- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02178878
Genetic and Demographic Factors That Influence the Pain and Progress of Labor
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
There is enormous variability among women in the progress of normal labor. Labor requires complex integrated interplay between the decidua, uterine cervix and myometrium that can take minutes, days or weeks to occur and is incompletely understood. Understanding the biological variables that underlie differences in labor progress has been hampered by the lack of appropriate models that allow sensitive statistical analysis. Identification of genetic and physiognomic factors that impact normal labor progress will allow for individualization of labor management and better use of societal resources.
Structural models of labor progress were first proposed by Friedman in the 1950s at Columbia University. Aspects of Friedman's model, such as the deceleration phase, have been debated since that time but Friedman's model allowed for identification and quantification of the latent and active phase of labor in populations. These concepts have been modified by the World Health Organization as the WHO Partogram, the use of which has resulted in reduced requirement of oxytocin and reduced incidence of cesarean section.
Dr. Flood's group has developed a continuous bi-exponential model of labor progress and sigmoidal model for labor pain that the investigators have statistically and experimentally validated in several independent databases. The investigators model can be used both prospectively in an individual labor and with large cohorts to identify variables that significantly affect the progress of labor.
The investigators have found in a previous work that parturients who carry G at the 27th amino acid beta-2 adrenergic receptors (β2AR) developed labor pain more rapidly that parturients with the common allele [1]. and the investigators also have found that catechol-O-methyltransferase (COMT) rs4633 genotype TT resulted in a slower latent phase rate, and oxytocin receptor rs53576 genotype GG transitioned to active labor earlier [2].
In this new project, the investigators are planning to use bigger data base, to detect further genes associations, and tested some pharmacogenetic variations that could explain the different response to same medications and doses among patients.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22908
- Рекрутинг
- University of Virginia
-
Младший исследователь:
- Abdullah S Terkawi, M.D.
-
Контакт:
- Abdullah S Terkawi, MD
-
Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22903
- Еще не набирают
- University of Virginia
-
Контакт:
- Abdullah S Terkawi, M.D.
- Номер телефона: 434-242-3145
- Электронная почта: asterkawi@virginia.edu
-
Контакт:
- Marcia Birk
- Электронная почта: meb2w@virginia.edu
-
Младший исследователь:
- Abdullah S Terkawi, M.D.
-
Главный следователь:
- Marcel E Durieux, M.D., Ph.D
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Inclusion Criteria:
- Study participants will be women presenting in term labor.
- Patients of all ethnicities will be included.
- All subjects will be greater than or equal to 18 years of age and able to give consent.
Exclusion Criteria:
- Include preexisting pain syndromes or the regular taking of pain medications.
- Preterm birth (< 37 weeks) and preeclampsia.
- Cervical dilatation more than 6 cm
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Progress, Pain
|
Progress, Pain
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Labor progress variability
Временное ограничение: We will monitor data from the entire period of labor, which may last from 1-30 hours
|
We will monitor data from the entire period of labor, which may last from 1-30 hours
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Respond variability to different induction, augmentation and pain management medication Prostaglandine, Oxytocin, Epidural analgesia
Временное ограничение: admission to hospital discharge ( est. 2-3 days)
|
admission to hospital discharge ( est. 2-3 days)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Abdullah S Terkawi, M.D., University of Virginia
- Главный следователь: Marcel E Durieux, M.D., Ph.D, University of Virginia
- Главный следователь: Pamela D Flood, M.D., Ph.D, Stanford University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Terkawi AS, Jackson WM, Thiet MP, Hansoti S, Tabassum R, Flood P. Oxytocin and catechol-O-methyltransferase receptor genotype predict the length of the first stage of labor. Am J Obstet Gynecol. 2012 Sep;207(3):184.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2012.06.079. Epub 2012 Jul 10.
- Terkawi AS, Jackson WM, Hansoti S, Tabassum R, Flood P. Polymorphism in the ADRB2 gene explains a small portion of intersubject variability in pain relative to cervical dilation in the first stage of labor. Anesthesiology. 2014 Jul;121(1):140-8. doi: 10.1097/ALN.0000000000000258.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 17054
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .