- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02178878
Genetic and Demographic Factors That Influence the Pain and Progress of Labor
Przegląd badań
Szczegółowy opis
There is enormous variability among women in the progress of normal labor. Labor requires complex integrated interplay between the decidua, uterine cervix and myometrium that can take minutes, days or weeks to occur and is incompletely understood. Understanding the biological variables that underlie differences in labor progress has been hampered by the lack of appropriate models that allow sensitive statistical analysis. Identification of genetic and physiognomic factors that impact normal labor progress will allow for individualization of labor management and better use of societal resources.
Structural models of labor progress were first proposed by Friedman in the 1950s at Columbia University. Aspects of Friedman's model, such as the deceleration phase, have been debated since that time but Friedman's model allowed for identification and quantification of the latent and active phase of labor in populations. These concepts have been modified by the World Health Organization as the WHO Partogram, the use of which has resulted in reduced requirement of oxytocin and reduced incidence of cesarean section.
Dr. Flood's group has developed a continuous bi-exponential model of labor progress and sigmoidal model for labor pain that the investigators have statistically and experimentally validated in several independent databases. The investigators model can be used both prospectively in an individual labor and with large cohorts to identify variables that significantly affect the progress of labor.
The investigators have found in a previous work that parturients who carry G at the 27th amino acid beta-2 adrenergic receptors (β2AR) developed labor pain more rapidly that parturients with the common allele [1]. and the investigators also have found that catechol-O-methyltransferase (COMT) rs4633 genotype TT resulted in a slower latent phase rate, and oxytocin receptor rs53576 genotype GG transitioned to active labor earlier [2].
In this new project, the investigators are planning to use bigger data base, to detect further genes associations, and tested some pharmacogenetic variations that could explain the different response to same medications and doses among patients.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- Rekrutacyjny
- University of Virginia
-
Pod-śledczy:
- Abdullah S Terkawi, M.D.
-
Kontakt:
- Abdullah S Terkawi, MD
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22903
- Jeszcze nie rekrutacja
- University of Virginia
-
Kontakt:
- Abdullah S Terkawi, M.D.
- Numer telefonu: 434-242-3145
- E-mail: asterkawi@virginia.edu
-
Kontakt:
- Marcia Birk
- E-mail: meb2w@virginia.edu
-
Pod-śledczy:
- Abdullah S Terkawi, M.D.
-
Główny śledczy:
- Marcel E Durieux, M.D., Ph.D
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Inclusion Criteria:
- Study participants will be women presenting in term labor.
- Patients of all ethnicities will be included.
- All subjects will be greater than or equal to 18 years of age and able to give consent.
Exclusion Criteria:
- Include preexisting pain syndromes or the regular taking of pain medications.
- Preterm birth (< 37 weeks) and preeclampsia.
- Cervical dilatation more than 6 cm
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Progress, Pain
|
Progress, Pain
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Labor progress variability
Ramy czasowe: We will monitor data from the entire period of labor, which may last from 1-30 hours
|
We will monitor data from the entire period of labor, which may last from 1-30 hours
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Respond variability to different induction, augmentation and pain management medication Prostaglandine, Oxytocin, Epidural analgesia
Ramy czasowe: admission to hospital discharge ( est. 2-3 days)
|
admission to hospital discharge ( est. 2-3 days)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Abdullah S Terkawi, M.D., University of Virginia
- Główny śledczy: Marcel E Durieux, M.D., Ph.D, University of Virginia
- Główny śledczy: Pamela D Flood, M.D., Ph.D, Stanford University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Terkawi AS, Jackson WM, Thiet MP, Hansoti S, Tabassum R, Flood P. Oxytocin and catechol-O-methyltransferase receptor genotype predict the length of the first stage of labor. Am J Obstet Gynecol. 2012 Sep;207(3):184.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2012.06.079. Epub 2012 Jul 10.
- Terkawi AS, Jackson WM, Hansoti S, Tabassum R, Flood P. Polymorphism in the ADRB2 gene explains a small portion of intersubject variability in pain relative to cervical dilation in the first stage of labor. Anesthesiology. 2014 Jul;121(1):140-8. doi: 10.1097/ALN.0000000000000258.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17054
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .