed die tijdens elke proef wordt afgenomen, is ~ 88 ml.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Waterloo, Ontario, Canada, N2L 3G1
- University of Waterloo
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- BMI in het bereik van normaal of overgewicht (18,5-30,0 kg/m2)
- Gewicht stabiel gedurende de afgelopen 6 maanden
- Doe 3-5 keer per week aan aerobe en/of weerstandsoefeningen (niet meer dan 2 uur per sessie en/of 5 sessies per week)
- Nuchtere bloedglucose < 6,0 mM
- Rustbloeddruk < 140/90 mmHg
- Antwoord "nee" op alle vragen op de Get Active Questionnaire (GAQ)
Uitsluitingscriteria:
- Roken
- Bekende allergie of intolerantie voor MSG
- Diabetes, kanker of andere stofwisselingsstoornissen
- Hart- of gastro-intestinale problemen
- Besmettelijke ziekte
- Blessures die veilig deelnemen en sporten in de weg staan of instructies van zorgverlener om niet te sporten
- Bariumslik- of nucleaire geneeskunde-scan in de afgelopen 3 weken
- Als het ontvangen van een DXA-scan ertoe leidt dat de deelnemer de maximale triviale stralingsdosis per jaar overschrijdt
- Voorgeschreven antistollings- of bloedplaatjesremmers (bijv. warfarine, heparine, clopiodogrel)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: MSG + CHO
Deelnemers nemen 150 mg/kg lichaamsgewicht mononatriumglutamaat in, gevolgd door 75 g dextrose.
|
150 mg/kg lichaamsgewicht mononatriumglutamaat (MSG).
75g CHO (d.w.z. dextrose)
|
|
Actieve vergelijker: MSG + placebo B
Deelnemers zullen 150 mg / kg lichaamsgewicht mononatriumglutamaat innemen, gevolgd door een niet-calorische, gearomatiseerde placebo.
|
150 mg/kg lichaamsgewicht mononatriumglutamaat (MSG).
Een niet-calorische placebo samengesteld uit gearomatiseerd water.
|
|
Actieve vergelijker: Placebo A + CHO
Deelnemers nemen placebocapsules in, gevolgd door 75 g dextrose.
|
75g CHO (d.w.z. dextrose)
Een niet-calorische placebo bestaande uit tafelzout (NaCl) en sucralose (Splenda).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Glutamaat
Tijdsspanne: ~ 2 uur na inname
|
Circulerende en intramusculaire concentraties door HPLC
|
~ 2 uur na inname
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Glucose
Tijdsspanne: ~ 2 uur na inname
|
Circulerende concentraties met behulp van een spectrofotometrische assay
|
~ 2 uur na inname
|
|
Glucoseopname in de skeletspieren
Tijdsspanne: ~ 2 uur na inname
|
Zoals aangegeven door GLUT4 en co-lokalisatie van laminine (immunohistochemie)
|
~ 2 uur na inname
|
|
Insuline
Tijdsspanne: ~ 2 uur na inname
|
Circulerende concentraties met behulp van radioimmunoassay
|
~ 2 uur na inname
|
|
C-peptide
Tijdsspanne: ~ 2 uur na inname
|
Circulerende concentraties met behulp van radioimmunoassay
|
~ 2 uur na inname
|
|
Aspartaat
Tijdsspanne: ~ 2 uur na inname
|
Circulerende en intramusculaire concentraties door HPLC
|
~ 2 uur na inname
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marina Mourtzakis, PhD, University of Waterloo
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gibala MJ, MacLean DA, Graham TE, Saltin B. Anaplerotic processes in human skeletal muscle during brief dynamic exercise. J Physiol. 1997 Aug 1;502 ( Pt 3)(Pt 3):703-13. doi: 10.1111/j.1469-7793.1997.703bj.x.
- Di Sebastiano KM, Bell KE, Barnes T, Weeraratne A, Premji T, Mourtzakis M. Glutamate supplementation is associated with improved glucose metabolism following carbohydrate ingestion in healthy males. Br J Nutr. 2013 Dec;110(12):2165-72. doi: 10.1017/S0007114513001633. Epub 2013 Jun 11.
- Chevassus H, Renard E, Bertrand G, Mourand I, Puech R, Molinier N, Bockaert J, Petit P, Bringer J. Effects of oral monosodium (L)-glutamate on insulin secretion and glucose tolerance in healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 2002 Jun;53(6):641-3. doi: 10.1046/j.1365-2125.2002.01596.x.
- Hosaka H, Kusano M, Zai H, Kawada A, Kuribayashi S, Shimoyama Y, Nagoshi A, Maeda M, Kawamura O, Mori M. Monosodium glutamate stimulates secretion of glucagon-like peptide-1 and reduces postprandial glucose after a lipid-containing meal. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Nov;36(9):895-903. doi: 10.1111/apt.12050.
- Bertrand G, Gross R, Puech R, Loubatieres-Mariani MM, Bockaert J. Evidence for a glutamate receptor of the AMPA subtype which mediates insulin release from rat perfused pancreas. Br J Pharmacol. 1992 Jun;106(2):354-9. doi: 10.1111/j.1476-5381.1992.tb14340.x.
- Bertrand G, Puech R, Loubatieres-Mariani MM, Bockaert J. Glutamate stimulates insulin secretion and improves glucose tolerance in rats. Am J Physiol. 1995 Sep;269(3 Pt 1):E551-6. doi: 10.1152/ajpendo.1995.269.3.E551.
- Mourtzakis M, Graham TE. Glutamate ingestion and its effects at rest and during exercise in humans. J Appl Physiol (1985). 2002 Oct;93(4):1251-9. doi: 10.1152/japplphysiol.00111.2002.
- Graham TE, MacLean DA. Ammonia and amino acid metabolism in skeletal muscle: human, rodent and canine models. Med Sci Sports Exerc. 1998 Jan;30(1):34-46. doi: 10.1097/00005768-199801000-00006.
- Graham TE, Turcotte LP, Kiens B, Richter EA. Effect of endurance training on ammonia and amino acid metabolism in humans. Med Sci Sports Exerc. 1997 May;29(5):646-53. doi: 10.1097/00005768-199705000-00010.
- Wagenmakers AJ. Muscle amino acid metabolism at rest and during exercise: role in human physiology and metabolism. Exerc Sport Sci Rev. 1998;26:287-314.
- Graham TE, Sgro V, Friars D, Gibala MJ. Glutamate ingestion: the plasma and muscle free amino acid pools of resting humans. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2000 Jan;278(1):E83-9. doi: 10.1152/ajpendo.2000.278.1.E83.
- DeFronzo RA. Glucose intolerance and aging. Diabetes Care. 1981 Jul-Aug;4(4):493-501. doi: 10.2337/diacare.4.4.493.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- ORE#: 22581
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .