- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01485627
VOICE: Values and Options in Cancer Care (VOICE)
8 stycznia 2019 zaktualizowane przez: Ronald Epstein, University of Rochester
Randomized Controlled Trial(RCT)of Patient, Caregiver and Physician Communication Coaching in Advanced Cancer
The purpose of this study is to determine whether a combined intervention for patients, caregivers and oncologists improves communication, quality of life, and quality of care.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
The purpose of this study is to (a) determine whether a combined intervention for patients, caregivers and physicians improves communication regarding treatment choices and prognosis in cancer, (b) to determine whether the intervention improves patient and caregiver well-being, quality of life and sense of peace, and (c) to determine whether the intervention affects health services utilization.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
485
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Inclusion Criteria: Physicians
- Currently in clinical practice at participating institutions
- Oncologist that cares for patients with solid tumors
- Not planning to leave the practice during the next 6 months
Inclusion Criteria: Patients
- Currently a patient of an enrolled physician
- Age 21 years or older
- Diagnosis of advanced cancer
- Able to understand spoken English (study personnel will read materials to low literacy patients)
Inclusion Criteria: Caregivers
- Caregiver of a patient currently enrolled in the study
- Age 21 years or older
- Able to understand spoken English (study personnel will read materials to low literacy patients)
Exclusion Criteria: Physicians
- Non Physicians and physicians who are not oncologists
- Oncologists who exclusively care for patients with hematological malignancies
- Prior involvement in health-related coaching interventions
Exclusion Criteria: Patients
- Unable to complete orally-administered surveys in English
- Hospitalized or in hospice care at the time of recruitment
- Prior involvement in health-related coaching interventions
- Anticipating bone marrow transplantation or diagnosed with leukemia or lymphoma
Exclusion Criteria: Caregiver
Unable to complete orally-administered surveys in English
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Intervention
Oncologists will receive communication training.
Patients will be coached to make the most of the oncologist visit.
|
Oncologists will receive communication training.
Patients will be coached to make the most of the oncologist visit.
|
|
Brak interwencji: Control
Patients will receive usual care
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mean Patient-centered Communication in Advanced Cancer Score
Ramy czasowe: 3 years
|
We audio recorded the first physician visit after the coaching session (for intervention) or after study entry (control).The primary outcome was a composite of 4 pre-specified communication measures: 1. engaging patients in consultations, responding to patients' emotions, informing patients about prognosis and treatment choices and balanced framing of decisions.
Coding of the 4 measures was performed by teams of trained university students who were audited continuously and blinded to study hypotheses and group assignment.
We transformed each of the 4 component scores to z scores based on the pre-randomization phase sample means (SDs): z = (Raw Score - Pre-randomization Phase Mean)/Pre-randomization Phase SD.
The 4-component z-scores were averaged to form the primary outcome.
A higher Z score indicates better communication.
The maximum possible Z-score ranged from -0.69 to 20.08.
|
3 years
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Caregiver Mean Prolonged Grief Symptoms as Measured by PG-13
Ramy czasowe: 7 months
|
The prolonged grief (PG-13) instrument was used to measure prolonged grief.
The tool is a sum of ten items that measure separation distress, duration of grief, cognitive, emotional, and behavioral symptoms and impairment criterion.
The range of the score is 10-50 with higher scores indicating more severe symptoms.
|
7 months
|
|
Aim 1b&c Mean Difference in Reported Expectation of Survival in 2 Years Between Patients and Physicians
Ramy czasowe: 3 years
|
Patients and physicians were asked what the likelihood of survival in 2 years would be for the patient.
They chose from 0, 10, 25, 50, 75, 90, 100% chance of survival in two years.
A value of 0-6 was assigned to each pair of data.
0 indicating no difference in the reported value between patient and physician and 6 indicating the largest difference.
For example if the physician said 100% and the patient said 0% the score was 6.
The mean scores were reported by arm.
|
3 years
|
|
Aim 2 Patient Well-being
Ramy czasowe: 3 years
|
Original McGill quality of life and the FACT-G assessment tools were used.
For the McGill tool scores range from 1 to 10 with higher scores indicating better outcome.
For FACT-G scores range from 0 to 4. Higher score means a better outcome.
Different parts of the McGill and FACT-G tools were used to create 5 standardized z scores: McGill QOL Scale single item, McGill Psychological Well-Being sub-scale, McGill Existential Well-Being sub-scale, FACT-G Physical Functioning sub-scale and FACT-G Social Functioning sub-scale.
Sum of the five standardized z-scores is the Aggregate QOL score.
A higher Z score indicates better outcomes.
The maximum possible Z-score ranged from -3.54 to 1.24.
|
3 years
|
|
Caregiver Mean Overall Mental Health as Measured by the SF-12 Assessment
Ramy czasowe: 7 months
|
SF-12 scores are computed using the scores of twelve questions and range from 0 to 100, where a zero score indicates the lowest level of health measured by the scales and 100 indicates the highest level of health.
|
7 months
|
|
Health Care Utilization- Mean Index Score of Aggressive Care at the End of Life
Ramy czasowe: 3 years
|
Patient charts were audited for 3 outcomes : 1) chemotherapy use, 2) aggressive treatments and 3) emergency department or hospital utilization.
The total scores ranged from 0-6 with higher scores indicated worse outcomes.
The sums of the means for the 3 outcomes were added to provide the total score.
|
3 years
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ronald Epstein, MD, University of Rochester
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Epstein RM, Duberstein PR, Fenton JJ, Fiscella K, Hoerger M, Tancredi DJ, Xing G, Gramling R, Mohile S, Franks P, Kaesberg P, Plumb S, Cipri CS, Street RL Jr, Shields CG, Back AL, Butow P, Walczak A, Tattersall M, Venuti A, Sullivan P, Robinson M, Hoh B, Lewis L, Kravitz RL. Effect of a Patient-Centered Communication Intervention on Oncologist-Patient Communication, Quality of Life, and Health Care Utilization in Advanced Cancer: The VOICE Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2017 Jan 1;3(1):92-100. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.4373.
- Hoerger M, Epstein RM, Winters PC, Fiscella K, Duberstein PR, Gramling R, Butow PN, Mohile SG, Kaesberg PR, Tang W, Plumb S, Walczak A, Back AL, Tancredi D, Venuti A, Cipri C, Escalera G, Ferro C, Gaudion D, Hoh B, Leatherwood B, Lewis L, Robinson M, Sullivan P, Kravitz RL. Values and options in cancer care (VOICE): study design and rationale for a patient-centered communication and decision-making intervention for physicians, patients with advanced cancer, and their caregivers. BMC Cancer. 2013 Apr 9;13:188. doi: 10.1186/1471-2407-13-188.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 grudnia 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 grudnia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 listopada 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 grudnia 2011
Pierwszy wysłany (Oszacować)
5 grudnia 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
10 stycznia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 stycznia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 35388
- R01CA140419-01A2 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .