Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dexamethasone Plus Metoclopramide Versus Paracetamol/NSAIDs for Primary Headache (DMPH)

17 mei 2026 bijgewerkt door: Beenish Saquib, Pak Emirates Military Hospital

Comparison of Efficacy of Combination Dexamethasone With Metoclopramide Versus Paracetamol/NSAIDs for Treatment of Primary Headache in ED at Tertiary Care Hospital: A Randomized Controlled Trial

Primary headache disorders are among the most common neurological conditions presenting to emergency departments and can significantly impair quality of life and daily functioning. Various medications are used for acute headache treatment, including paracetamol, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), metoclopramide, and corticosteroids.

This randomized controlled trial aims to compare the efficacy of intravenous dexamethasone combined with metoclopramide versus intravenous paracetamol/NSAIDs in patients presenting with primary headache to the emergency department of Pak Emirates Military Hospital, Rawalpindi.

A total of 94 patients aged 18 to 60 years with clinically diagnosed primary headache will be enrolled and randomized into two groups. Group A will receive intravenous dexamethasone 8 mg plus intravenous metoclopramide 10 mg, while Group B will receive intravenous paracetamol or NSAIDs according to departmental protocol. Pain severity will be assessed using the Visual Analogue Scale (VAS) before treatment and again after 60 minutes. Treatment efficacy will be defined as at least 50% reduction in pain score from baseline.

The results of this study may help identify a more effective treatment strategy for acute primary headache management in emergency departments.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Primary headache disorders, particularly migraine and tension-type headache, are common causes of emergency department visits worldwide. Acute headache episodes can lead to substantial morbidity, decreased functional capacity, and increased healthcare utilization. Rapid and effective pain control is therefore essential in emergency settings.

Conventional treatment options for acute primary headache include paracetamol and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Metoclopramide, a dopamine receptor antagonist, is frequently used because of its analgesic and antiemetic effects. Dexamethasone has demonstrated benefit in reducing headache recurrence and improving sustained symptom relief due to its anti-inflammatory properties.

Combination therapy using dexamethasone with metoclopramide may provide superior efficacy compared with standard analgesic therapy alone by targeting multiple pain pathways simultaneously. However, limited local evidence is available regarding the comparative effectiveness of these treatment approaches in patients presenting to emergency departments in Pakistan.

This randomized controlled trial will be conducted at the Department of Emergency Medicine, Pak Emirates Military Hospital, Rawalpindi. A total of 94 patients fulfilling eligibility criteria will be enrolled through non-probability consecutive sampling and randomized equally into two treatment groups.

Group A will receive intravenous dexamethasone 8 mg plus intravenous metoclopramide 10 mg. Group B will receive intravenous paracetamol 1 g or intravenous NSAIDs according to departmental protocol.

Baseline demographic and clinical information including age, gender, headache duration, headache type, and baseline Visual Analogue Scale (VAS) score will be recorded. Pain severity will be reassessed 60 minutes after treatment administration. The primary outcome measure will be efficacy, defined as at least 50% reduction in VAS pain score from baseline.

Data will be analyzed using SPSS version 26. The findings of this study may contribute to evidence-based management of acute primary headache in emergency departments and improve patient outcomes.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

94

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Patients aged 18 to 60 years.
  • Patients presenting with primary headache diagnosed clinically.
  • Patients presenting within 72 hours of onset of headache.
  • Patients with Visual Analogue Scale (VAS) pain score ≥5.

Exclusion Criteria:

  • Patients with secondary headache disorders.
  • Patients with known allergy to dexamethasone, metoclopramide, paracetamol, or NSAIDs.
  • Pregnant females.
  • Patients with hepatic impairment.
  • Patients with renal impairment.
  • Patients with peptic ulcer disease or gastrointestinal bleeding.
  • Patients with extrapyramidal disorders.
  • Patients already receiving corticosteroids within previous 48 hours.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Dexamethasone Plus Metoclopramide
Participants in this arm will receive intravenous dexamethasone 8 mg combined with intravenous metoclopramide 10 mg for treatment of primary headache in the emergency department
Geneesmiddel: Dexamethasone Plus Metoclopramide
Participants will receive intravenous dexamethasone 8 mg in combination with intravenous metoclopramide 10 mg for treatment of primary headache in the emergency department.
Actieve vergelijker: Paracetamol/NSAIDs
Participants in this arm will receive intravenous paracetamol 1 g or intravenous NSAIDs according to departmental protocol for treatment of primary headache in the emergency department
Geneesmiddel: Paracetamol/NSAIDs
Participants will receive intravenous paracetamol 1 g or intravenous non-steroidal anti-inflammatory drugs according to departmental protocol for treatment of primary headache in the emergency department

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Reduction in Pain Score by ≥50% on Visual Analogue Scale
Tijdsspanne: 60 minutes after administration of study medication
Efficacy will be assessed by reduction in Visual Analogue Scale (VAS) pain score by at least 50% from baseline after administration of study medication
60 minutes after administration of study medication

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Pak Emirates Military Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 november 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 februari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 november 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 mei 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 mei 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 mei 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 mei 2026

Laatst geverifieerd

1 mei 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • PEMH-EM-2026-001
  • ERC/29/26 (Andere identificatie: Pak Emirates Military Hospital Rawalpindi)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Individual participant data will not be publicly shared due to institutional policies and confidentiality considerations. De-identified data may be made available by the principal investigator upon reasonable request and subject to institutional approval

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren