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Suplementação de glutamato em homens jovens

11 de junho de 2019 atualizado por: University of Waterloo

Suplementação de Glutamato e seus Efeitos no Metabolismo da Glicose no Músculo Esquelético Durante um Desafio de Glicose Oral em Homens Jovens Saudáveis

Os aminoácidos desempenham um papel importante no metabolismo humano. Em indivíduos idosos e em algumas doenças, certos aminoácidos, como o glutamato, estão em níveis mais baixos do que o normal. O glutamato parece estar envolvido no fornecimento de energia e na manutenção dos níveis normais de açúcar no sangue (glicose), processos que dependem fortemente do músculo esquelético. A manutenção de níveis saudáveis ​​de açúcar no sangue, em particular, está intimamente relacionada à massa e qualidade muscular geral. Para entender melhor a ligação entre o metabolismo do glutamato e da glicose no músculo esquelético, os pesquisadores usarão uma abordagem nutricional para aumentar os níveis de glutamato do corpo com suplementação de glutamato monossódico (MSG) e aumentar os níveis de glicose no sangue com uma bebida açucarada. Ao alterar os níveis normais de glutamato e glicose no sangue e no tecido muscular, os pesquisadores podem obter mais informações sobre o papel do glutamato no metabolismo energético. Isso ajudará no desenho de estudos futuros que investiguem a função do glutamato no envelhecimento e na doença. Durante este estudo, os pesquisadores aumentarão os níveis de glutamato e glicose na corrente sanguínea, pedindo aos participantes que ingiram MSG junto com uma bebida açucarada. O objetivo é determinar posteriormente: A) a quantidade de glutamato e glicose que acaba no músculo; e B) se o metabolismo normal da glicose no músculo esquelético e o comportamento de aminoácidos adicionais (além do glutamato) estão alterados. A hipótese é que, quando o MSG e a bebida açucarada são ingeridos juntos, a captação de glicose e o metabolismo dentro do músculo esquelético serão elevados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O glutamato está envolvido em vários aspectos do metabolismo da glicose tanto no músculo quanto no fígado, porém seu papel ainda não foi totalmente definido. É o principal aminoácido absorvido pelo músculo esquelético em repouso e exercício, onde interage com o piruvato (derivado da glicólise) para produzir o intermediário do ciclo TCA 2-oxoglutarato e o precursor gliconeogênico alanina. O glutamato também é necessário para a produção de glutamina, outro precursor gliconeogênico, por meio de reações intramusculares com amônia. Dado que o músculo esquelético é responsável por 85% da eliminação de glicose do corpo inteiro, investigar a interação entre o glutamato, seus aminoácidos relacionados e a homeostase da glicose é de particular relevância. No entanto, apesar de suas muitas ligações com o fornecimento de energia, o papel do glutamato no metabolismo da glicose no músculo esquelético permanece pouco compreendido.

Poucos estudos manipularam as concentrações circulantes de glutamato e glicose em humanos, e nenhum avaliou o efeito dessa manipulação única no tecido muscular esquelético. Em adultos jovens saudáveis, uma dose de aproximadamente 10 g de glutamato monossódico (MSG) eleva transitoriamente as concentrações de glutamato no plasma (700-800%) e intramuscular (30%). A suplementação aguda de MSG também estimula aumentos modestos nas concentrações plasmáticas de aspartato, alanina e glutamina (que são produzidos a partir do glutamato dentro do músculo e subsequentemente liberados na circulação). Curiosamente, a insulina é secretada em resposta à suplementação de MSG, um efeito que parece ser mediado pela ligação do glutamato a um receptor de aminoácido excitatório no pâncreas. Além de sua ação no pâncreas, há algumas evidências que sugerem que o glutamato pode funcionar como um mensageiro secundário, aumentando a secreção de insulina estimulada pela glicose durante os períodos de maior disponibilidade de carboidratos (CHO). No entanto, este efeito secundário do glutamato na insulina é pouco compreendido.

A capacidade do glutamato de estimular independentemente a secreção de insulina fornece mais suporte para uma associação entre o glutamato e o metabolismo da glicose, mas apenas dois estudos até o momento administraram MSG durante um desafio oral com glicose para examinar diretamente essa relação. Um estudo não observou nenhum efeito do MSG na tolerância à glicose, no entanto, o pico de glutamato plasmático foi dramaticamente atenuado neste estudo em comparação com relatórios anteriores (~ 80 vs. 400-500 µM), provavelmente devido ao glutamato ser retido no intestino como resultado de co -ingestão com CHO. Em um estudo separado, os autores desenvolveram uma abordagem metodológica para contornar esse problema: ao escalonar a administração de MSG e CHO em 30 min, o glutamato e a glicose plasmáticas foram significativa e simultaneamente elevados. Além disso, a administração de MSG melhorou a tolerância à glicose. Em apoio a esses achados, também foram relatadas melhorias na depuração de glicose após uma refeição rica em gordura combinada com MSG. Curiosamente, nem todos os estudos observaram secreção aumentada de insulina com maior disponibilidade de glutamato. Isso sugere que a capacidade do carboidrato de estimular a secreção de insulina pode superar qualquer efeito do glutamato sobre esse hormônio, mas os mecanismos específicos ainda precisam ser totalmente elucidados.

Recentemente, pesquisadores desenvolveram um modelo de cultura celular para mostrar que o glutamato estimula a captação de glicose em miotubos L6 de ratos na ausência de insulina. Isso sugere que o glutamato é capaz de agir diretamente no músculo esquelético e corrobora achados anteriores de melhora da tolerância à glicose com suplementação aguda de MSG, apesar de não haver aumento adicional na secreção de insulina. Além disso, dados de células demonstram que a captação de glicose estimulada por glutamato resulta do aumento da translocação do transportador de glicose 4 (GLUT4) para o sarcolema, por meio da ativação da proteína quinase ativada por AMP (AMPK) e pela proteína quinase ativada por mitógeno p38 (MAPK). É possível que esses mecanismos sustentem melhorias mediadas por glutamato na tolerância à glicose em humanos. No entanto, isso - assim como o destino da glicose ao ser captada pela célula muscular - ainda não foi investigado.

Existe um alto grau de interação entre o metabolismo do glutamato e da glicose, mas ainda não está claro se as concentrações plasmáticas elevadas de glutamato e glicose influenciam a absorção mútua no músculo esquelético humano, bem como suas respectivas reações metabólicas intramusculares subsequentes. Portanto, o objetivo geral deste estudo é descobrir os efeitos da suplementação aguda de MSG+CHO nas concentrações plasmáticas e intramusculares de aminoácidos, bem como aspectos do metabolismo da glicose no músculo esquelético, em homens jovens saudáveis ​​em comparação com a ingestão de MSG e CHO sozinho.

Os investigadores escalonarão a administração de MSG e CHO em 30 minutos para atingir concentrações máximas simultâneas de glutamato e glicose na circulação. Nestas condições, pretende-se:

Primário:

  1. Quantifique e compare as mudanças no glutamato circulante e no glutamato intramuscular após MSG+CHO versus MSG sozinho.
  2. Avalie os efeitos agudos de MSG+CHO no pool intramuscular de aminoácidos livres (especificamente aspartato, alanina e glutamina) em comparação com a administração de MSG isoladamente.

Secundário:

  1. Confirme os achados de nosso estudo anterior (7) que demonstrou que MSG+CHO atenua o aumento da glicose plasmática (mas não afeta as concentrações de insulina ou peptídeo C) em comparação com CHO sozinho.
  2. Determine se MSG+CHO está associado a um maior ou menor grau de sinalização através da AMPK/p38 MAPK e/ou via da insulina no músculo esquelético em comparação com MSG e CHO sozinhos.
  3. Explore se os aspectos da captação, armazenamento e/ou utilização de glicose no músculo esquelético são alterados durante MSG+CHO, em relação ao CHO sozinho.

Os investigadores levantam a hipótese de que, quando o glutamato e a glicose estiverem simultaneamente disponíveis em picos de concentração na circulação, eles observarão:

Primário:

  1. Concentrações mais baixas de glutamato circulante e intramuscular após MSG+CHO versus MSG sozinho.
  2. Concentrações intramusculares semelhantes de aspartato, alanina e glutamina em resposta a MSG+CHO e MSG sozinho.

Secundário:

  1. Um aumento moderado na glicose plasmática (mas sem diferença nas concentrações de insulina ou peptídeo C) após MSG+CHO em comparação com CHO sozinho.
  2. Expressão elevada e ativação de proteínas relacionadas a AMPK/p38 MAPK e sinalização de insulina após MSG+CHO. No entanto, a sinalização AMPK/p38 MAPK será maior após o MSG sozinho, com ativação insignificante da via de sinalização da insulina. Por outro lado, a sinalização de insulina será maior após CHO sozinho, com sinalização insignificante através de AMPK/p38 MAPK.

Aumento da captação de glicose no músculo esquelético (i.e. aumento da translocação de GLUT4 para a membrana plasmática) e utilização (i.e. taxas aumentadas de glicólise e fluxo através do ciclo do TCA), em comparação com a administração de CHO sozinho.

Os jovens elegíveis que consentiram em participar visitarão o laboratório em 4 ocasiões, cada uma separada por um período de washout de aproximadamente 1 semana. Após uma série de avaliações iniciais para avaliar a composição corporal, condicionamento físico, etc. (Visita 1), os participantes completarão 3 tentativas (Visitas 2, 3 e 4) em ordem aleatória. Para cada uma das 3 tentativas, os participantes chegarão de carro ou transporte público ao laboratório após um jejum noturno de 8 a 12 horas (sem comida ou bebida, exceto água após a meia-noite da noite anterior). Um cateter será inserido em uma veia antecubital e uma amostra de sangue em jejum será coletada (~8 mL). Os participantes consumirão 150 mg/kg de MSG de massa corporal ou um placebo em 5 minutos. Sangue (~ 8 mL) será coletado nos seguintes pontos de tempo: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 105 e 120 min. Imediatamente após a coleta de sangue de 30 minutos, os participantes consumirão uma bebida de 75 g de carboidratos (dextrose) ou um segundo placebo. Após a obtenção da última amostra de sangue, o cateter será removido. A quantidade total de sangue coletado durante cada teste será de aproximadamente 88 mL.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

11

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Waterloo, Ontario, Canadá, N2L 3G1
        • University of Waterloo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 31 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • IMC na faixa normal ou com sobrepeso (18,5-30,0 kg/m2)
  • Peso estável nos últimos 6 meses
  • Participar de exercícios aeróbicos e/ou de resistência 3-5 vezes por semana (não mais que 2 horas por sessão e/ou 5 sessões por semana)
  • Glicemia em jejum < 6,0 mM
  • Pressão arterial em repouso < 140/90 mmHg
  • Responda "não" a todas as perguntas do Questionário Get Active (GAQ)

Critério de exclusão:

  • Fumar
  • Alergia ou intolerância conhecida ao MSG
  • Diabetes, câncer ou outros distúrbios metabólicos
  • Problemas cardíacos ou gastrointestinais
  • Doença infecciosa
  • Lesões que impedem a participação segura e exercícios ou instruções do profissional de saúde para abster-se de exercícios
  • Andorinha com bário ou exame de medicina nuclear nas 3 semanas anteriores
  • Se receber uma varredura DXA fará com que o participante exceda a dose trivial máxima de radiação por ano
  • Prescrição de medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários (p. varfarina, heparina, clopiodogrel)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MSG + CHO
Os participantes irão ingerir 150 mg/kg de massa corporal de glutamato monossódico seguido de 75 g de dextrose.
150 mg/kg de glutamato monossódico (MSG) de massa corporal.
75g CHO (ou seja, dextrose)
Comparador Ativo: MSG + placebo B
Os participantes irão ingerir 150 mg/kg de glutamato monossódico de massa corporal seguido de um placebo não calórico e aromatizado.
150 mg/kg de glutamato monossódico (MSG) de massa corporal.
Um placebo não calórico composto de água aromatizada.
Comparador Ativo: Placebo A + CHO
Os participantes irão ingerir cápsulas de placebo seguidas de 75 g de dextrose.
75g CHO (ou seja, dextrose)
Um placebo não calórico composto de sal de mesa (NaCl) e sucralose (Splenda).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Glutamato
Prazo: ~ 2 horas após a ingestão
Concentrações circulantes e intramusculares por HPLC
~ 2 horas após a ingestão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Glicose
Prazo: ~ 2 horas após a ingestão
Concentrações circulantes usando um ensaio espectrofotométrico
~ 2 horas após a ingestão
Captação de glicose no músculo esquelético
Prazo: ~ 2 horas após a ingestão
Conforme indicado pela co-localização de GLUT4 e laminina (imuno-histoquímica)
~ 2 horas após a ingestão
Insulina
Prazo: ~ 2 horas após a ingestão
Concentrações circulantes usando radioimunoensaio
~ 2 horas após a ingestão
Peptídeo C
Prazo: ~ 2 horas após a ingestão
Concentrações circulantes usando radioimunoensaio
~ 2 horas após a ingestão
Aspartato
Prazo: ~ 2 horas após a ingestão
Concentrações circulantes e intramusculares por HPLC
~ 2 horas após a ingestão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Marina Mourtzakis, PhD, University of Waterloo

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

2 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

2 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de fevereiro de 2018

Primeira postagem (Real)

7 de fevereiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de junho de 2019

Última verificação

1 de junho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ORE#: 22581

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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