- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00077389
Intensive Neoadjuvant Chemotherapy in Treating Young Patients Undergoing Surgical Resection for High-Risk Hepatoblastoma
Intensified Pre-Operative Chemotherapy And Radical Surgery For High Risk Hepatoblastoma
RATIONALE: Drugs used in chemotherapy work in different ways to stop tumor cells from dividing so they stop growing or die. Giving chemotherapy drugs before surgery may shrink the tumor so that it can be removed.
PURPOSE: This phase II trial is studying how well neoadjuvant chemotherapy works in treating young patients who are undergoing surgical resection for high-risk hepatoblastoma.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
OBJECTIVES:
Primary
- Determine the efficacy and short-term toxicity of intensified neoadjuvant chemotherapy in children with high-risk hepatoblastoma undergoing surgical resection.
- Increase the rate of complete surgical resection in these patients by fully implementing liver transplantation as a valid treatment option for tumor removal when partial liver resection or other surgical options remain unfeasible even after extensive preoperative chemotherapy.
- Determine, prospectively, the role of this regimen in rendering unresectable tumors resectable in these patients.
- Determine the accuracy of initial imaging in predicting the surgical options (after treatment with this regimen) for patients presenting with unresectable disease.
Secondary
- Determine the overall survival and event-free survival of patients treated with this regimen (with an acceptable overall toxicity).
- Determine the toxicity of this regimen in these patients.
- Determine the response rate in patients treated with this regimen.
- Determine whether response to this regimen, defined by the modified RECIST criteria, can be used for better monitoring of response in these patients.
- Determine whether a fall in alpha-fetoprotein during this neoadjuvant regimen can be used as a prognostic factor in these patients.
- Determine, prospectively, radiological, surgical, and pathological characteristics of the tumor that might identify possible novel factors that might influence treatment choice and outcome in these patients.
OUTLINE: This is an open-label, multicenter study.
- Intensified neoadjuvant chemotherapy: Patients receive cisplatin IV over 24 hours on days 1, 8, 15, 29, 36, 43, 57, and 64; and doxorubicin IV over 1 hour OR over 24 hours on days 8, 9, 36, 37, 57, and 58. Patients determined to have resectable disease proceed to surgery.
Patients determined to have unresectable disease after neoadjuvant chemotherapy receive additional neoadjuvant chemotherapy comprising carboplatin IV over 1 hour on days 1 and 22 and doxorubicin IV over 1 hour OR over 24 hours on days 1, 2, 3, 22, 23, and 24.
Treatment continues in the absence of unacceptable toxicity.
- Surgery: Patients determined to have resectable disease undergo complete resection and possibly liver transplantation.
- Adjuvant chemotherapy*: Patients who undergo complete surgical resection receive carboplatin IV over 1 hour on day 1 and doxorubicin IV over 1 hour OR over 24 hours on days 1 and 2. Treatment repeats every 3 weeks for a total of 3 courses.
NOTE: *Patients who received additional neoadjuvant chemotherapy for unresectable disease do not receive adjuvant chemotherapy.
Patients are followed every 2-3 months for 2 years, every 3 months for 1 year, and then every 6 months for 2 years.
Peer Reviewed and Funded or Endorsed by Cancer Research UK
PROJECTED ACCRUAL: A total of 23-57 patients will be accrued for this study within 2 years.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Villejuif, Francja, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia, NL-1100 DE
- Emma Kinderziekenhuis
-
-
-
-
-
Dublin, Irlandia, 12
- Our Lady's Hospital for Sick Children Crumlin
-
-
-
-
England
-
Birmingham, England, Zjednoczone Królestwo, B4 6NH
- Birmingham Children's Hospital
-
Bristol, England, Zjednoczone Królestwo, BS2 8AE
- Institute of Child Health at University of Bristol
-
Cambridge, England, Zjednoczone Królestwo, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
Leeds, England, Zjednoczone Królestwo, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Leicester, England, Zjednoczone Królestwo, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
Leicester, England, Zjednoczone Królestwo, LE1 6TH
- Children's Cancer and Leukaemia Group
-
Liverpool, England, Zjednoczone Królestwo, L12 2AP
- Royal Liverpool Children's Hospital, Alder Hey
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, W1T 3AA
- Middlesex Hospital
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital for Children
-
Manchester, England, Zjednoczone Królestwo, M27 4HA
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Newcastle-Upon-Tyne, England, Zjednoczone Królestwo, NE1 4LP
- Sir James Spence Institute of Child Health at Royal Victoria Infirmary
-
Nottingham, England, Zjednoczone Królestwo, NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
-
Oxford, England, Zjednoczone Królestwo, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Sheffield, England, Zjednoczone Królestwo, S10 2TH
- Children's Hospital - Sheffield
-
Southampton, England, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Sutton, England, Zjednoczone Królestwo, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Zjednoczone Królestwo, BT12 6BE
- Royal Belfast Hospital for Sick Children
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Zjednoczone Królestwo, AB25 2ZG
- Royal Aberdeen Children's Hospital
-
Edinburgh, Scotland, Zjednoczone Królestwo, EH9 1LF
- Royal Hospital for Sick Children
-
Glasgow, Scotland, Zjednoczone Królestwo, G3 8SJ
- Royal Hospital for Sick Children
-
-
Wales
-
Cardiff, Wales, Zjednoczone Królestwo, CF14 4XW
- Childrens Hospital for Wales
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
DISEASE CHARACTERISTICS:
- Histologically confirmed hepatoblastoma
High-risk disease, meeting criteria for at least 1 of the following:
- Tumor involving all 4 hepatic sections
- Evidence of abdominal extrahepatic disease
- Presence of metastases
- Alpha-fetoprotein < 100 ng/mL at diagnosis
- Must have had a prior diagnostic biopsy within the past 15 days
- No recurrent disease
PATIENT CHARACTERISTICS:
Age
- Under 18
Performance status
- Not specified
Life expectancy
- Not specified
Hematopoietic
- Not specified
Hepatic
- AST and/or ALT ≤ 3 times normal
Renal
- Glomerular filtration rate ≥ 60 mL/min
Cardiovascular
- Shortening fraction ≥ 29% OR
- Ejection fraction ≥ 40%
Other
- Not pregnant
- Negative pregnancy test
- No pre-existing clinically relevant bilateral hearing loss
- No other condition that would preclude study participation
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
Biologic therapy
- Not specified
Chemotherapy
- No prior chemotherapy
Endocrine therapy
- Not specified
Radiotherapy
- Not specified
Surgery
- Not specified
Other
- No prior therapy for hepatoblastoma
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Rate of complete remission after completion of study therapy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Ogólne przetrwanie
|
|
Przetrwanie bez zdarzeń
|
|
Całkowity wskaźnik resekcji
|
|
Response rate to preoperative chemotherapy
|
|
Rate of grade 2 cardiac and renal, grade 3 otological, and grade 4 nonhematological toxicity as assessed during and after completion of study therapy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Margaret Childs, Children's Cancer and Leukaemia Group
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zsiros J, Brugieres L, Brock P, Roebuck D, Maibach R, Zimmermann A, Childs M, Pariente D, Laithier V, Otte JB, Branchereau S, Aronson D, Rangaswami A, Ronghe M, Casanova M, Sullivan M, Morland B, Czauderna P, Perilongo G; International Childhood Liver Tumours Strategy Group (SIOPEL). Dose-dense cisplatin-based chemotherapy and surgery for children with high-risk hepatoblastoma (SIOPEL-4): a prospective, single-arm, feasibility study. Lancet Oncol. 2013 Aug;14(9):834-42. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70272-9. Epub 2013 Jul 4.
- Weeda VB, Murawski M, McCabe AJ, Maibach R, Brugieres L, Roebuck D, Fabre M, Zimmermann A, Otte JB, Sullivan M, Perilongo G, Childs M, Brock P, Zsiros J, Plaschkes J, Czauderna P, Aronson DC. Fibrolamellar variant of hepatocellular carcinoma does not have a better survival than conventional hepatocellular carcinoma--results and treatment recommendations from the Childhood Liver Tumour Strategy Group (SIOPEL) experience. Eur J Cancer. 2013 Aug;49(12):2698-704. doi: 10.1016/j.ejca.2013.04.012. Epub 2013 May 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory złożone i mieszane
- Nowotwory wątroby
- Wątroba zarodkowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Karboplatyna
- Doksorubicyna
- Liposomalna doksorubicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000350221
- SIOP-SIOPEL-4
- EU-20336
- CCLG-LT-2004-09
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .