Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ciśnienie w drogach oddechowych podczas terapii kaniulą nosową o wysokim przepływie z nawilżaniem u dzieci

5 marca 2019 zaktualizowane przez: Karen Choong, McMaster University
Humidified High Flow Nasal Cannula (HHFNC) to nowa metoda wspomagania oddychania u dzieci z niewydolnością oddechową. Pomimo szerokiego zastosowania w populacji pediatrycznej i dorosłych, dokładny mechanizm działania HHFNC nie jest do końca wyjaśniony. Celem projektu badawczego badaczy jest określenie zależności pomiędzy wielkością ciśnienia w drogach oddechowych, które może być dostarczone przy określonych poziomach przepływu HHFNC. Te informacje pozwolą śledczym korzystać z HHFNC w znacznie bardziej świadomy i bezpieczny sposób.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wstęp: Niewydolność oddechowa jest jedną z najczęstszych przyczyn przyjęcia na Oddział Intensywnej Terapii Pediatrycznej (PCCU). 17% dzieci przyjętych na ZKP wymaga jakiejś formy inwazyjnego lub nieinwazyjnego mechanicznego wspomagania oddychania. Terapia HHFNC została po raz pierwszy wprowadzona na początku 2000 roku i dlatego jest stosunkowo nowym sposobem wspomagania oddychania. Jednym z proponowanych mechanizmów działania HHFNC jest zapewnienie dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych, stąd uważa się je za nieinwazyjny sposób wentylacji w pediatrii. Jednak rzeczywista wartość dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych, które zapewnia HHFNC przy rosnących prędkościach przepływu, nie została dobrze zbadana u dzieci.

Cele: Celem badaczy jest zmierzenie dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych dostarczanego wraz ze wzrostem natężenia przepływu HHFNC u dzieci oraz ocena zmiennych, które mogą wpływać na dostarczanie dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych podczas HHFNC.

Metody i projekt: Jest to obserwacyjne badanie kohortowe, które zostanie przeprowadzone w szpitalu dziecięcym McMaster na oddziale intensywnej terapii pediatrycznej (PCCU). Dzieci poniżej 18 roku życia, przyjęte do ZKP, które wymagają wspomagania oddychania przez HHFNC, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego; oraz świadoma zgoda i/lub zgoda zastępcy decydenta. Te dzieci muszą mieć włożoną rurkę NG o rozmiarze 10 francuskim lub mniejszą w momencie składania wniosku o HHFNC. Pacjenci poddawani okresowemu odsysaniu NGT zostaną wykluczeni. Ciśnienie w drogach oddechowych będzie mierzone pośrednio metodą pomiaru ciśnienia w przełyku wypełnionym cieczą.

Bazowe dane demograficzne analizy danych zostaną podsumowane przy użyciu liczebności (%) dla zmiennych kategorycznych oraz średniej (odchylenie standardowe) lub mediany i rozstępu międzykwartylowego (IQR), odpowiednio dla zmiennych ciągłych. Szacunki ciśnienia zostaną podane jako średnie (95% przedział ufności [CI]). Zależność ciśnienia od dostarczonego przepływu zostanie przeanalizowana za pomocą analizy wariancji. Metody regresji zostaną wykorzystane do określenia, czy następujące czynniki dostarczanego przepływu w zależności od masy ciała pacjenta, wzrostu pacjenta, ciężkości choroby, pracy oddechowej i kaniuli nosowej: stosunek średnic nozdrzy są związane z ciśnieniem powietrza

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
        • McMaster Children's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

2 tygodnie do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dzieci do lat 18, przyjęte do ZKP, które wymagają wspomagania oddychania z wykorzystaniem HHFNC, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego; i świadoma zgoda zastępcy decydenta zostaną uwzględnione w badaniu.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek poniżej 18 lat, przyjęty do PCCU z powodu ostrej niewydolności oddechowej.
  • Wspomaganie oddychania HHFNC przepisane przez lekarza.
  • Wymagania dotyczące sondy nosowo-żołądkowej (NG) lub ustno-żołądkowej (OG) o rozmiarze francuskim 10 lub mniejszej, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
  • Świadoma zgoda i/- lub zgoda w stosownych przypadkach.

Kryteria wyłączenia:

  • Wymagane jest ciągłe lub przerywane odsysanie przez rurkę NG lub OG.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pomiar ciśnienia w drogach oddechowych
Ramy czasowe: będzie mierzona na początku terapii HHFNC i przy miareczkowaniu szybkości przepływu.
ciśnienie w przełyku będzie mierzone jako substytut ciśnienia w drogach oddechowych przy użyciu sondy nosowo-żołądkowej wypełnionej cieczą.
będzie mierzona na początku terapii HHFNC i przy miareczkowaniu szybkości przepływu.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
predyktory dostarczania dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych.
Ramy czasowe: będzie mierzona jednocześnie z ciśnieniem w drogach oddechowych
Wtórnymi wynikami tego badania są predyktory, które mogą wpływać na dostarczanie dodatnich ciśnień w drogach oddechowych podczas HHFNC, takie jak dostarczany przepływ na masę ciała pacjenta, ciężkość choroby, pracę oddechową i stosunek kaniuli nosowej do średnicy nozdrzy.
będzie mierzona jednocześnie z ciśnieniem w drogach oddechowych

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Karen Choong, FRCP(C), McMaster University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 marca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 marca 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 marca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 marca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 marca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2015

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj