- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00462943
Otwarte badanie dotyczące podskórnej homoharringtoniny (mepebursztynianu omacetaksyny) u pacjentów z zaawansowaną CML
Otwarte badanie fazy II dotyczące podskórnego podawania homoharringtoniny. (Mepesbursztynian omacetaksyny; OMA) w leczeniu pacjentów z przewlekłym szpikiem. Białaczka (CML) po niepowodzeniu lub nietolerancji terapii inhibitorem kinazy tyrozynowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja, 33076
- Teva Investigational Site 329
-
Le Chesnay Cedex, Francja, 78157
- Teva Investigational Site 321
-
Lille, Francja, 59000
- Teva Investigational Site 322
-
Lyon Cedex 03, Francja, 69437
- Teva Investigational Site 320
-
Nice, Francja, 06202
- Teva Investigational Site 324
-
Paris, Francja, 75475
- Teva Investigational Site 328
-
Poitiers Cedex, Francja, 86021
- Teva Investigational Site 323
-
Strasbourg, Francja, 67100
- Teva Investigational Site 327
-
Toulouse, Francja, 31059
- Teva Investigational Site 325
-
-
-
-
-
Hyderabad, Indie, 500082
- Teva Investigational Site 371
-
Mumbai, Indie, 400 014
- Teva Investigational Site 370
-
-
-
-
-
Montreal, Kanada, H3a 1a1
- Teva Investigational Site 313
-
Toronto, Kanada, M5G 2M9
- Teva Investigational Site 309
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 10117
- Teva Investigational Site 331
-
Mannheim, Niemcy, 68169
- Teva Investigational Site 330
-
-
-
-
-
Gdansk, Polska, 80-952
- Teva Investigational Site 360
-
Warszawa, Polska, 02776
- Teva Investigational Site 361
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, 169608
- Teva Investigational Site 380
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- Teva Investigational Site 303
-
-
Indiana
-
Beech Grove, Indiana, Stany Zjednoczone, 46107
- Teva Investigational Site 308
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Teva Investigational Site 311
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10466
- Teva Investigational Site 302
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Teva Investigational Site 305
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111
- Teva Investigational Site 310
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Teva Investigational Site 301
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Teva Investigational Site 314
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, 1096
- Teva Investigational Site 350
-
-
-
-
-
Bologna, Włochy, 41038
- Teva Investigational Site 390
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, W12 0HS
- Teva Investigational Site 340
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku 18 lat lub starsi
- Przewlekła białaczka szpikowa z chromosomem Philadelphia (Ph) w fazie przewlekłej, przyspieszonej lub blastycznej
- Pacjenci będą wykazywać niepowodzenie, wykazaną nietolerancję lub kombinację wcześniejszego niepowodzenia i nietolerancji na wcześniejsze leczenie co najmniej dwoma inhibitorami kinazy tyrozynowej (TKI). Niepowodzenie leczenia TKI może być pierwotne (nigdy nie uzyskano odpowiedzi) lub wtórne (utrata odpowiedzi).
- Dopuszczalna czynność nerek i wątroby
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Pacjenci aktywni seksualnie i ich partnerzy muszą stosować skuteczną antykoncepcję z podwójną barierą
Kryteria wyłączenia:
- Choroba serca klasy III lub IV według klasyfikacji New York Heart Association (NYHA), aktywne niedokrwienie lub jakakolwiek inna niekontrolowana choroba serca
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 12 tygodni.
- Inna współistniejąca choroba, która wykluczałaby przeprowadzenie badania i ocenę
- niekontrolowana i aktywna infekcja oraz dodatni status HIV lub pozytywny status HTLV I/II, niezależnie od tego, czy jest leczony, czy nie.
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Każdy stan medyczny lub psychiatryczny, który może zagrozić zdolności do wyrażenia pisemnej świadomej zgody lub przestrzegania protokołu badania.
- Kryzys blastyczny limfoidalny Ph+
- Pacjent został włączony do innego badania klinicznego w ciągu 30 dni od włączenia lub otrzymuje inny lek badany
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: OMA
Mepebursztynian omacetaksyny (OMA) Indukcja: 1,25 mg/m2 podskórnie dwa razy dziennie przez 14 kolejnych dni, co 28 dni przez maksymalnie sześć cykli. Mepebursztynian omacetaksyny (OMA) Podtrzymanie: 1,25 mg/m^2 podskórnie dwa razy dziennie przez 7 kolejnych dni, co 28 dni przez okres do 24 miesięcy. |
Indukcja: 1,25 mg/m^2 podskórnie dwa razy dziennie przez 14 kolejnych dni, co 28 dni. Podtrzymanie: 1,25 mg/m^2 podskórnie dwa razy dziennie przez 7 kolejnych dni, co 28 dni. Cele odpowiedzi podczas indukcji różnią się w zależności od podklasy przewlekłej białaczki szpikowej (CML) (faza przewlekła, przyspieszona lub blastyczna). Uczestnicy przejdą co najmniej jeden cykl (14-dniowe leczenie w cyklu 28-dniowym) terapii indukcyjnej przed przejściem na terapię podtrzymującą. Uczestnicy, którzy nie wykażą odpowiedzi klinicznej po 6 cyklach indukcyjnych, zostaną wykluczeni z badania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, którzy uzyskali ogólną odpowiedź hematologiczną według subpopulacji i całej populacji
Ramy czasowe: Dzień 1 do 6 miesięcy
|
Subpopulacje odzwierciedlają fazy przewlekłej białaczki szpikowej (CML) w momencie rejestracji: faza przewlekła, przyspieszona i blastyczna. Pierwszorzędowe punkty końcowe określone przez Komitet ds. Monitorowania Danych zostały wykorzystane do podstawowych analiz. Ogólna odpowiedź hematologiczna u uczestników fazy przewlekłej obejmuje potwierdzoną całkowitą odpowiedź hematologiczną (CHR). Ogólna odpowiedź hematologiczna u uczestników fazy akceleracji lub fazy blastycznej obejmuje potwierdzoną całkowitą odpowiedź hematologiczną (CHR), brak objawów białaczki (NEL) lub powrót do fazy przewlekłej (RCP). Odpowiedź hematologiczna musi trwać >= 8 tygodni, aby można ją było uznać za miarodajną. Wskaźniki odpowiedzi według fazy choroby zbadano w odniesieniu do wartości a priori wynoszącej 2,5%, stosując jednostronny dolny 95% dokładny dwumianowy limit ufności. Jeżeli dolna granica z jednostronnej dolnej 95% granicy ufności przekroczy 2,5%, obserwowany odsetek odpowiedzi przekroczy minimalny próg wymagany do wykazania skuteczności. |
Dzień 1 do 6 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników osiągających główną odpowiedź cytogenetyczną w podziale na subpopulację i całkowitą populację
Ramy czasowe: Dzień 1 do 9 miesięcy
|
Subpopulacje odzwierciedlają fazy przewlekłej białaczki szpikowej (CML) w momencie rejestracji: faza przewlekła, przyspieszona i blastyczna. Pierwszorzędowe punkty końcowe określone przez Komitet ds. Monitorowania Danych zostały wykorzystane do podstawowych analiz. Główna odpowiedź cytogenetyczna obejmuje odpowiedź całkowitą lub częściową. Zarówno potwierdzona, jak i niepotwierdzona główna odpowiedź cytogenetyczna jest uważana za znaczącą. Niepotwierdzona odpowiedź jest oparta na pojedynczej ocenie cytogenetycznej szpiku kostnego dla uczestników, dla których ocena potwierdzająca nie jest dostępna. Całkowita odpowiedź wykazuje 0% komórek dodatnich pod względem chromosomu Philadelphia (Ph+). Częściowa odpowiedź pokazuje >0% - 35% komórek Ph+. Wskaźniki odpowiedzi według fazy choroby zbadano w odniesieniu do wartości a priori wynoszącej 2,5%, stosując jednostronny dolny 95% dokładny dwumianowy limit ufności. Jeżeli dolna granica z jednostronnej dolnej 95% granicy ufności przekroczy 2,5%, obserwowany odsetek odpowiedzi przekroczy minimalny próg wymagany do wykazania skuteczności. |
Dzień 1 do 9 miesięcy
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TEAE) według subpopulacji i ogółem
Ramy czasowe: do 4 lat
|
TEAE to wszelkie niepożądane zdarzenia, które pojawiły się niedawno lub pogorszyły się w porównaniu z wartością wyjściową. Toksyczność związana z leczeniem została uznana przez badacza za niezwiązaną, prawdopodobnie, prawdopodobnie lub nieznaną z badanym lekiem. Nasilenie oceniano zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 3.0 Narodowego Instytutu Raka (NCI) w następującej skali: stopień 1 = łagodny, stopień 2 = umiarkowany, stopień 3 = ciężki, stopień 4 = zagrażające życiu , Stopień 5 = śmierć. Poważne zdarzenie niepożądane (SAE) to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne, które jest śmiertelne lub zagrażające życiu; powoduje trwałą lub znaczną niepełnosprawność lub niezdolność; wymaga lub przedłuża hospitalizację pacjenta; jest wrodzoną anomalią/wadą wrodzoną u potomstwa pacjenta; oraz stany niewymienione powyżej, które mogą zagrażać pacjentowi lub mogą wymagać interwencji, aby zapobiec jednemu z wyżej wymienionych wyników. Uczestnik jest liczony tylko raz w każdej kategorii (najgorsza dotkliwość lub najsilniejszy związek). |
do 4 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników w każdej kategorii odpowiedzi cytogenetycznej reprezentującej stopień supresji chromosomu Philadelphia (Ph+)
Ramy czasowe: Dzień 1 do miesiąca 9
|
Kategorie odpowiedzi cytogenetycznej:
|
Dzień 1 do miesiąca 9
|
|
Odsetek uczestników z większą odpowiedzią molekularną (MMR) reprezentujący stopień supresji poziomów transkryptu BCR-ABL przy użyciu genu metabolizmu podstawowego GUS
Ramy czasowe: Dzień 1 do miesiąca 6
|
MMR definiuje się jako stosunek BCR-ABL/gen standardowy mniejszy niż 0,1% według skali międzynarodowej.
BCR-ABL jest genem fuzyjnym genu regionu klastra przerwania [BCR] i genów protoonkogenu Abelsona [ABL]).
W tej analizie wykorzystano standardowy gen GUS.
Analizę przeprowadzono metodą ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkrypcją (qRT-PCR) krwi obwodowej.
|
Dzień 1 do miesiąca 6
|
|
Odsetek uczestników z główną odpowiedzią molekularną (MMR) reprezentujący stopień supresji poziomów transkryptu BCR-ABL przy użyciu genu metabolizmu podstawowego ABL
Ramy czasowe: Dzień 1 do miesiąca 6
|
MMR definiuje się jako stosunek BCR-ABL/gen standardowy mniejszy niż 0,1% według skali międzynarodowej.
BCR-ABL jest genem fuzyjnym genu regionu klastra przerwania [BCR] i genów protoonkogenu Abelsona [ABL]).
W tej analizie wykorzystano standardowy gen ABL.
Analizę przeprowadzono metodą ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkrypcją (qRT-PCR) krwi obwodowej.
|
Dzień 1 do miesiąca 6
|
|
Odsetek uczestników w każdej kategorii odpowiedzi hematologicznej
Ramy czasowe: Dzień 1 do miesiąca 6
|
Pełna odpowiedź (CHR)
Częściowa odpowiedź – CHR plus jedno lub więcej z poniższych:
|
Dzień 1 do miesiąca 6
|
|
Odsetek uczestników z największą redukcją procentową zmutowanego BCR-ABL T315I w stosunku do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Dzień 1 do miesiąca 9
|
Podsumowanie opiera się na najlepszych indywidualnych ocenach odpowiedzi.
Niemożliwy do oceny wskazuje, że uczestnik albo nie miał oceny wyjściowej, albo nie można było określić % mutacji w ocenie(-ach) po linii bazowej.
|
Dzień 1 do miesiąca 9
|
|
Liczba cykli leczenia potrzebnych do uzyskania najlepszej odpowiedzi hematologicznej
Ramy czasowe: Dzień 1 do miesiąca 6
|
Terapię indukcyjną stosowano przez 14 kolejnych dni w każdym 28-dniowym cyklu, przez maksymalnie 6 cykli.
Wszystkim badanym grupom podawano mepebursztynian omacetaksyny drogą podskórną (SC) w dawce 1,25 mg/m^2 dwa razy dziennie (BID) przez 14 kolejnych dni.
|
Dzień 1 do miesiąca 6
|
|
Szacunki Kaplana-Meiera dotyczące czasu do wystąpienia najlepszej odpowiedzi hematologicznej
Ramy czasowe: Dzień 1 do miesiąca 6
|
Czas do początku analizowano stosując oszacowania Kaplana-Meiera. Uczestnicy, którzy nie uzyskali odpowiedzi, są cenzurowani w dniu ostatniej wizyty. Ogólna odpowiedź hematologiczna u uczestników fazy przewlekłej obejmuje potwierdzoną całkowitą odpowiedź hematologiczną (CHR). Ogólna odpowiedź hematologiczna u uczestników fazy akceleracji lub fazy blastycznej obejmuje potwierdzoną całkowitą odpowiedź hematologiczną (CHR), brak objawów białaczki (NEL) lub powrót do fazy przewlekłej (RCP). Odpowiedź hematologiczna musi trwać >= 8 tygodni, aby można ją było uznać za miarodajną. |
Dzień 1 do miesiąca 6
|
|
Szacunki Kaplana-Meiera dotyczące czasu do progresji choroby
Ramy czasowe: do 4 lat
|
Czas do progresji choroby definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do początku zgonu, rozwoju fazy akceleracji CML lub fazy przełomu blastycznego lub utraty całkowitej odpowiedzi hematologicznej lub większej odpowiedzi cytogenetycznej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Uczestnicy zostali ocenzurowani tylko wtedy, gdy nie mieli progresji lub przerwali leczenie z powodów innych niż AE, progresja lub śmierć.
|
do 4 lat
|
|
Szacunki Kaplana-Meiera dotyczące przeżycia całkowitego
Ramy czasowe: do 4 lat
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub ostatniego dnia kontaktu lub oceny uczestników, którzy stracili czas na obserwację.
Uczestnicy zostali ocenzurowani przy ostatniej zarejestrowanej umowie lub ocenie, gdy uczestnik żył w czasie analizy.
Przeprowadzono kwartalną ankietę telefoniczną w celu zebrania danych dotyczących przeżycia uczestników, którzy przerwali badanie.
|
do 4 lat
|
|
Odsetek uczestników z chorobą pozaszpikową (EMD) na początku badania, którzy uzyskali odpowiedź kliniczną
Ramy czasowe: Dzień 1 do miesiąca 9
|
Odpowiedź kliniczną zdefiniowano według fazy choroby i na podstawie ocen dokonanych przez niezależny Komitet Monitorowania Danych (DMC). Podgrupa fazy przewlekłej: osiągnięcie pełnej odpowiedzi hematologicznej i/lub głównej odpowiedzi cytogenetycznej (całkowita odpowiedź cytogenetyczna lub częściowa odpowiedź cytogenetyczna, potwierdzona lub niepotwierdzona). Podgrupy fazy akcelerowanej i fazy blastycznej: uzyskanie pełnej odpowiedzi hematologicznej, brak objawów białaczki, powrót do fazy przewlekłej i/lub większa odpowiedź cytogenetyczna (całkowita odpowiedź cytogenetyczna lub częściowa odpowiedź cytogenetyczna, potwierdzona lub niepotwierdzona). |
Dzień 1 do miesiąca 9
|
|
Liczba cykli leczenia potrzebnych do uzyskania najlepszej odpowiedzi cytogenetycznej
Ramy czasowe: Dzień 1 do miesiąca 9
|
Dzień 1 do miesiąca 9
|
|
|
Szacunki Kaplana-Meiera dotyczące czasu do wystąpienia najlepszej odpowiedzi cytogenetycznej
Ramy czasowe: Dzień 1 do miesiąca 9
|
Czas do początku analizowano stosując oszacowania Kaplana-Meiera. Uczestnicy, którzy nie uzyskali odpowiedzi, są cenzurowani w dniu ostatniej wizyty. Główna odpowiedź cytogenetyczna obejmuje odpowiedź całkowitą lub częściową. Zarówno potwierdzona, jak i niepotwierdzona główna odpowiedź cytogenetyczna jest uważana za znaczącą. Niepotwierdzona odpowiedź jest oparta na pojedynczej ocenie cytogenetycznej szpiku kostnego dla uczestników, dla których ocena potwierdzająca nie jest dostępna. Całkowita odpowiedź wykazuje 0% komórek dodatnich pod względem chromosomu Philadelphia (Ph+). Częściowa odpowiedź pokazuje >0% - 35% komórek Ph+. |
Dzień 1 do miesiąca 9
|
|
Szacunki Kaplana-Meiera dotyczące czasu trwania najlepszej odpowiedzi hematologicznej
Ramy czasowe: do czterech lat
|
Czas trwania odpowiedzi definiuje się jako czas od pierwszej zgłoszonej daty odpowiedzi hematologicznej do najwcześniejszej daty obiektywnego dowodu progresji choroby, nawrotu lub zgonu.
Dane zostały ocenzurowane w ostatnim dniu badania dla uczestników z trwającą odpowiedzią lub uczestników, którzy przerwali leczenie z powodów innych niż zdarzenie niepożądane, progresja choroby lub zgon.
|
do czterech lat
|
|
Szacunki Kaplana-Meiera dotyczące czasu trwania najlepszej odpowiedzi cytogenetycznej
Ramy czasowe: do czterech lat
|
Czas trwania odpowiedzi definiuje się jako czas od pierwszej zgłoszonej daty odpowiedzi cytogenetycznej do najwcześniejszej daty obiektywnego dowodu progresji choroby, nawrotu lub zgonu.
Dane zostały ocenzurowane w ostatnim dniu badania dla uczestników z trwającą odpowiedzią lub uczestników, którzy przerwali leczenie z powodów innych niż zdarzenie niepożądane, progresja choroby lub zgon.
|
do czterech lat
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka
- Białaczka, szpikowa, przewlekła, BCR-ABL dodatnia
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory syntezy białek
- Homoharringtonina
Inne numery identyfikacyjne badania
- CGX-635-CML-203
- 2007-001286-15 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .