Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Niwolumab z ipilimumabem lub bez w leczeniu pacjentów z mięsakiem z przerzutami, którego nie można usunąć chirurgicznie

22 września 2023 zaktualizowane przez: National Cancer Institute (NCI)

Randomizowane badanie fazy II niwolumabu z ipilimumabem lub bez ipilimumabu u pacjentów z mięsakiem z przerzutami lub nieresekcyjnym

To randomizowane badanie fazy II ma na celu sprawdzenie skuteczności niwolumabu z ipilimumabem lub bez niego w leczeniu pacjentów z mięsakiem, który rozprzestrzenił się z ogniska pierwotnego do innych części ciała (przerzuty) lub którego nie można usunąć chirurgicznie (nieoperacyjny). Immunoterapia przeciwciałami monoklonalnymi, takimi jak niwolumab i ipilimumab, może pomóc układowi odpornościowemu organizmu w zwalczaniu raka i może zakłócać zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Nie wiadomo jeszcze, czy niwolumab działa lepiej z ipilimumabem czy bez niego w leczeniu pacjentów z mięsakiem z przerzutami lub nieoperacyjnym.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

PODSTAWOWY CEL:

I. Ocena odsetka potwierdzonych odpowiedzi niwolumabu w monoterapii i niwolumabu w dwóch lekach z ipilimumabem u pacjentów z mięsakiem tkanek miękkich miejscowo zaawansowanym/nieoperacyjnym lub z przerzutami.

CELE DODATKOWE:

I. Ocena częstości zdarzeń niepożądanych (National Cancer Institute [NCI] Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] wersja [v]4.0) w każdym ramieniu leczenia.

II. Aby ocenić czas trwania odpowiedzi, wskaźnik korzyści klinicznych, czas do progresji, czas przeżycia wolny od progresji i całkowity czas przeżycia w każdym ramieniu leczenia.

KORELATYWNE CELE NAUKOWE:

I. Potencjalne wykrycie wczesnego sygnału potwierdzonej odpowiedzi na leczenie w histologicznie zdefiniowanej kohorcie pacjentów.

II. Ocena potencjalnego związku między ekspresją programowanej śmierci komórki 1 ligandu 1 (PD-L1) (za pomocą immunohistochemii [IHC]) a wynikiem klinicznym w ramach każdego leczenia.

III. Ocena powiązań między wybranym biomarkerem mierzonym w seryjnej krwi obwodowej a skutecznością kliniczną w ramach każdego leczenia.

IV. Ocena związku między wybranym biomarkerem mierzonym w tkance nowotworowej a skutecznością kliniczną w ramach każdego leczenia.

V. Ocena związku między początkowym obciążeniem mutacyjnym guza a wytwarzaniem neoantygenu ze skutecznością kliniczną w ramach każdego leczenia.

CELE EKSPLORACYJNE FAZY II (LECZENIE KRZYŻOWE):

I. Ocena drugorzędowych punktów końcowych u pacjentów przechodzących na dwuskładnikowy niwolumab plus ipilimumab po wystąpieniu progresji choroby podczas otrzymywania niwolumabu w monoterapii.

II. Ocena skorelowanych punktów końcowych celów naukowych u pacjentów przechodzących na dwuskładnikowy niwolumab plus ipilimumab po wystąpieniu postępującej choroby podczas przyjmowania niwolumabu w monoterapii.

ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.

RAMIA I: Pacjenci otrzymują niwolumab dożylnie (IV) przez 30 minut raz na 2 tygodnie. Cykle powtarzają się co 42 dni przez okres do 108 tygodni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci, u których nastąpiła progresja po 10 tygodniach stosowania niwolumabu w monoterapii, mogą zdecydować się na przejście do Grupy II.

ARM II: Pacjenci otrzymują niwolumab IV przez 30 minut i ipilimumab IV przez 90 minut raz na 3 tygodnie przez 12 tygodni. Następnie pacjenci otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut co 2 tygodnie. Cykle powtarzają się co 42 dni przez okres do 108 tygodni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci, u których obrazowanie wykazało postęp w ciągu pierwszych 12 tygodni terapii, mogą kontynuować leczenie według uznania pacjenta i prowadzącego badacza.

Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 4 tygodnie, a następnie co 6 miesięcy i 3 lata.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

164

Faza

Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Stany Zjednoczone
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Alaska Regional Hospital
- Arkansas
  - Hot Springs, Arkansas, Stany Zjednoczone, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72205
    - University of Arkansas for Medical Sciences
- California
  - Anaheim, California, Stany Zjednoczone, 92806
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Antioch, California, Stany Zjednoczone, 94531
    - Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
  - Arroyo Grande, California, Stany Zjednoczone, 93420
    - PCR Oncology
  - Auburn, California, Stany Zjednoczone, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, Stany Zjednoczone, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Baldwin Park, California, Stany Zjednoczone, 91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower, California, Stany Zjednoczone, 90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley, California, Stany Zjednoczone, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, Stany Zjednoczone, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, Stany Zjednoczone, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, Stany Zjednoczone, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Castro Valley, California, Stany Zjednoczone, 94546
    - Eden Hospital Medical Center
  - Clovis, California, Stany Zjednoczone, 93611
    - Community Cancer Institute
  - Clovis, California, Stany Zjednoczone, 93611
    - University Oncology Associates
  - Davis, California, Stany Zjednoczone, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - Fontana, California, Stany Zjednoczone, 92335
    - Kaiser Permanente-Fontana
  - Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
    - Palo Alto Medical Foundation-Fremont
  - Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Harbor City, California, Stany Zjednoczone, 90710
    - Kaiser Permanente - Harbor City
  - Irvine, California, Stany Zjednoczone, 92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - Loma Linda, California, Stany Zjednoczone, 92354
    - Loma Linda University Medical Center
  - Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90034
    - Kaiser Permanente West Los Angeles
  - Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Mountain View, California, Stany Zjednoczone, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Stany Zjednoczone, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato, California, Stany Zjednoczone, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City, California, Stany Zjednoczone, 91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Redwood City, California, Stany Zjednoczone, 94063
    - Kaiser Permanente-Redwood City
  - Richmond, California, Stany Zjednoczone, 94801
    - Kaiser Permanente-Richmond
  - Riverside, California, Stany Zjednoczone, 92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95814
    - Kaiser Permanente Downtown Commons
  - Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95825
    - Kaiser Permanente - Sacramento
  - San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92108
    - Kaiser Permanente-San Diego Mission
  - San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Jose, California, Stany Zjednoczone, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Leandro, California, Stany Zjednoczone, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Marcos, California, Stany Zjednoczone, 92078
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - San Rafael, California, Stany Zjednoczone, 94903
    - Kaiser San Rafael-Gallinas
  - San Rafael, California, Stany Zjednoczone, 94903
    - Kaiser Permanente-San Rafael
  - Santa Clara, California, Stany Zjednoczone, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Cruz, California, Stany Zjednoczone, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - South San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - Stockton, California, Stany Zjednoczone, 95210
    - Kaiser Permanente-Stockton
  - Sunnyvale, California, Stany Zjednoczone, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Vacaville, California, Stany Zjednoczone, 95688
    - Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
  - Vacaville, California, Stany Zjednoczone, 95687
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
  - Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Stany Zjednoczone, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Woodland Hills, California, Stany Zjednoczone, 91367
    - Kaiser Permanente-Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
    - University of Colorado Hospital
  - Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Stany Zjednoczone, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Stany Zjednoczone, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80205
    - Kaiser Permanente-Franklin
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80209
    - The Women's Imaging Center
  - Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Golden, Colorado, Stany Zjednoczone, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, Stany Zjednoczone, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, Stany Zjednoczone, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Greeley, Colorado, Stany Zjednoczone, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greenwood Village, Colorado, Stany Zjednoczone, 80111
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
  - Lafayette, Colorado, Stany Zjednoczone, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Lafayette, Colorado, Stany Zjednoczone, 80026
    - Kaiser Permanente-Rock Creek
  - Lakewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Stany Zjednoczone, 80124
    - Kaiser Permanente-Lone Tree
  - Lone Tree, Colorado, Stany Zjednoczone, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Stany Zjednoczone, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Stany Zjednoczone, 80539
    - McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, Stany Zjednoczone, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, Stany Zjednoczone, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, Stany Zjednoczone, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Stany Zjednoczone, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Wheat Ridge, Colorado, Stany Zjednoczone, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
    - Yale University
  - New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
    - Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
  - Norwich, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06360
    - Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
- Delaware
  - Lewes, Delaware, Stany Zjednoczone, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
    - Christiana Gynecologic Oncology LLC
  - Rehoboth Beach, Delaware, Stany Zjednoczone, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Stany Zjednoczone, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, Stany Zjednoczone, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
    - Medstar Washington Hospital Center
  - Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
    - MedStar Georgetown University Hospital
  - Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20016
    - Sibley Memorial Hospital
- Florida
  - Aventura, Florida, Stany Zjednoczone, 33180
    - Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
  - Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33308
    - Holy Cross Hospital
  - Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32207
    - Baptist MD Anderson Cancer Center
  - Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
- Georgia
  - Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31404
    - Memorial Health University Medical Center
  - Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31404
    - Summit Cancer Care-Memorial
  - Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31405
    - Summit Cancer Care-Candler
  - Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31404
    - Low Country Cancer Care
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - 'Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
    - Queen's Cancer Center - Pearlridge
  - 'Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
    - The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
    - The Cancer Center of Hawaii-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Queen's Cancer Cenrer - POB I
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - University of Hawaii Cancer Center
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
    - Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
    - Kuakini Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Island Urology
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
  - Lihue, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96766
    - Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
- Idaho
  - Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Stany Zjednoczone, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Stany Zjednoczone, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, Stany Zjednoczone, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Stany Zjednoczone, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Post Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Stany Zjednoczone, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61701
    - Saint Joseph Medical Center
  - Canton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Stany Zjednoczone, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Stany Zjednoczone, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Stany Zjednoczone, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Stany Zjednoczone, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
    - Rush University Medical Center
  - Danville, Illinois, Stany Zjednoczone, 61832
    - Carle at The Riverfront
  - Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Stany Zjednoczone, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201
    - NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
  - Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Glenview, Illinois, Stany Zjednoczone, 60026
    - NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
  - Highland Park, Illinois, Stany Zjednoczone, 60035
    - NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
  - Kewanee, Illinois, Stany Zjednoczone, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Macomb, Illinois, Stany Zjednoczone, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Stany Zjednoczone, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Mount Vernon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - Naperville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60540
    - Edward Hospital/Cancer Center
  - O'Fallon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
    - Radiation Oncology of Northern Illinois
  - Pekin, Illinois, Stany Zjednoczone, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Stany Zjednoczone, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Plainfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 60585
    - Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
  - Princeton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Skokie, Illinois, Stany Zjednoczone, 60076
    - North Shore Medical Center
  - Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
    - Central Illinois Hematology Oncology Center
  - Swansea, Illinois, Stany Zjednoczone, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Yorkville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Evansville, Indiana, Stany Zjednoczone, 47713
    - Deaconess Clinic Downtown
  - Fort Wayne, Indiana, Stany Zjednoczone, 46805
    - Parkview Hospital Randallia
  - Fort Wayne, Indiana, Stany Zjednoczone, 46845
    - Parkview Regional Medical Center
  - Michigan City, Indiana, Stany Zjednoczone, 46360
    - Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
  - Michigan City, Indiana, Stany Zjednoczone, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mishawaka, Indiana, Stany Zjednoczone, 46545
    - Memorial Regional Cancer Center Day Road
  - Newburgh, Indiana, Stany Zjednoczone, 47630
    - Chancellor Center for Oncology
  - South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
- Iowa
  - Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
    - McFarland Clinic PC - Ames
  - Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Boone, Iowa, Stany Zjednoczone, 50036
    - McFarland Clinic PC-Boone
  - Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Stany Zjednoczone, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Creston, Iowa, Stany Zjednoczone, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
    - Mission Cancer and Blood - Laurel
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Fort Dodge, Iowa, Stany Zjednoczone, 50501
    - McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
  - Fort Dodge, Iowa, Stany Zjednoczone, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
    - University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
  - Jefferson, Iowa, Stany Zjednoczone, 50129
    - McFarland Clinic PC-Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Stany Zjednoczone, 50158
    - McFarland Clinic PC-Marshalltown
  - West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Stany Zjednoczone, 66720
    - Cancer Center of Kansas - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Stany Zjednoczone, 67801
    - Cancer Center of Kansas - Dodge City
  - El Dorado, Kansas, Stany Zjednoczone, 67042
    - Cancer Center of Kansas - El Dorado
  - Fort Scott, Kansas, Stany Zjednoczone, 66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Garden City, Kansas, Stany Zjednoczone, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Stany Zjednoczone, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Independence, Kansas, Stany Zjednoczone, 67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kingman, Kansas, Stany Zjednoczone, 67068
    - Cancer Center of Kansas-Kingman
  - Lawrence, Kansas, Stany Zjednoczone, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Lenexa, Kansas, Stany Zjednoczone, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, Stany Zjednoczone, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Liberal, Kansas, Stany Zjednoczone, 67905
    - Cancer Center of Kansas-Liberal
  - Manhattan, Kansas, Stany Zjednoczone, 66502
    - Cancer Center of Kansas-Manhattan
  - McPherson, Kansas, Stany Zjednoczone, 67460
    - Cancer Center of Kansas - McPherson
  - Newton, Kansas, Stany Zjednoczone, 67114
    - Cancer Center of Kansas - Newton
  - Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66213
    - Saint Luke's South Hospital
  - Parsons, Kansas, Stany Zjednoczone, 67357
    - Cancer Center of Kansas - Parsons
  - Pratt, Kansas, Stany Zjednoczone, 67124
    - Cancer Center of Kansas - Pratt
  - Salina, Kansas, Stany Zjednoczone, 67401
    - Cancer Center of Kansas - Salina
  - Wellington, Kansas, Stany Zjednoczone, 67152
    - Cancer Center of Kansas - Wellington
  - Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
    - Ascension Via Christi Hospitals Wichita
  - Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
  - Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67208
    - Associates In Womens Health
  - Winfield, Kansas, Stany Zjednoczone, 67156
    - Cancer Center of Kansas - Winfield
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
    - University of Kentucky/Markey Cancer Center
  - Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - London, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Shepherdsville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
    - Ochsner Health Center-Summa
  - Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70816
    - Medical Center of Baton Rouge
  - Kenner, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70065
    - Ochsner Medical Center Kenner
  - Monroe, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71202
    - Ochsner LSU Health Monroe Medical Center
  - New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - Shreveport, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71103
    - LSU Health Sciences Center at Shreveport
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21237
    - MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
  - Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
    - Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21215
    - Sinai Hospital of Baltimore
  - Randallstown, Maryland, Stany Zjednoczone, 21133
    - Northwest Hospital Center
- Massachusetts
  - Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
    - Dana-Farber Cancer Institute
  - Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
    - Massachusetts General Hospital Cancer Center
  - Springfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01104
    - Mercy Medical Center
- Michigan
  - Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
    - University of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Brighton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Canton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Caro, Michigan, Stany Zjednoczone, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Stany Zjednoczone, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, Stany Zjednoczone, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Dearborn, Michigan, Stany Zjednoczone, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Stany Zjednoczone, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - Farmington Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48336
    - Beaumont Hospital - Farmington Hills
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grosse Pointe, Michigan, Stany Zjednoczone, 48230
    - William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Academic Hematology Oncology Specialists
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
  - Jackson, Michigan, Stany Zjednoczone, 49201
    - Allegiance Health
  - Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48912
    - Sparrow Hospital
  - Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Stany Zjednoczone, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Macomb, Michigan, Stany Zjednoczone, 48044
    - Michigan Breast Specialists-Macomb Township
  - Marlette, Michigan, Stany Zjednoczone, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
    - 21st Century Oncology-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, Stany Zjednoczone, 48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Port Huron, Michigan, Stany Zjednoczone, 48060
    - Huron Medical Center PC
  - Rochester Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Roseville, Michigan, Stany Zjednoczone, 48066
    - Michigan Cancer Specialists
  - Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
    - Cancer Care Associates PC
  - Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
    - Comprehensive Medical Center PLLC
  - Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
    - Hematology Oncology Consultants PC
  - Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
    - Oakland Medical Group
  - Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48067
    - Oakland Colon Rectal Associates
  - Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Sterling Heights, Michigan, Stany Zjednoczone, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Sterling Heights, Michigan, Stany Zjednoczone, 48312
    - Premier Hematology Oncology Care
  - Sterling Heights, Michigan, Stany Zjednoczone, 48314
    - Mitchell Folbe MD PC
  - Tawas City, Michigan, Stany Zjednoczone, 48764
    - Ascension Saint Joseph Hospital
  - Troy, Michigan, Stany Zjednoczone, 48085
    - William Beaumont Hospital - Troy
  - Troy, Michigan, Stany Zjednoczone, 48084
    - Michigan Institute of Urology-Town Center
  - Troy, Michigan, Stany Zjednoczone, 48085
    - Claudia BR Herke MD PC
  - Troy, Michigan, Stany Zjednoczone, 48098
    - Hematology Oncology Consultants PC-Troy
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Michigan Breast Specialists-Warren
  - West Branch, Michigan, Stany Zjednoczone, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
  - Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Detroit Lakes, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56501
    - Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fosston, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56542
    - Essentia Health - Fosston
  - Fridley, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Maple Grove, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55454
    - Health Partners Inc
  - New Ulm, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Park Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56470
    - Essentia Health - Park Rapids
  - Robbinsdale, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Thief River Falls, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56701
    - Sanford Thief River Falls Medical Center
  - Virginia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Worthington, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56187
    - Sanford Cancer Center Worthington
  - Wyoming, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
    - University of Mississippi Medical Center
- Missouri
  - Bolivar, Missouri, Stany Zjednoczone, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Stany Zjednoczone, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Stany Zjednoczone, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Chesterfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 63017
    - Saint Luke's Hospital
  - Independence, Missouri, Stany Zjednoczone, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Stany Zjednoczone, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
    - Saint Luke's Hospital of Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64132
    - Research Medical Center
  - Lee's Summit, Missouri, Stany Zjednoczone, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Stany Zjednoczone, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Sainte Genevieve, Missouri, Stany Zjednoczone, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan, Missouri, Stany Zjednoczone, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Stany Zjednoczone, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
- Montana
  - Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Stany Zjednoczone, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Stany Zjednoczone, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Stany Zjednoczone, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Carson City, Nevada, Stany Zjednoczone, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052
    - OptumCare Cancer Care at Seven Hills
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89074
    - GenesisCare USA - Henderson
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89109
    - GenesisCare USA - Las Vegas
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89121
    - Cancer Therapy and Integrative Medicine
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - GenesisCare USA - Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89148
    - GenesisCare USA - Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89169
    - University Cancer Center
  - Pahrump, Nevada, Stany Zjednoczone, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Jersey
  - Brick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08724
    - Ocean University Medical Center
  - Camden, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08103
    - Cooper Hospital University Medical Center
  - Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
    - Hackensack University Medical Center
  - Holmdel, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07733
    - Bayshore Community Hospital
  - Manahawkin, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08050
    - Southern Ocean County Medical Center
  - Mount Laurel, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08054
    - Cooper CyberKnife Center
  - Neptune, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07753
    - Jersey Shore Medical Center
  - Red Bank, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07701
    - Riverview Medical Center/Booker Cancer Center
  - Voorhees, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
    - MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87109
    - New Mexico Oncology Hematology Consultants
  - Las Cruces, New Mexico, Stany Zjednoczone, 88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
- New York
  - Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Glens Falls, New York, Stany Zjednoczone, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
    - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
- North Carolina
  - Asheville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
    - UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
  - Clinton, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Clyde, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28721
    - AdventHealth Infusion Center Haywood
  - Goldsboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Goldsboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27534
    - Wayne Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28791
    - Hendersonville Hematology and Oncology at Pardee
  - Hendersonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Jacksonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Jacksonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28546
    - Onslow Memorial Hospital
  - Kinston, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28501
    - Vidant Oncology-Kinston
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
    - Sanford Clinic North-Fargo
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
    - Sanford South University Medical Center
  - Jamestown, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58401
    - Essentia Health - Jamestown Clinic
- Ohio
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Elyria, Ohio, Stany Zjednoczone, 44035
    - Mercy Cancer Center-Elyria
  - Elyria, Ohio, Stany Zjednoczone, 44035
    - Hematology Oncology Center Incorporated
- Oklahoma
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Stany Zjednoczone, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Stany Zjednoczone, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Newberg, Oregon, Stany Zjednoczone, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Stany Zjednoczone, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Oregon City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97045
    - Providence Willamette Falls Medical Center
  - Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97227
    - Kaiser Permanente Northwest
  - Redmond, Oregon, Stany Zjednoczone, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Bethlehem, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Chadds Ford, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Hazleton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Lewisburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17044
    - Lewistown Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Pottsville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Scranton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18510
    - Community Medical Center
  - Selinsgrove, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17870
    - Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
  - State College, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16801
    - Geisinger Medical Group
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
- South Carolina
  - Boiling Springs, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Easley, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29640
    - Prisma Health Cancer Institute - Easley
  - Gaffney, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Butternut
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
    - Prisma Health Greenville Memorial Hospital
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29601
    - Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
  - Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Seneca, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - Union, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29379
    - MGC Hematology Oncology-Union
- South Dakota
  - Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Chattanooga, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37404
    - Memorial Hospital
  - Hixson, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Ooltewah, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Bryan, Texas, Stany Zjednoczone, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
- Vermont
  - Berlin, Vermont, Stany Zjednoczone, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Stany Zjednoczone, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Anacortes, Washington, Stany Zjednoczone, 98221
    - Cancer Care Center at Island Hospital
  - Bellevue, Washington, Stany Zjednoczone, 98005
    - Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
  - Bellingham, Washington, Stany Zjednoczone, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, Stany Zjednoczone, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Stany Zjednoczone, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Stany Zjednoczone, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Stany Zjednoczone, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Stany Zjednoczone, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Stany Zjednoczone, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Stany Zjednoczone, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Stany Zjednoczone, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Issaquah, Washington, Stany Zjednoczone, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Stany Zjednoczone, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Lacey, Washington, Stany Zjednoczone, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Stany Zjednoczone, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Stany Zjednoczone, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Poulsbo, Washington, Stany Zjednoczone, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
    - Minor and James Medical PLLC
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Sedro-Woolley, Washington, Stany Zjednoczone, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, Stany Zjednoczone, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99218
    - Evergreen Hematology and Oncology PS
  - Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, Stany Zjednoczone, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla, Washington, Stany Zjednoczone, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yakima, Washington, Stany Zjednoczone, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm, Washington, Stany Zjednoczone, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Huntington, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25701
    - Edwards Comprehensive Cancer Center
- Wisconsin
  - Ashland, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Burlington, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
    - Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
  - Fond Du Lac, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Germantown, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Kenosha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marshfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Minocqua, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54548
    - Marshfield Clinic-Minocqua Center
  - New Richmond, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oshkosh, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Rice Lake, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Rice Lake, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54868
    - Lakeview Medical Center-Marshfield Clinic
  - Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54481
    - Ascension Saint Michael's Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54482
    - Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
  - Summit, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Wausau, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54401
    - Marshfield Clinic-Wausau Center
  - Wauwatosa, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - West Allis, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - Weston, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82414
    - Big Horn Basin Cancer Center
  - Cody, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82801
    - Welch Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

KRYTERIA UPRAWNIAJĄCE DO REJESTRACJI WSTĘPNEJ:
Pacjenci muszą mieć utrwalony w formalinie, zatopiony w parafinie blok guza (FFPE) LUB 1 reprezentatywną hematoksylinę i eozynę (H&E) oraz 20 niebarwionych preparatów tkanki mięsaka dostępnych do przedłożenia do centralnej oceny patologicznej; ta recenzja jest obowiązkowa przed rejestracją w celu potwierdzenia uprawnień
KRYTERIA UPRAWNIAJĄCE DO REJESTRACJI:
Pacjenci muszą mieć histologicznie potwierdzonego mięsaka kości lub tkanek miękkich w centralnej ocenie patomorfologicznej
- Pacjenci muszą mieć potwierdzonego histologicznie tłuszczakomięsaka (LPS) (tylko odróżnicowane i pleomorficzne; dobrze zróżnicowane nie kwalifikują się), niezróżnicowanego mięsaka pleomorficznego (UPS)/złośliwego włóknistego histiocytoma (MFH) lub guza podścieliskowego przewodu pokarmowego (GIST)
Mierzalna choroba
Choroba miejscowo zaawansowana/nieoperacyjna lub z przerzutami
>= 1 wcześniejsze leczenie ogólnoustrojowe mięsaka, w tym systemowe leczenie uzupełniające
Brak wcześniejszej terapii ipilimumabem lub niwolumabem lub jakimkolwiek środkiem ukierunkowanym na zaprogramowaną śmierć komórki 1 (PD-1), PD-L1 lub cytotoksycznym białkiem związanym z limfocytami T 4 (CTLA-4)
Brak leczenia terapią biologiczną, immunoterapią, chemioterapią, badanym środkiem przeciwnowotworowym lub radioterapią =< 28 dni przed rejestracją badania; brak leczenia nitrozomocznikiem lub mitomycyną =< 42 dni przed rejestracją badania; w przypadku GIST podawanie inhibitora kinazy tyrozynowej można kontynuować do 3 dni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania
Pacjenci powinni mieć ustąpienie wszelkich toksycznych skutków wcześniejszej terapii (z wyjątkiem łysienia) według NCI CTCAE, wersja 4.0, stopień 1 lub niższy
Brak historii następujących elementów:
- Aktywna znana lub podejrzewana choroba autoimmunologiczna
- Pacjenci z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) kwalifikują się, jeśli limfocyty > 350 skupisk komórek różnicowania (CD) 4+ i brak wykrywalnego miana wirusa
- Obecne są objawowe, nieleczone lub niekontrolowane przerzuty do mózgu
- Aktywne autoimmunologiczne zapalenie jelita grubego
- Autoimmunologiczna niedoczynność przysadki
- Autoimmunologiczna niedoczynność kory nadnerczy
- Znane aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C
  - Wirusowe zapalenie wątroby typu B można zdefiniować jako:
    - Antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) > 6 miesięcy
    - Kwas dezoksyrybonukleinowy (DNA) wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) w surowicy 20 000 j.m./ml (105 kopii/ml), niższe wartości 2 000-20 000 j.m./ml (104-105 kopii/ml) są często obserwowane w antygenie zapalenia wątroby typu B e (HBeAg) -negatywne przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B
    - Stałe lub okresowe zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT)/aminotransferazy alaninowej (AST)
    - Biopsja wątroby wykazująca przewlekłe zapalenie wątroby z umiarkowanym lub ciężkim martwiczym zapaleniem
  - Wirusowe zapalenie wątroby typu C można zdefiniować jako:
    - Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (Ab) dodatnie
    - Obecność kwasu rybonukleinowego (RNA) wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV)
- Znana czynna choroba płuc z niedotlenieniem zdefiniowana jako:
  - Nasycenie tlenem < 85% w powietrzu pokojowym lub
  - Nasycenie tlenem < 88% pomimo suplementacji tlenem
Brak ogólnoustrojowego leczenia kortykosteroidami (odpowiednik > 10 mg prednizonu na dobę) lub innymi lekami immunosupresyjnymi w ciągu 14 dni od rejestracji
Nie są w ciąży ani nie karmią piersią, ponieważ to badanie dotyczy czynnika, który ma znane działanie genotoksyczne, mutagenne i teratogenne; dlatego w przypadku kobiet w wieku rozrodczym wymagany jest ujemny wynik testu ciążowego wykonanego =< 7 dni przed rejestracją
Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >= 1500/mm^3
Liczba płytek >= 100 000/mm^3
Kreatynina =< 1,5 x górna granica normy (GGN) LUB obliczona (obliczona) klirens kreatyniny > 45 ml/min przy użyciu wyłącznie wzoru na beztłuszczową masę ciała (zmodyfikowany Cockcroft i Gault; Shargel i Yu 1985)
Bilirubina całkowita =< 1,5 x górna granica normy (GGN) przy braku choroby Gilberta (bilirubina całkowita =< 3 x GGN z Gilbertem); również, jeśli hiperbilirubinemia jest wyraźnie przypisana przerzutom do wątroby, dopuszczalna jest całkowita bilirubina =< 3 x ULN
AST/ALT =< 3 x górna granica normy (GGN)
Hormon stymulujący tarczycę (TSH) w granicach normy (WNL); suplementacja jest dopuszczalna w celu osiągnięcia TSH WNL; u pacjentów z nieprawidłowym TSH, jeśli wolna T4 jest prawidłowa, a pacjent ma kliniczną eutyreozę, pacjent kwalifikuje się
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB W RAZIE PROGRESJI): Wymierna choroba
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ RAMIĘ 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA DWÓCH ŚRODKÓW NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): Choroba miejscowo zaawansowana/nieoperacyjna lub z przerzutami
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB W PRZYPADKU PROGRESJI): U pacjenta MUSI wystąpić postęp choroby (radiograficzny lub kliniczny) w ramieniu 1 niwolumabu w monoterapii podczas rejestracji pod numerem A091401
KRYTERIA KWALIFIKACYJNE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB W PRZYPADKU PROGRESJI): Pacjenci usunięci z jakiejkolwiek immunoterapii z powodów innych niż postępująca choroba, w tym ramię 1 niwolumabu w monoterapii A091401, NIE kwalifikują się do ponowna rejestracja
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNY NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): Aby kwalifikować się do ponownej rejestracji, pacjenci muszą ukończyć co najmniej 10-tygodniowe leczenie niwolumabem w monoterapii w ramieniu 1 A091401
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): Pacjenci muszą przyjmować badany lek w ramieniu 1 A091401 (tj. ostatnią dawkę niwolumabu) =< 12 miesięcy ponownego -rejestracja do terapii dwuskładnikowej typu crossover
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNY NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): brak leczenia immunoterapią =< 21 dni przed ponowną rejestracją; brak leczenia terapią biologiczną, chemioterapią, badanym lekiem przeciwnowotworowym lub radioterapią =< 28 dni przed ponowną rejestracją; brak leczenia nitrozomocznikiem lub mitomycyną =< 42 dni przed ponowną rejestracją
KRYTERIA KWALIFIKACYJNE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNY NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): Pacjenci powinni mieć ustąpienie wszelkich toksycznych skutków wcześniejszej terapii (z wyjątkiem zmęczenia i łysienia) do NCI CTCAE, wersja 4.0, stopień 1 lub mniej, w tym toksyczność immunologiczna
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNY NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): Brak leczenia ogólnoustrojowego kortykosteroidami (odpowiednik > 10 mg prednizonu na dobę) lub innymi lekami immunosupresyjnymi w ciągu 14 dni od ponownej rejestracji
KRYTERIA KWALIFIKACYJNE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): Brak ciąży i karmienie piersią, ponieważ w tym badaniu bierze udział czynnik o znanym działaniu genotoksycznym, mutagennym i teratogennym; dlatego tylko w przypadku kobiet w wieku rozrodczym wymagany jest negatywny test ciążowy wykonany =< 7 dni przed ponowną rejestracją
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): stan sprawności ECOG 0 lub 1
KRYTERIA KWALIFIKACYJNE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA DWÓCH ŚRODKÓW NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): ANC >= 1500/mm^3
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNY NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): liczba płytek krwi >= 100 000/mm^3
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA DWÓCH ŚRODKÓW NIVOLUMAB I IPILIMUMAB W RAZIE PROGRESJI): Kreatynina =< 1,5 GGN LUB oblicz. klirens kreatyniny > 45 ml/min (wyłącznie przy użyciu beztłuszczowej masy ciała [zmodyfikowany Cockcroft i Gault; Shargel i Yu 1985])
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): bilirubina całkowita =< 1,5 x GGN przy braku choroby Gilberta (bilirubina całkowita =< 3 x GGN z Gilbertem); jeśli hiperbilirubinemia jest wyraźnie związana z przerzutami do wątroby, dopuszczalne jest stężenie bilirubiny całkowitej =< 3 x ULN
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA PODWÓJNY ŚRODEK NIVOLUMAB I IPILIMUMAB PO PROGRESJI): AST/ALT =< 3 x ULN
KRYTERIA KWALIFIKUJĄCE DO PONOWNEJ REJESTRACJI (DLA PACJENTÓW, KTÓRZY ZMIENIAJĄ Z RAMIENIA 1 NIVOLUMAB SAMODZIELNIE NA DWÓCH ŚRODKÓW NIVOLUMAB I IPILIMUMAB W PRZYPADKU PROGRESJI): TSH WNL; suplementacja jest dopuszczalna w celu osiągnięcia TSH WNL; u pacjentów z nieprawidłowym TSH, jeśli wolna T4 jest prawidłowa, a pacjent ma kliniczną eutyreozę, pacjent kwalifikuje się

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Główny cel: Leczenie
Przydział: Randomizowane
Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Liczba ramion

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm	Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię I (niwolumab) Pacjenci otrzymują niwolumab IV przez 30 minut raz na 2 tygodnie. Cykle powtarzają się co 42 dni przez okres do 108 tygodni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci, u których nastąpiła progresja po 10 tygodniach stosowania niwolumabu w monoterapii, mogą zdecydować się na przejście do Grupy II.	Inny: Laboratoryjna analiza biomarkerów Badania korelacyjne Biologiczny: Niwolumab Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: BMS-936558 MDX-1106 NIWO ONO-4538 Opdivo CMAB819 Niwolumab biopodobny CMAB819 Inny: Ocena jakości życia Badania pomocnicze Inne nazwy: Ocena jakości życia
Eksperymentalny: Ramię II (niwolumab, ipilimumab) Pacjenci otrzymują niwolumab IV przez 30 minut i ipilimumab IV przez 90 minut raz na 3 tygodnie przez 12 tygodni. Następnie pacjenci otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut co 2 tygodnie. Cykle powtarzają się co 42 dni przez okres do 108 tygodni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci, u których obrazowanie wykazało postęp w ciągu pierwszych 12 tygodni terapii, mogą kontynuować leczenie według uznania pacjenta i prowadzącego badacza.	Inny: Laboratoryjna analiza biomarkerów Badania korelacyjne Biologiczny: Niwolumab Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: BMS-936558 MDX-1106 NIWO ONO-4538 Opdivo CMAB819 Niwolumab biopodobny CMAB819 Inny: Ocena jakości życia Badania pomocnicze Inne nazwy: Ocena jakości życia Biologiczny: Ipilimumab Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: Przeciwciało monoklonalne antycytotoksyczne związane z limfocytami T-4 BMS-734016 Ipilimumab Biopodobny CS1002 MDX-010 MDX-CTLA4 Yervoy

Grupa uczestników / Arm

Interwencja / Leczenie

Eksperymentalny: Ramię I (niwolumab)

Pacjenci otrzymują niwolumab IV przez 30 minut raz na 2 tygodnie. Cykle powtarzają się co 42 dni przez okres do 108 tygodni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci, u których nastąpiła progresja po 10 tygodniach stosowania niwolumabu w monoterapii, mogą zdecydować się na przejście do Grupy II.

Inny: Laboratoryjna analiza biomarkerów

Badania korelacyjne

Biologiczny: Niwolumab

Biorąc pod uwagę IV

Inne nazwy:

BMS-936558
MDX-1106
NIWO
ONO-4538
Opdivo
CMAB819
Niwolumab biopodobny CMAB819

Inny: Ocena jakości życia

Badania pomocnicze

Inne nazwy:

Ocena jakości życia

Eksperymentalny: Ramię II (niwolumab, ipilimumab)

Pacjenci otrzymują niwolumab IV przez 30 minut i ipilimumab IV przez 90 minut raz na 3 tygodnie przez 12 tygodni. Następnie pacjenci otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut co 2 tygodnie. Cykle powtarzają się co 42 dni przez okres do 108 tygodni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci, u których obrazowanie wykazało postęp w ciągu pierwszych 12 tygodni terapii, mogą kontynuować leczenie według uznania pacjenta i prowadzącego badacza.

Inny: Laboratoryjna analiza biomarkerów

Badania korelacyjne

Biologiczny: Niwolumab

Biorąc pod uwagę IV

Inne nazwy:

BMS-936558
MDX-1106
NIWO
ONO-4538
Opdivo
CMAB819
Niwolumab biopodobny CMAB819

Inny: Ocena jakości życia

Badania pomocnicze

Inne nazwy:

Ocena jakości życia

Biologiczny: Ipilimumab

Biorąc pod uwagę IV

Inne nazwy:

Przeciwciało monoklonalne antycytotoksyczne związane z limfocytami T-4
BMS-734016
Ipilimumab Biopodobny CS1002
MDX-010
MDX-CTLA4
Yervoy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Liczba uczestników, którzy uzyskali potwierdzoną odpowiedź Ramy czasowe: Do 44 miesięcy	Liczbę uczestników, u których uzyskano potwierdzoną odpowiedź, definiuje się jako liczbę pacjentów z najlepszym obiektywnym stanem nowotworu, odpowiedzią całkowitą (CR) lub odpowiedzią częściową (PR) trwającą co najmniej 4 tygodnie, jak określono za pomocą Kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST ) wersja (v)1.1. (CR: Zniknięcie wszystkich dowodów choroby, PR: Regresja mierzalnej choroby i brak nowych miejsc).	Do 44 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Liczba uczestników, którzy doświadczyli co najmniej jednego zdarzenia niepożądanego stopnia 3 lub wyższego niezależnie od przypisania Ramy czasowe: Do 4 tygodni po zakończeniu badanego leczenia	Liczba uczestników, u których wystąpiło co najmniej jedno zdarzenie niepożądane (AE) stopnia 3 lub wyższego, niezależnie od przypisania. Zdarzenia niepożądane są oceniane przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych National Cancer Institute Common Terminology Events w wersji 4.0 (wersja 5.0 obowiązująca od 1 kwietnia 2018 r.).	Do 4 tygodni po zakończeniu badanego leczenia
Czas trwania odpowiedzi Ramy czasowe: Czas od pierwszej odpowiedzi do progresji, oceniany do 3 lat	Czas trwania odpowiedzi definiuje się dla wszystkich pacjentów, u których uzyskano potwierdzoną odpowiedź, jako datę, w której obiektywny stan pacjenta został po raz pierwszy odnotowany jako CR lub PR do najwcześniejszej daty progresji (PD). Rozkład czasu trwania odpowiedzi zostanie oszacowany metodą Kaplana-Meiera. (CR: zniknięcie wszystkich dowodów choroby, PR: regresja mierzalnej choroby i brak nowych miejsc, PD: jakakolwiek nowa zmiana lub wzrost o >= 50% wcześniej zajętych miejsc od nadiru).	Czas od pierwszej odpowiedzi do progresji, oceniany do 3 lat
Wskaźnik korzyści klinicznych w ciągu 6 miesięcy [kohorta początkowa] Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy	Wskaźnik korzyści klinicznych w ciągu 6 miesięcy definiuje się jako odsetek uczestników z odpowiedzią lub stabilizacją choroby (CR, PR lub SD) po 6 miesiącach. (CR: zniknięcie wszystkich dowodów choroby, PR: regresja mierzalnej choroby i brak nowych miejsc, PD: jakakolwiek nowa zmiana lub wzrost o >= 50% wcześniej zajętych miejsc od nadiru, SD: nie CR/PR ani PD).	W wieku 6 miesięcy
Wskaźnik korzyści klinicznych w ciągu 6 miesięcy [tylko rozszerzone kohorty LPS i UPS/MFH] Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy	Wskaźnik korzyści klinicznych w ciągu 6 miesięcy definiuje się jako odsetek uczestników z odpowiedzią lub stabilizacją choroby (CR, PR lub SD) po 6 miesiącach. (CR: zniknięcie wszystkich dowodów choroby, PR: regresja mierzalnej choroby i brak nowych miejsc, PD: jakakolwiek nowa zmiana lub wzrost o >= 50% wcześniej zajętych miejsc od nadiru, SD: nie CR/PR ani PD).	W wieku 6 miesięcy
Wskaźnik korzyści klinicznych w ciągu 6 miesięcy [tylko rozszerzona kohorta GIST] Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy	Wskaźnik korzyści klinicznych w ciągu 6 miesięcy definiuje się jako odsetek uczestników z odpowiedzią lub stabilizacją choroby (CR, PR lub SD) po 6 miesiącach. (CR: zniknięcie wszystkich dowodów choroby, PR: regresja mierzalnej choroby i brak nowych miejsc, PD: jakakolwiek nowa zmiana lub wzrost o >= 50% wcześniej zajętych miejsc od nadiru, SD: nie CR/PR ani PD).	W wieku 6 miesięcy
Przeżycie bez progresji choroby (PFS) Ramy czasowe: Czas od randomizacji do pierwszej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany na maksymalnie 3 lata	Czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) definiuje się jako czas od daty randomizacji do daty progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Progresję (PD) definiuje się zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja 1.1. Medianę i 95% przedziały ufności oszacowano za pomocą estymatora Kaplana-Meiera. (PD: jakakolwiek nowa zmiana lub wzrost o >= 50% wcześniej zajętych miejsc z nadiru).	Czas od randomizacji do pierwszej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany na maksymalnie 3 lata
Całkowite przeżycie (OS) Ramy czasowe: Czas od randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 3 lat	Całkowity czas przeżycia definiuje się jako czas od randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny. Medianę i 95% przedziały ufności oszacowano za pomocą estymatora Kaplana-Meiera.	Czas od randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 3 lat

Inne miary wyników

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Ekspresja PD-L1 oceniana za pomocą immunohistochemii (IHC) Ramy czasowe: Do 3 lat	Analiza danych kategorycznych i regresja logistyczna zostaną wykorzystane do oceny powiązań między ekspresją PD-L1 (według IHC) a wynikiem klinicznym (np. odpowiedzią, korzyścią kliniczną, przeżyciem wolnym od progresji i przeżyciem). Metodologia Kaplana-Meiera i modele proporcjonalnego hazardu Coxa zostaną wykorzystane do oceny czasu do wystąpienia punktów końcowych zdarzenia.	Do 3 lat
Zmiana wybranych biomarkerów mierzona w seryjnej krwi obwodowej Ramy czasowe: Linia podstawowa do 3 lat	Statystyki podsumowujące będą wykorzystywane do opisu zmian w czasie. Przebieg wyników biomarkerów w czasie zostanie zbadany graficznie, za pomocą wykresów zbiorczych lub wykresów poszczególnych pacjentów. Jeśli istnieje sugestia znaczącego trendu, do scharakteryzowania wzorca zmian w czasie można zastosować metody, takie jak liniowe modele mieszane. Metodologia Kaplana-Meiera i modele proporcjonalnego hazardu Coxa zostaną wykorzystane do oceny czasu do wystąpienia punktów końcowych zdarzenia.	Linia podstawowa do 3 lat
Wybrane biomarkery mierzone w tkance guza Ramy czasowe: Do 6 tygodnia	Analiza danych kategorycznych i regresja logistyczna zostaną wykorzystane do skorelowania biomarkerów z wynikami klinicznymi (np. odpowiedzią, korzyścią kliniczną, czasem do progresji, przeżyciem wolnym od progresji i przeżyciem) w ramach każdego składnika badania. Metodologia Kaplana-Meiera i modele proporcjonalnego hazardu Coxa zostaną wykorzystane do oceny czasu do wystąpienia punktów końcowych zdarzenia.	Do 6 tygodnia
Potwierdzona odpowiedź u pacjentów, którzy przeszli z monoterapii niwolumabem na leczenie dwoma lekami po progresji Ramy czasowe: Do 3 lat	Potwierdzona odpowiedź zostanie oceniona u pacjentów, u których po wystąpieniu progresji zmieniono monoterapię niwolumabem na terapię dwulekową.	Do 3 lat
Czas trwania odpowiedzi u pacjentów, u których po wystąpieniu progresji zmieniono monoterapię niwolumabem na terapię dwulekową Ramy czasowe: Czas od pierwszej odpowiedzi do progresji, oceniany do 3 lat	Oceniono przy użyciu metodologii Kaplana-Meiera.	Czas od pierwszej odpowiedzi do progresji, oceniany do 3 lat
PFS u pacjentów, u których po wystąpieniu progresji zmieniono monoterapię niwolumabem na terapię dwulekową Ramy czasowe: Czas od randomizacji do pierwszej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany na maksymalnie 3 lata	Oceniono przy użyciu metodologii Kaplana-Meiera.	Czas od randomizacji do pierwszej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany na maksymalnie 3 lata
OS u pacjentów, którzy przeszli z monoterapii niwolumabem na terapię dwulekową po progresji Ramy czasowe: Czas od randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 3 lat	Oceniono przy użyciu metodologii Kaplana-Meiera.	Czas od randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 3 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

National Cancer Institute (NCI)

Śledczy

Główny śledczy: Sandra P D'Angelo, Alliance for Clinical Trials in Oncology

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

D'Angelo SP, Mahoney MR, Van Tine BA, Atkins J, Milhem MM, Jahagirdar BN, Antonescu CR, Horvath E, Tap WD, Schwartz GK, Streicher H. Nivolumab with or without ipilimumab treatment for metastatic sarcoma (Alliance A091401): two open-label, non-comparative, randomised, phase 2 trials. Lancet Oncol. 2018 Mar;19(3):416-426. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30006-8. Epub 2018 Jan 19.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 sierpnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 lipca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 lipca 2015

Pierwszy wysłany (Szacowany)

17 lipca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

NCI-2015-00260 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
U10CA180821 (Grant/umowa NIH USA)
A091401 (Inny identyfikator: CTEP)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Mięsak tkanek miękkich stopnia III AJCC v7

National Cancer Institute (NCI)

Aktywny, nie rekrutujący

Ropidoksurydyna w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem przewodu pokarmowego poddawanych radioterapii

Rak trzustki w stadium III AJCC v6 i v7 | Rak trzustki w stadium IV AJCC v6 i v7 | Rak przełyku w stadium IV AJCC v7 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v7 | Rak wątroby III stopnia | Rak wątroby IV stopnia | Rak okrężnicy w stadium III AJCC v7 | Rak odbytnicy stopnia III AJCC v7 | Rak okrężnicy w stadium IIIA... i inne warunki

Stany Zjednoczone
National Cancer Institute (NCI)

Aktywny, nie rekrutujący

Testowanie dodatku M6620 (VX-970, Berzosertib) do zwykłej chemioterapii i radioterapii raka głowy i szyi

Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Stopień IV raka płaskonabłonkowego gardła AJCC v7 | Stopień IV raka płaskonabłonkowego krtani AJCC v7 | Stopień IV raka płaskonabłonkowego jamy ustnej AJCC v6 i v7 | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w stadium IV AJCC v7 | Stopień III raka płaskonabłonkowego... i inne warunki

Stany Zjednoczone
National Cancer Institute (NCI)

Zakończony

Chlorowodorek metoksyaminy, pemetreksed disodowy, cisplatyna i radioterapia w leczeniu pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc w stadium IIIA-IV

Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA AJCC v7 | Niedrobnokomórkowy rak płuc w stadium IIIB AJCC v7 | Niedrobnokomórkowy rak płuc w stadium IV AJCC v7 | Niedrobnokomórkowy rak płuc w stadium III AJCC v7 | Lokalnie zaawansowany niepłaskonabłonkowy niedrobnokomórkowy rak płuca | Stopień III gruczolakoraka... i inne warunki

Stany Zjednoczone
National Cancer Institute (NCI)

Zakończony

Onalespib w leczeniu pacjentów z lokoregionalnie zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi otrzymujących radioterapię i cisplatynę

Rak płaskonabłonkowy dolnego gardła w stadium IVA AJCC v7 | Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium IVA AJCC v7 | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej w stadium IVA AJCC v6 i v7 | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w stadium IVA AJCC v7 | Stopień IVB Rak płaskonabłonkowy dolnego gardła AJCC v7 | Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium IVB AJCC v7 i inne warunki

Stany Zjednoczone, Kanada
National Cancer Institute (NCI)

Aktywny, nie rekrutujący

Atezolizumab, pemetreksed disodowy, cisplatyna i leczenie chirurgiczne z lub bez radioterapii w leczeniu pacjentów ze złośliwym międzybłoniakiem opłucnej w stadium I-III

Międzybłoniak dwufazowy | Międzybłoniak nabłonkowy | Stage I Opłucnowy Rozlany Złośliwy Międzybłoniak AJCC v7 | Międzybłoniak opłucnej złośliwy rozsiany w stadium IA według AJCC v7 | Stage IB Pleural Diffuse Malignant Mesothelioma AJCC v7 | Międzybłoniak złośliwy opłucnej w stadium II AJCC v7 | Międzybłoniak...

Stany Zjednoczone
Children's Oncology Group
National Cancer Institute (NCI)

Zakończony

Radioterapia, amifostyna i chemioterapia w leczeniu młodych pacjentów z nowo rozpoznanym rakiem nosogardzieli

Stopień IV rogowaciejącego raka płaskonabłonkowego nosogardzieli AJCC v7 | Niezróżnicowany rak nosogardła w stadium IV AJCC v7 | Stopień I rogowaciejącego raka płaskonabłonkowego nosogardzieli AJCC v7 | Niezróżnicowany rak nosowo-gardłowy I stopnia AJCC v7 | Stopień II rogowaciejącego raka płaskonabłonkowego... i inne warunki

Stany Zjednoczone, Kanada, Australia
SWOG Cancer Research Network
National Cancer Institute (NCI)

Zakończony

S1613, trastuzumab i pertuzumab lub cetuksymab i chlorowodorek irynotekanu w leczeniu pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem jelita grubego z amplifikacją HER2/Neu, którego nie można usunąć chirurgicznie

Nawracający rak jelita grubego | Nawracający rak odbytnicy | Gruczolakorak odbytnicy | Gruczolakorak okrężnicy | Amplifikacja genu ERBB2 | Rak okrężnicy w stadium III AJCC v7 | Rak odbytnicy stopnia III AJCC v7 | Rak okrężnicy w stadium IIIA AJCC v7 | Stadium IIIA Rak odbytnicy AJCC v7 | Rak okrężnicy w stadium... i inne warunki

Stany Zjednoczone, Portoryko
Rutgers, The State University of New Jersey
National Cancer Institute (NCI)

Wycofane

Internetowa interwencja w zakresie radzenia sobie i umiejętności komunikacyjnych w poprawie przystosowania psychicznego pacjentek z rakiem ginekologicznym

Rak trzonu macicy stopnia II AJCC v7 | Rak mięsaka macicy | Rak endometrium | Rak szyjki macicy stopnia II AJCC v7 | Rak szyjki macicy w stadium IIA AJCC v7 | Rak szyjki macicy w stadium IIB AJCC v6 i v7 | Rak szyjki macicy w stadium IIIB AJCC v6 i v7 | Rak szyjki macicy w stadium IVA AJCC v6 i v7 | Rak jajowodu... i inne warunki

Stany Zjednoczone
National Cancer Institute (NCI)
NRG Oncology

Zakończony

Cisplatyna, radioterapia o modulowanej intensywności i pembrolizumab w leczeniu pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi w stadium III-IV

Rak płaskonabłonkowy dolnego gardła w stadium IVA AJCC v7 | Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium IVA AJCC v7 | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej w stadium IVA AJCC v6 i v7 | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w stadium IVA AJCC v7 | Stopień IVB Rak płaskonabłonkowy dolnego gardła AJCC v7 | Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium IVB AJCC v7 i inne warunki

Stany Zjednoczone
National Cancer Institute (NCI)
NRG Oncology

Rekrutacyjny

Badanie docetakselu-cetuksymabu lub dodanie leku immunoterapeutycznego, atezolizumabu, do zwykłej chemioterapii i radioterapii w raku głowy i szyi wysokiego ryzyka

Stopień IV raka płaskonabłonkowego gardła AJCC v7 | Stopień IV raka płaskonabłonkowego krtani AJCC v7 | Stopień IV raka płaskonabłonkowego jamy ustnej AJCC v6 i v7 | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w stadium IV AJCC v7 | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła p16INK4a-ujemny | Stopień... i inne warunki

Stany Zjednoczone, Kanada, Hongkong

Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów

US Department of Veterans Affairs

Zakończony

Leczenie wyszukiwania słów w przypadku afazji: analiza cech semantycznych

Zaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowy

Stany Zjednoczone
Central and North West London NHS Foundation Trust
British HIV Association (BHIVA)

Jeszcze nie rekrutacja

Ważność i akceptowalność badania małych objętości krwi w kierunku HIV-1 i wirusowego zapalenia wątroby typu B (TINIES dla BBV) (TINIES)

Zakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
Vanderbilt University Medical Center
4DMedical

Zakończony

4DX do diagnozy zaciskającego zapalenia oskrzelików

Zaciskające zapalenie oskrzelików

Stany Zjednoczone
Seoul National University Hospital

Nieznany

Badanie biomarkerów do diagnozowania choroby Alzheimera (ADAM)

Choroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych

Republika Korei
Shixuan Wang

Rekrutacyjny

Badanie mechanizmu molekularnego mięsaka macicy

Mięsak macicy

Chiny
Chinese PLA General Hospital

Zakończony

Rola biomarkerów aGVHD w ryzyku aGVHD (GVHD)

Biomarker | GVHD, ostry

Chiny
Cairo University
Olfat Shaker

Zakończony

Ocena poziomu śliny Paxillin Oral Zmiany przednowotworowe i złośliwe

Porównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowych

Egipt
Protgen Ltd

Nieznany

Badanie kliniczne zestawu do wykrywania ilościowego dla Hsp90α w raku piersi

Rak piersi

Chiny
Beni-Suef University

Zakończony

CRP kontra PCT jako biomarkery sepsy i antybiotyków przewodnich u pacjentów w stanie krytycznym (PCTCRP)

Posocznica | Moralność

Egipt
University Medical Centre Ljubljana
University of Ljubljana

Aktywny, nie rekrutujący

Wartość prognostyczna mitochondrialnego DNA i cytochromu C w osoczu po zatrzymaniu krążenia

Zatrzymanie akcji serca

Słowenia

Niwolumab z ipilimumabem lub bez w leczeniu pacjentów z mięsakiem z przerzutami, którego nie można usunąć chirurgicznie

Randomizowane badanie fazy II niwolumabu z ipilimumabem lub bez ipilimumabu u pacjentów z mięsakiem z przerzutami lub nieresekcyjnym

Przegląd badań

Status

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Typ studiów

Zapisy (Rzeczywisty)

Faza

Kontakty i lokalizacje

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Akceptuje zdrowych ochotników

Opis

Plan studiów

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Liczba ramion

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Interwencja / Leczenie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Inne miary wyników

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Współpracownicy i badacze

Sponsor

Śledczy

Publikacje i pomocne linki

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy wysłany (Szacowany)

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia weryfikacja

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Badania kliniczne na Mięsak tkanek miękkich stopnia III AJCC v7

Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Slovenia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje