Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Post-stroke Immunological Changes in Young Stroke Patients

2 december 2019 bijgewerkt door: University Medicine Greifswald

Role of Th1-lymphocytes in the Development of Vascular Cognitive Impairment in Young Stroke Patients

In the present study, the investigators aim to elucidate the role of T-cells on cognitive decline in younger stroke patients, using repeated cognitive testing, brain imaging, and immunological analyses in the first 6 month after stroke. The examiners will investigate (i) the extent and duration of stroke-induced changes in T cell function within the peripheral blood of patients; and (ii) post-stroke cognitive functions.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Demands from society on stroke patients of younger age are in most cases higher than for elderly stroke patients, because of occupational obligations and often their role as a caregiver for a young family. For example, return to their former workplace may be impossible even if cognitive deficits, e.g., in the memory domain, are only "minor" according to standardized tests. Thus, cognitive function after stroke is of utmost importance for activities of daily life and quality of life in young stroke patients. In order to prevent or at least reduce post-stroke cognitive decline, the mechanisms underlying the decline need to be further elucidated, to eventually develop new preventive and therapeutic approaches.

T-cell activation is associated with destruction of brain tissue. In neurodegenerative diseases that primarily impair cognitive functions, e. g., Alzheimers Disease, T-cells were identified as important mediators of disease pathology. Activation of cells of the adaptive immune system, most importantly T-cells, has been also investigated in experimental stroke. Here, these cells significantly contribute to secondary brain tissue damage. Stroke is associated with massive changes of the central and peripheral immune response. The investigators and other groups demonstrated that despite an overall lymphopenia, T-cells are functionally intact and pro-inflammatorily polarized, for at least two weeks post-stroke. Depletion of T cells has been shown to reduce infarct volume and to improve outcome in mice post-experimental stroke.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

77

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 55 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Baseline visit: Patients will be recruited into the study within the first 72 hours after stroke onset. Only patients who are able to give their informed consent will be included in the study.

Follow-up investigations: Follow-up investigations are scheduled for the 4th week post-stroke and after six months.

Beschrijving

Inclusion criteria

  • Acute stroke that occurred within the last 72 hours as defined by acute neurological deficit in combination with an acute ischaemic infarct as documented by either a "Diffusion weighted imaging" (DWI)-positive lesion on MR imaging or a new lesion on a CT scan; only cortical/subcortical infarcts will be included
  • Age > 18; ≤ 55
  • Provision of written informed consent or through a surrogate as appropriate
  • Willingness to participate in follow-up
  • National Institute of Health Stroke Scale Score (NIHSS) ≥ 4
  • German as first language (neuropsychological tests and cut-offs developed for native speakers)

Exclusion criteria

  • Patients are excluded if they are not able to give informed consent due to severe cognitive deficits
  • Signs of infection on admission (C-reactive protein ≥ 50 mg/L)
  • Patients receiving immunosuppressive drugs or diagnosed with a malignancy or severe neurological diseases other than stroke (e.g., neurodegenerative movement disorders, motoneuron diseases)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Group A (young stroke)
Young stroke patients (≤ 55); Analysis of T-lymphocytes regarding: post-stroke t-cell priming (activation marker, polarization), cognitive tests; structural MRI
Analysis of T-lymphocytes regarding the development of cognitive function after stroke

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Immune alterations, as determined via T-cell subtypes and function in comparison to cognitive outcome after stroke
Tijdsspanne: 3 years
The pro-inflammatorily primed T-cell response after stroke is associated with post-stroke cognitive decline, cognitive decline over time in young stroke patients
3 years

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Agnes Flöel, Prof.Dr.med., University Medicine Greifswald

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 januari 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 oktober 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 oktober 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 oktober 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 december 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 december 2019

Laatst geverifieerd

1 november 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren