- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03425578
Glutamát-kiegészítés fiatal férfiakban
A glutamát-kiegészítés és hatásai a vázizomzat glükóz metabolizmusára egészséges fiatal férfiak orális glükóz kihívása során
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A glutamát a glükóz metabolizmusának számos aspektusában részt vesz az izomzatban és a májban egyaránt, szerepe azonban még nem teljesen meghatározott. Ez az elsődleges aminosav, amelyet a vázizom nyugalmi és gyakorlása során vesz fel, ahol kölcsönhatásba lép a (glikolízisből származó) piruváttal, és a TCA-ciklus közbenső 2-oxoglutarátot és a glükoneogén prekurzor alanint állítja elő. A glutamát a glutamin, egy másik glükoneogén prekurzor előállításához is szükséges, intramuszkuláris reakciók során ammóniával. Tekintettel arra, hogy a vázizomzat felelős a teljes test glükóz ártalmatlanításának 85%-áért, különösen fontos a glutamát, a rokon aminosavak és a glükóz homeosztázis közötti kölcsönhatás vizsgálata. Annak ellenére azonban, hogy számos kapcsolata van az energiaellátással, a glutamát szerepe a vázizomzat glükóz metabolizmusában továbbra is kevéssé ismert.
Kevés tanulmány manipulálta mind a glutamát, mind a glükóz keringő koncentrációját emberben, és egyik sem értékelte ennek az egyedülálló manipulációnak a vázizomszövetre gyakorolt hatását. Egészséges fiatal felnőtteknél körülbelül 10 g-os mononátrium-glutamát (MSG) adagja átmenetileg megemeli a plazma (700-800%) és az intramuszkuláris (30%) glutamát koncentrációját. Az akut MSG-kiegészítés serkenti az aszpartát, alanin és glutamin plazmakoncentrációjának mérsékelt növekedését is (amelyek glutamátból termelődnek az izomban, majd a keringésbe kerülnek). Érdekes módon az inzulin az MSG-kiegészítés hatására választódik ki, amely hatás úgy tűnik, hogy a glutamát kötődik a hasnyálmirigy serkentő aminosav receptorához. A hasnyálmirigyre kifejtett hatásán túlmenően néhány bizonyíték arra utal, hogy a glutamát másodlagos hírvivőként működhet azáltal, hogy fokozza a glükóz-stimulált inzulin szekréciót a fokozott szénhidrát (CHO) elérhető időszakokban. A glutamátnak az inzulinra gyakorolt másodlagos hatása azonban kevéssé ismert.
A glutamát azon képessége, hogy önállóan serkenti az inzulinszekréciót, további alátámasztást nyújt a glutamát és a glükóz metabolizmus közötti összefüggéshez, ennek ellenére eddig csak két tanulmányban alkalmaztak MSG-t orális glükóz-kihívás során, hogy közvetlenül megvizsgálják ezt a kapcsolatot. Egy vizsgálatban az MSG-nek nincs hatása a glükóz toleranciára, azonban a plazma glutamát csúcsértéke drámaian lecsökkent ebben a vizsgálatban a korábbi jelentésekhez képest (~ 80 vs. 400-500 µM), valószínűleg azért, mert a glutamát visszamarad a bélben a társhatás következtében. -lenyelés CHO-val. Egy külön tanulmányban a szerzők módszertani megközelítést dolgoztak ki ennek a problémának a megkerülésére: az MSG és a CHO adagolásának 30 perccel történő eltolásával a plazma glutamát és glükóz szintje jelentősen és egyidejűleg emelkedett. Ezenkívül az MSG beadása javította a glükóz toleranciát. Ezen megállapítások alátámasztására a glükóz-clearance javulását is beszámolták egy magas zsírtartalmú, nátrium-glutamáttal kombinált étkezést követően. Érdekes módon nem minden tanulmány figyelt meg fokozott inzulinszekréciót magasabb glutamát-elérhetőség mellett. Ez arra utal, hogy a szénhidrát azon képessége, hogy serkenti az inzulinszekréciót, felülmúlhatja a glutamátnak erre a hormonra gyakorolt hatását, de a specifikus mechanizmusok még teljesen tisztázandók.
A közelmúltban a kutatók sejtkultúra-modellt fejlesztettek ki annak kimutatására, hogy a glutamát inzulin hiányában serkenti a glükózfelvételt patkány L6 myotubusokban. Ez azt sugallja, hogy a glutamát közvetlenül képes hatni a vázizomzatra, és alátámasztja a korábbi megállapításokat, miszerint akut MSG-kiegészítés hatására javult a glükóztolerancia, annak ellenére, hogy az inzulinszekréció nem nőtt tovább. Ezenkívül a sejtadatok azt mutatják, hogy a glutamát által stimulált glükózfelvétel a glükóz transzporter 4 (GLUT4) megnövekedett szarkolemmába való transzlokációjából ered, az AMP-aktivált protein kináz (AMPK) és a p38 mitogén által aktivált protein kináz (MAPK) aktiválása révén. Lehetséges, hogy ezek a mechanizmusok alátámasztják az emberek glükóztoleranciájának glutamát által közvetített javulását. Ezt azonban – csakúgy, mint a glükóz sorsát, amikor az izomsejt felveszi – még nem vizsgálták.
A glutamát és a glükóz metabolizmusa között nagyfokú kölcsönhatás áll fenn, de továbbra sem világos, hogy a glutamát és a glükóz emelkedett plazmakoncentrációi befolyásolják-e egymás felvételét az emberi vázizomzatba, valamint az azt követő megfelelő intramuszkuláris metabolikus reakciókat. Ezért ennek a tanulmánynak az átfogó célja, hogy feltárja az akut MSG+CHO-kiegészítés hatásait a plazma és intramuszkuláris aminosav-koncentrációra, valamint a vázizomzat glükóz-anyagcseréjének szempontjait egészséges fiatal férfiaknál, összehasonlítva az MSG és CHO bevételével. egyedül.
A kutatók 30 perccel elosztják az MSG és a CHO adagolását, hogy a glutamát és a glükóz egyidejű csúcskoncentrációját érjék el. Ilyen feltételek mellett a cél:
Elsődleges:
- Számszerűsítse és hasonlítsa össze a keringő glutamát és az intramuszkuláris glutamát változásait MSG+CHO és MSG önmagában.
- Értékelje az MSG+CHO akut hatását az intramuszkuláris szabad aminosavkészletre (különösen az aszpartátra, alaninra és glutaminra), összehasonlítva az MSG önmagában történő alkalmazásával.
Másodlagos:
- Erősítse meg korábbi tanulmányunk (7) megállapításait, amelyek kimutatták, hogy az MSG+CHO csökkenti a plazma glükózszintjének emelkedését (de nem befolyásolja az inzulin vagy a C-peptid koncentrációját), összehasonlítva a CHO-val önmagában.
- Határozza meg, hogy az MSG+CHO összefüggésben van-e nagyobb vagy kisebb fokú jelátvitellel az AMPK/p38 MAPK és/vagy inzulin útvonalon keresztül a vázizomzatban, mint az MSG és a CHO önmagában.
- Fedezze fel, hogy a vázizomzat glükózfelvételének, tárolásának és/vagy felhasználásának szempontjai megváltoznak-e az MSG+CHO során, a CHO-hoz képest.
A kutatók azt feltételezik, hogy amikor a glutamát és a glükóz egyidejűleg csúcskoncentrációban állnak rendelkezésre a keringésben, akkor megfigyelik:
Elsődleges:
- Alacsonyabb keringési és intramuszkuláris glutamát koncentrációk MSG+CHO után, mint az MSG önmagában.
- Hasonló intramuszkuláris koncentrációjú aszpartát, alanin és glutamin válaszként MSG+CHO és MSG önmagában.
Másodlagos:
- A plazma glükózszintjének tompa emelkedése (de nincs különbség az inzulin vagy a C-peptid koncentrációjában) MSG+CHO után, összehasonlítva a CHO önmagával történő kezelésével.
- A fehérjék fokozott expressziója és aktiválása mind az AMPK/p38 MAPK-hoz, mind az inzulin jelátvitelhez kapcsolódik MSG+CHO után. Azonban az AMPK/p38 MAPK jelátvitel a legnagyobb az MSG önmagában történő alkalmazása után, az inzulin jelátviteli útvonal elhanyagolható aktiválásával. Ezzel szemben, az inzulin jelátvitel a legnagyobb csak CHO után, elhanyagolható jelátvitel mellett az AMPK/p38 MAPK-n keresztül.
A vázizomzat fokozott glükózfelvétele (pl. megnövekedett GLUT4 transzlokáció a plazmamembránba) és hasznosulás (azaz. megnövekedett glikolízis sebessége és a TCA-cikluson keresztüli átáramlás), összehasonlítva a CHO önmagában történő alkalmazásával.
Azok a jogosult fiatal férfiak, akik hozzájárultak a részvételhez, 4 alkalommal látogatják meg a laboratóriumot, mindegyiket körülbelül 1 hetes kimosási időszak választja el. A testösszetétel, a fittség stb. értékelésére irányuló kiindulási felmérések sorozatát követően (1. látogatás) a résztvevők 3 próbát (2., 3. és 4. látogatás) végeznek el, véletlenszerű sorrendben. Mind a 3 kísérletnél a résztvevők autóval vagy tömegközlekedéssel érkeznek a laboratóriumba egy 8-12 órás éjszakai böjt után (előző este éjfél után nem fogyasztanak ételt vagy italt, kivéve a vizet). A katétert behelyezik egy antecubitalis vénába, és éhgyomri vérmintát vesznek (~8 ml). A résztvevők ezután 5 percen belül 150 mg/testtömeg-kg MSG-t vagy placebót fogyasztanak. Vérvétel (~8 ml) a következő időpontokban történik: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 105 és 120 perc. Közvetlenül a 30 perces vérvétel után a résztvevők egy 75 g szénhidrát (dextróz) italt vagy egy második placebót fogyasztanak. Az utolsó vérminta vétele után a katétert eltávolítják. Az egyes vizsgálatok során levett vér teljes mennyisége ~88 ml lesz.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Waterloo, Ontario, Kanada, N2L 3G1
- University of Waterloo
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- BMI normál vagy túlsúlyos tartományban (18,5-30,0 kg/m2)
- Súlya stabil az elmúlt 6 hónapban
- Heti 3-5 alkalommal vegyen részt aerob és/vagy rezisztencia típusú edzésen (legfeljebb 2 óra edzésenként és/vagy heti 5 alkalom)
- Éhgyomri vércukorszint < 6,0 mM
- Nyugalmi vérnyomás < 140/90 Hgmm
- Válaszoljon "nem" minden kérdésre a Get Active Questionnaire (GAQ) kérdésére.
Kizárási kritériumok:
- Dohányzó
- MSG ismert allergia vagy intolerancia
- Cukorbetegség, rák vagy egyéb anyagcsere-rendellenességek
- Szív- vagy gyomor-bélrendszeri problémák
- Fertőző betegség
- Sérülések, amelyek megakadályozzák a biztonságos részvételt és a testmozgást, vagy az egészségügyi szolgáltató utasítása a testmozgástól való tartózkodásra
- Bárium nyelés vagy nukleáris medicina vizsgálat az előző 3 hétben
- Ha DXA-vizsgálatot kap, a résztvevő túllépi az évi maximális triviális sugárdózist
- Vényköteles véralvadásgátló vagy vérlemezke ellenes gyógyszerek (pl. warfarin, heparin, klopiodogrel)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MSG + CHO
A résztvevők 150 mg/ttkg mononátrium-glutamátot, majd 75 g dextrózt fogyasztanak.
|
150 mg/ttkg mononátrium-glutamát (MSG).
75 g CHO (azaz dextróz)
|
|
Aktív összehasonlító: MSG + placebo B
A résztvevők 150 mg/testtömegkilogramm mononátrium-glutamátot, majd kalóriamentes, ízesített placebót fogyasztanak.
|
150 mg/ttkg mononátrium-glutamát (MSG).
Ízesített vízből álló kalóriamentes placebo.
|
|
Aktív összehasonlító: Placebo A + CHO
A résztvevők placebo kapszulákat, majd 75 g dextrózt vesznek be.
|
75 g CHO (azaz dextróz)
Nem kalóriatartalmú placebo, amely asztali sóból (NaCl) és szukralózból (Splenda) áll.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Glutamát
Időkeret: ~ 2 órával a bevétel után
|
Keringési és intramuszkuláris koncentrációk HPLC-vel
|
~ 2 órával a bevétel után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szőlőcukor
Időkeret: ~ 2 órával a bevétel után
|
Keringő koncentrációk spektrofotometriás vizsgálattal
|
~ 2 órával a bevétel után
|
|
A vázizomzat glükózfelvétele
Időkeret: ~ 2 órával a bevétel után
|
Amint azt a GLUT4 és a laminin együttes lokalizációja (immunhisztokémia) jelzi
|
~ 2 órával a bevétel után
|
|
Inzulin
Időkeret: ~ 2 órával a bevétel után
|
Keringési koncentrációk radioimmunoassay segítségével
|
~ 2 órával a bevétel után
|
|
C-peptid
Időkeret: ~ 2 órával a bevétel után
|
Keringési koncentrációk radioimmunoassay segítségével
|
~ 2 órával a bevétel után
|
|
Aszpartát
Időkeret: ~ 2 órával a bevétel után
|
Keringési és intramuszkuláris koncentrációk HPLC-vel
|
~ 2 órával a bevétel után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marina Mourtzakis, PhD, University of Waterloo
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gibala MJ, MacLean DA, Graham TE, Saltin B. Anaplerotic processes in human skeletal muscle during brief dynamic exercise. J Physiol. 1997 Aug 1;502 ( Pt 3)(Pt 3):703-13. doi: 10.1111/j.1469-7793.1997.703bj.x.
- Di Sebastiano KM, Bell KE, Barnes T, Weeraratne A, Premji T, Mourtzakis M. Glutamate supplementation is associated with improved glucose metabolism following carbohydrate ingestion in healthy males. Br J Nutr. 2013 Dec;110(12):2165-72. doi: 10.1017/S0007114513001633. Epub 2013 Jun 11.
- Chevassus H, Renard E, Bertrand G, Mourand I, Puech R, Molinier N, Bockaert J, Petit P, Bringer J. Effects of oral monosodium (L)-glutamate on insulin secretion and glucose tolerance in healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 2002 Jun;53(6):641-3. doi: 10.1046/j.1365-2125.2002.01596.x.
- Hosaka H, Kusano M, Zai H, Kawada A, Kuribayashi S, Shimoyama Y, Nagoshi A, Maeda M, Kawamura O, Mori M. Monosodium glutamate stimulates secretion of glucagon-like peptide-1 and reduces postprandial glucose after a lipid-containing meal. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Nov;36(9):895-903. doi: 10.1111/apt.12050.
- Bertrand G, Gross R, Puech R, Loubatieres-Mariani MM, Bockaert J. Evidence for a glutamate receptor of the AMPA subtype which mediates insulin release from rat perfused pancreas. Br J Pharmacol. 1992 Jun;106(2):354-9. doi: 10.1111/j.1476-5381.1992.tb14340.x.
- Bertrand G, Puech R, Loubatieres-Mariani MM, Bockaert J. Glutamate stimulates insulin secretion and improves glucose tolerance in rats. Am J Physiol. 1995 Sep;269(3 Pt 1):E551-6. doi: 10.1152/ajpendo.1995.269.3.E551.
- Mourtzakis M, Graham TE. Glutamate ingestion and its effects at rest and during exercise in humans. J Appl Physiol (1985). 2002 Oct;93(4):1251-9. doi: 10.1152/japplphysiol.00111.2002.
- Graham TE, MacLean DA. Ammonia and amino acid metabolism in skeletal muscle: human, rodent and canine models. Med Sci Sports Exerc. 1998 Jan;30(1):34-46. doi: 10.1097/00005768-199801000-00006.
- Graham TE, Turcotte LP, Kiens B, Richter EA. Effect of endurance training on ammonia and amino acid metabolism in humans. Med Sci Sports Exerc. 1997 May;29(5):646-53. doi: 10.1097/00005768-199705000-00010.
- Wagenmakers AJ. Muscle amino acid metabolism at rest and during exercise: role in human physiology and metabolism. Exerc Sport Sci Rev. 1998;26:287-314.
- Graham TE, Sgro V, Friars D, Gibala MJ. Glutamate ingestion: the plasma and muscle free amino acid pools of resting humans. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2000 Jan;278(1):E83-9. doi: 10.1152/ajpendo.2000.278.1.E83.
- DeFronzo RA. Glucose intolerance and aging. Diabetes Care. 1981 Jul-Aug;4(4):493-501. doi: 10.2337/diacare.4.4.493.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ORE#: 22581
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .