Het effect van korte huidkoeling op isometrische spierkracht

Koude toepassing wordt vaak gebruikt in de sportgeneeskunde en revalidatie vanwege de gunstige effecten op het neuromusculaire systeem. De belangrijkste gunstige effecten zijn het vergemakkelijken van de spiercontractie (motorische facilitatie), het vergroten van de isometrische spierkrachtvorming en het verminderen van spasticiteit. De motorische effecten van koude toepassing kunnen variëren afhankelijk van de toepassingstijd, het koelmiddel (ijs, ijswater, koelspray, enz.) en de dikte van het onderhuidse vetweefsel. Kortstondige koude toepassing kan de contractiekracht vergroten door motorische facilitatie. Naarmate de duur van de koude toepassing toeneemt, komen de effecten van koude die motorische functies remmen, zoals remming van gamma-motorneuronen, remming van de spierspoeltjes en spiergeleidingsblokkade, op de voorgrond. Met dit effect wordt het gebruikt bij de behandeling van spasticiteit.

Neurofysiologische onderzoeken om de motorische effecten van koude toepassing te verklaren, hebben zich over het algemeen geconcentreerd op de monosynaptische spierspoel-gebaseerde reflex. De op monosynaptische spierspoel gebaseerde reflex activeert spierspoelen en stimuleert alfamotorneuronen via afferente zenuwen uit Groep Ia. Dit effect staat ook bekend als het servomotorische (servo-assistentie) effect van de spierspoel. De toename van de gevoeligheid van de spierspoel kan motorische facilitatie bieden door het servo-ondersteuningseffect te versterken.

Er is aangetoond dat de spierspoel sympathische innervatie heeft. Er is aangetoond dat de koudestresstest een alternatief kan zijn voor de klassieke autonome zenuwtest en kan worden gebruikt om de activering van het sympathische systeem te testen. Bovendien hebben onderzoeken aangetoond dat koudestresstests, hoofdrekenen, isometrische contractie en spierischemie een toename van de gevoeligheid van de spierspoeltjes veroorzaken door verhoogde sympathische activiteit.

Uit literatuuronderzoek is gebleken dat er geen onderzoek is gedaan naar het mechanisme dat ten grondslag ligt aan het effect van lokale koudetoepassing op motorische facilitatie. Het aantonen van het effect van lokale koudetoepassing op het vergroten van de maximale contractiekracht door middel van spierspoelgevoeligheid is ook belangrijk om klinische toepassingen effectiever en efficiënter te maken. Het doel van deze studie was om te onderzoeken of kortdurende lokale koudetoepassing de isometrische contractiekracht verhoogt en, als er sprake is van een toename, of dit effect verband houdt met de spierspoelactiviteit.