Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie om Moebius syndrom og medfødte ansiktssvakhetslidelser

Studie om Moebius syndrom og andre medfødte ansiktssvakhetssykdommer

Bakgrunn:

– Moebius syndrom begrenser muligheten til å lage ansiktsuttrykk som smil, rynke eller blunke – og bevege øynene sideveis. Det kan også forårsake tale-, svelge- eller pustevansker og påvirke deler av kroppen, slik som lemmer, kjeve, muskler eller hjertet. Noen personer med Moebius kan ha intellektuell svekkelse eller atferdsproblemer. Forskere ønsker å studere de kliniske egenskapene til individer med Moebius eller relaterte lidelser og utforske de genetiske og/eller miljømessige årsakene til disse tilstandene.

Objektiv:

- For å lære mer om genetikken og de kliniske egenskapene til Moebius syndrom og andre medfødte ansiktssvakhetssykdommer.

Kvalifisering:

- Personer i alderen 2 til 80 år med medfødt ansiktssvakhet, isolert eller kombinert med andre medfødte anomalier, og deres familiemedlemmer.

Design:

  • Deltakere med Moebius syndrom eller annen medfødt ansiktssvakhet vil bli evaluert ved NIH Clinical Research Center over 3 til 5 dager og gjennomgå følgende prosedyrer:
  • Medisinsk og familiehistorie og fysisk undersøkelse, inkludert kroppsmålinger og vitale tegn.
  • Blod eller spytt vil bli samlet inn for genetiske tester og for å evaluere lever, nyre, hjerte og hormonelle

funksjoner.

  • Øyeundersøkelse, inkludert å få tatt en video av øynene deres i bevegelse.
  • Hørselsvurdering.
  • Tale- og språkvurdering, inkludert svelgestudier.
  • Tannlegeprøve.
  • Detaljert nevrologisk evaluering, inkludert elektromyogram/nerveledning og blinkrefleksstudie.
  • Rehabiliteringsmedisinsk evaluering, inkludert muskel- og tungestyrketesting og vurdering av balanse.
  • Nevrokognitiv og atferdstesting og spørreskjemaer for å vurdere livskvalitet og kopieringsmekanismer.
  • Bildestudier av hodet deres, ved magnetisk resonans og diffusjonstensoravbildning -MRI/DTI. Deltakere

vil ligge på et bord som glir inn i en metallsylinder som tar bilder av indre kroppsstrukturer ved hjelp av

magneter. Barnedeltakere kan bli bedøvet.

  • Noen voksne kan ha ytterligere røntgenbilder av hodet eller lemmer, hvis det er unormale funn.
  • Medisinske bilder av ansiktet og berørte kroppsdeler kan tas.
  • Andre spesialiserte tester eller konsultasjoner, som angitt.
  • Deltakerne kan velge å få tatt en hudbiopsi.
  • Et oppfølgingsbesøk vil bli tilbudt deltakerne for gjennomgang av genetiske testfunn og eventuelt ytterligere kliniske tester, som indikert.

Familiemedlemmer til pasientene vil ha en medisinsk og familiehistorie og fysisk undersøkelse. Blod eller spytt vil bli innhentet for genetiske studier.

...

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en naturhistorisk studie med tverrsnittsdesign av Moebius syndrom (MIM 157900), en heterogen utviklingsforstyrrelse definert som en medfødt, ikke-progressiv ansiktssvakhet med begrenset abduksjon av ett eller begge øyne, ofte assosiert med tilleggstrekk som f.eks. annen kranial nervedysfunksjon, kraniofaciale, skjelett- og lemmerdeformiteter, samt intellektuelle eller atferdsmessige svekkelser. I denne studien vil vi forsøke å karakterisere den kliniske fenotypen til Moebius og assosierte medfødte ansiktssvakhetssyndromer, samle inn grundig informasjon om mulig prenatal miljøeksponering og bruke genetiske studier, inkludert hele eksomsekvensering, på DNA fra pasienter og familiemedlemmer til pasienter for å identifisere sykdom. - forårsaker gener. Vi vil også gjennomføre magnetisk resonans- og diffusjonstensoravbildningsstudier hos disse pasientene for å utforske hjernestammen og kranialnervestrukturen og assosierte anomalier i den hvite substansen. Gjennom denne kombinerte kliniske, molekylære og avbildningstilnærmingen forventer vi at fenotype-genotype-korrelasjoner vil bli avslørt. Disse resultatene vil føre til ny innsikt i den kliniske definisjonen av disse tilstandene, molekylære veier og potensielle nettverk involvert i patogenesen av ansiktssvakhet og tilhørende multisystem dysmorfogenese. Vår populasjon vil bestå av pasienter i alderen 2 til 80 år, inkludert alle kjønn, rase eller etnisk gruppe, med medfødt ansiktsparese, isolert eller kombinert med andre medfødte anomalier, og deres familier. Vi vil fortsette å rekruttere omtrent 24 probands hvert år, i alderen 2 til 80 år, inkludert alle kjønn, rase eller etnisk gruppe, og deres foreldre og upåvirkede familiemedlemmer for totalt 72 pasienter/familier. I de fleste tilfeller vil pasienter bli henvist gjennom Moebius Syndrome Foundation, en pasientorganisasjon med et nåværende medlemskap på 2000 personer i sin database, hvorav 1400 har blitt diagnostisert med Moebius syndrom. Resultatmål vil inkludere resultatene fra et batteri av kliniske evalueringer, inkludert oftalmologi, audiologi, nevrologi, psykiatri og rehabiliteringsmedisin. Pasienter vil også gjennomgå nevrokognitive og autismescreeningsvurderinger, elektromyografi/nerveledning og blinkrefleksstudier. Imaging og genetiske studier vil gi de mest robuste dataene for analyse i denne studien. En hudbiopsi kan utføres på noen pasienter for å dyrke fibroblaster for ytterligere biokjemiske, cellebiologiske og molekylære analyser.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

207

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

2 år til 80 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Personer med Moebius eller relaterte syndromer og deres familiemedlemmer og friske frivillige.

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:

    1. Emnet er 2-80 år, alle kjønn, rase eller etnisk gruppe, inkludert.
    2. Personen har en diagnose med medfødt ansiktsparese, isolert eller kombinert med andre medfødte anomalier, basert på MPIs gjennomgang av tidligere journaler og intervju med pasient og/eller pasientleger.
    3. Subjektet er et familiemedlem til en pasient med diagnosen medfødt ansiktsparese, isolert eller kombinert med andre medfødte anomalier.
    4. Emnet har muligheten til å reise til NIH Clinical Center for opptak.
    5. Subjektets eller subjektets juridiske verge kan gi skriftlig informert samtykke.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

  1. Personen har alvorlige respirasjonsvansker (dvs. krever trakeostomi eller annet hjelpemiddel for å opprettholde respirasjonen) eller andre sykdomsmanifestasjoner som vil forstyrre evnen til å overholde kravene i denne protokollen og/eller utgjøre en alvorlig anestesirisiko.
  2. Personen har en psykiatrisk sykdom eller nevrologisk sykdom som vil forstyrre evnen til å overholde kravene i denne protokollen. Dette inkluderer, men er ikke begrenset til, ukontrollert/ubehandlet psykotisk depresjon, bipolar lidelse, schizofreni, rusmisbruk eller avhengighet, antisosial personlighetsforstyrrelse eller panikklidelse.
  3. Personen viser tegn på klinisk signifikant kardiovaskulær, lunge-, lever-, nyre-, hematologisk, metabolsk eller gastrointestinal sykdom, eller har en tilstand som krever umiddelbar kirurgisk intervensjon.
  4. Forsøkspersonen er gravid under studien.
  5. Subjektets eller subjektets juridiske verge er ikke i stand til eller vil ikke gi samtykke eller samtykke.
  6. Hovedetterforskeren kan avslå å registrere en pasient av andre grunner.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Tverrsnitt

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Personer med Moebius eller relaterte syndromer og deres familie meg
Personer med Moebius eller relaterte syndromer og deres familiemedlemmer og friske frivillige.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bruk genetiske studier for å studere de molekylære basene som ligger til grunn for medfødte ansiktssvakhetssyndromer.
Tidsramme: Kun ett besøk
Bruk genetiske studier, inkludert komparativ genomisk hybridisering, kandidatgentesting og/eller hele eksom- og genomsekvensering for å studere de molekylære basene som ligger til grunn for disse syndromene. Vår hypotese er at sykdomsfremkallende mutasjoner vil være tilstede i de proteinkodende områdene av genomet, som kimlinje eller somatiske mutasjoner. I fremtiden kan helgenomsekvensering vurderes.
Kun ett besøk
Karakteriser fenotypen til pasienter med typisk Moebius syndrom
Tidsramme: Kun ett besøk
Å karakterisere fenotypen til pasienter med typisk Moebius-syndrom, definert som uni- eller bilateral ansikts- og uni- eller bilateral abducens nerveparese og pasienter med atypiske Moebius-lignende fenotyper som inkluderer svakhet i ansiktet, inkludert Moebius-Polen, Moebius-Robin eller Moebius- Kallmanns syndromer, Carey-Fineman-Ziter syndrom, arvelig medfødt ansiktsparese (HCFP), oculoauriculovertebral dysplasi (Goldenhar syndrom), blant andre, og bestemmer forekomsten av assosierte misdannelser. Vår primære hypotese er at oculomotoriske, nevromuskulære, skjelett- eller billeddannende endofenotyper vil bidra til å kategorisere de ulike gruppene mer nøyaktig og informere etterfølgende genetiske studier.
Kun ett besøk

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Få hjerneavbildningsstudier inkludert DTI/traktografi
Tidsramme: kun en gang
Skaff hjerneavbildningsstudier inkludert DTI/traktografi i en stor gruppe pasienter med medfødte misdannelser assosiert med ansiktssvakhet for å utforske anomalier i hjerne- og hjernestammestruktur og assosierte hvitstoffanomalier og fiberkanalforbindelser, sammen med en nøye avgrensning av pasientenes nevrokognitive og atferdsmessige fenotype. Resultater fra denne distinkte utviklingsforstyrrelsen vil bli sammenlignet med data fra normale barn og barn med ikke-syndromisk autisme.
kun en gang
Studer de nevrokognitive, atferdsmessige og livskvalitetsresultatene til individer med medfødt ansiktssvakhet
Tidsramme: kun en gang
Studer de nevrokognitive, atferdsmessige og livskvalitetsresultatene til individer med disse syndromene, og gi riktig genetisk rådgivning om behandling, prognose og gjentakelsesrisiko for berørte familier
kun en gang

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. mai 2014

Primær fullføring (Faktiske)

29. april 2020

Studiet fullført (Faktiske)

29. april 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. februar 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2014

Først lagt ut (Antatt)

5. februar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. februar 2024

Sist bekreftet

12. februar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Fødselsskader

3
Abonnere