Niedociśnienie ortostatyczne u dzieci z ostrą chorobą przebiegającą z gorączką

Podciśnienie ortozatyczne opisuje stan, w którym autonomiczny układ nerwowy nie utrzymuje stabilnego ciśnienia krwi w obliczu zmiany postawy. Dzieci zgłaszające się na pediatryczny oddział ratunkowy z gorączką często opisują objawy, takie jak omdlenia, zawroty głowy, bladość, zmęczenie i osłabienie. Objawy te mogą wynikać z ortostatyzmu związanego z ostrą chorobą przebiegającą z gorączką. Przypuszczamy, że gorączka może być związana ze zmianami autonomicznymi (np. rozszerzenie naczyń), które mogą powodować ortostatyzm. Cel:

w celu odstraszenia, czy dzieci cierpiące na ostrą chorobę przebiegającą z gorączką mają wyższy wskaźnik hipotonii ortostatycznej w porównaniu z dziećmi bez choroby przebiegającej z gorączką. Projekt: prospektywne badanie kohortowe. Pacjenci: dzieci w wieku 4-18 lat z gorączką (temp. > 38.) utrzymującą się do 48 godzin, zgłaszające się na pediatryczny oddział ratunkowy. Interwencje: Wszystkim badanym będzie mierzone ciśnienie krwi w pozycji leżącej (po 5 minutach odpoczynku) i po 3 minutach stania. Analiza danych: Odsetek dzieci z niedociśnieniem ortostatycznym u pacjentów z gorączką i bez gorączki zostanie porównany za pomocą testu χ2. Zmiany ciśnienia krwi w obu grupach zostaną porównane za pomocą testu t Studenta.

Założenie: Założyliśmy, że częstość występowania ortostatyzmu jest większa wśród dzieci z gorączką, ponieważ gorączka może powodować ortostatyzm. Znaczenie: Ortostatyzm może powodować omdlenia, które są objawem potencjalnie niebezpiecznym (np. uraz głowy). Omdlenia stanowią 1-3% przyjęć do szpitali w USA. Częstość występowania u młodzieży szacuje się na około 15%) Pacjenci zgłaszający się na SOR z omdleniami mogą być poddani licznym i kosztownym zabiegom o niskiej wydajności diagnostycznej. -zrozumienie, że sama gorączka może powodować ortostatyzm i omdlenia, może pomóc nam w zapobieganiu i diagnozie.

Słowo kluczowe: ortostatyzm, dzieci z gorączką, medycyna ratunkowa.