Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Linking Former Inmates to Primary Care

23 października 2017 zaktualizowane przez: Yale University

Transitions Clinic Network: Linking High-Risk Medicaid Patients From Prison to Community Primary Care

The Transitions Clinic Network (TCN)aims to connect former inmates to primary care using trained, culturally competent primary care providers and community health workers (CHWs). The purpose of this project is to support ongoing quality improvement at the 13 participating sites by training culturally competent CHWs and measuring the health, health care utilization, and the costs of caring for former inmates.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

The Transitions Clinic Network (TCN) is a network of 13 community-based transitional healthcare programs, which aim to improve health, improve health care, and lower costs for vulnerable, high-risk Medicaid patients returning from prison across the United States. The TCN aims to connect individuals released from prison to primary care using trained, culturally competent primary care providers and community health workers (CHWs). The providers and CHWs, help patients obtain timely healthcare; promote healthy reintegration into their communities; provide care coordination and chronic disease management; and prevent unnecessary emergency department utilization and hospitalizations.

The project supports ongoing quality improvement at each of the 13 clinical sites by measuring the health, health care utilization, and the costs of caring for recently released patients. We will prospectively examine the rates of primary care engagement, acute care utilization, substance abuse and reported health, and recidivism in a cohort of 2000 patients recently released from prison receiving primary care at the 13 TCN programs. We will compare these rates of utilization at 6, 12, 18, 24, 30, 36 months to patient self-reported utilization prior to incarceration and historical controls.

Additionally, we aim to describe the implementation of, fidelity to, and sustainability of the TCN model in each of these clinical programs. Specifically, we aim to capture assets and barriers to starting and sustaining primary care programs targeting returning prisoners.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

816

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Portoryko
      • Caguas, Portoryko, 00725
        • Corporacion SANOS
  • Stany Zjednoczone
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 25294-4410
        • University of Alabama
    • California
      • Martinez, California, Stany Zjednoczone, 94553
        • Contra Costa Health Services (East and West Contra Costa)
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94103
        • Southeast Health Center
      • San Jose, California, Stany Zjednoczone, 95128
        • Santa Clara Health Center
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
        • Yale Primary Care Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • East Baltimore Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
        • Boston Healthcare for the Homeless Program
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10025
        • Morningside Clinic
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10467
        • Montefiore Transition Clinic
      • Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
        • Medicine in Psychiatry Service clinic of the University of Rochester Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Former inmates; released from state or federal prisons.

Opis

Inclusion Criteria:

  • Recently-released from prison (within one month)
  • Has >=1 chronic disease condition , and/or age >=50 years
  • Plans to live in the TCN area for the duration of the study
  • Understands English or Spanish and able to provide consent

Exclusion Criteria:

  • Does not plan to live in the TCN area for the duration of the study
  • Does not understand English or Spanish, or unable to provide consent
  • Does not plan to receive healthcare through a TCN clinic

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Former inmates
Former inmates with a chronic disease condition or aged 50 years and above engaged into primary care through an innovative primary care redesign model of the Transitions Clinic Network.
Inny: Primary care redesign
Connect individuals released from prison to primary care using trained, culturally competent primary care providers and community health workers (CHWs).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Health outcomes
Ramy czasowe: One year
Patient health outcomes and quality of life, including self reported health, depression severity, hypertension, and relapse to alcohol and substance use.
One year

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Cost savings to the Centers for Medicare & Medicaid Services
Ramy czasowe: 3 years
Cost savings from prevented emergency department visits and hospitalizations, as well as improved health and decreased recidivism
3 years
Health care utilization
Ramy czasowe: One year
Rates of engagement with primary care, all cause emergency department utilization and hospitalization rates, emergency department utilization and hospitalization rates for ambulatory care sensitive conditions.
One year

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Yale University

Śledczy

  • Główny śledczy: Emily A Wang, MD, MAS, Yale University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 maja 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 maja 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

27 maja 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 października 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 października 2017

Ostatnia weryfikacja

1 października 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 1301011280

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj