Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Precision Medicine Offers Belatacept Monotherapy (PROBE)

2 grudnia 2022 zaktualizowane przez: Flavio Vincenti, University of California, San Francisco

Precision Medicine Offers Belatacept Monotherapy (PROBE)

The purpose of this study is to determine the safety and feasibility of converting patients to Belatacept monotherapy (receiving just one immunosuppression drug), and to see what percentage of those patients can be safely converted to once every 8 week administration of Belatacept. Belatacept has been approved by the Food and Drug Administration (FDA) for kidney transplant recipients.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Patients on belatacept who fulfill the entry criteria will be screened to determine if they have a quiescent molecular immunologic profile with kSORT and uCRM. Patients who screen negative on all 2 tests will undergo stepwise withdrawal first of steroids then of MMF or mTor inhibitors. Prior to each withdrawal the 2 screening molecular tests will be performed and advancement to the next withdrawal phase will be performed if both are negative. Patients who are maintained on belatacept monotherapy with quiescent kSORT and uCRM and elevated kSPOT will be transitioned to q 8 weeks belatacept administration.

Forty patients who are previously enrolled in belatacept based regimens with a minimum of 7 years of follow up at 4 transplant centers and who are maintained on belatacept, an antiproliferative ± steroids will be approached for enrollment.

Drug withdrawal of steroids (in patients on steroids) and of antiproliferatives (MPAs or mTor inhibitors) will follow the design shown in the Study Schema. Patients who continue to be stable for 3 months on belatacept monotherapy will be converted from q 4 weeks to q 8 weeks belatacept administrations.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 4

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 64 lata (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Stable renal function with a GFR ≥ 35 ml/min
  • No history of acute rejection
  • A spot urine protein creatinine ratio of 0.5 or less
  • No DSA

Entry: Biomarker criteria

  • Blood kSORT and urine CRM tests that are quiescent at entry and following each drug withdrawal.
  • A third biomarker KSPOT will be used to assess if any patients has achieved tolerance.

Eligibility for 8 week Belatacept Administration

  • Trough levels of belatacept at 4 weeks of greater than 2 µg/ml
  • Trough levels of belatacept at 8 weeks of equal or greater than 1 µg/ml

Exclusion Criteria:

  • Patients with < eGFR (35 ml/min)
  • History of rejection
  • Protein/creatinine rate >0.5
  • Presence of DSA

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Belatacept patients

Forty patients who are previously enrolled in belatacept based regimens with a minimum of 7 years of follow up at 4 transplant centers and who are maintained on belatacept, an antiproliferative ± steroids will be approached for enrollment.

Drug withdrawal of steroids (in patients on steroids) and of antiproliferatives (MPAs or mTor inhibitors). Patients who continue to be stable for 3 months on belatacept monotherapy will be converted from q 4 weeks to q 8 weeks belatacept administrations.

The transition to belatacept monotherapy and possibly to q 8 weeks administration can be safely done by applying personalized (i.e. precision) medicine. This includes phenotypic analysis of lymphocyte subsets, a quiescent molecular profiling of blood and urine prior to drug withdrawal and immune monitoring with KSORT after stepwise withdrawal of steroids and antiproliferatives. Furthermore, trough PK of belatacept will be measured for conversion to q 8 week therapy for discovering research purposes.
Inne nazwy:
  • Nulojix®

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Percent patients converted to belatacept
Ramy czasowe: 12 months
To determine the percent of patients that can be safely converted to belatacept monotherapy
12 months
Percent patients safely converted to q8 week administration
Ramy czasowe: 12 months
2. To determine the percent of patients on belatacept monotherapy that can be safely converted to 8 week administration of belatacept
12 months

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Flavio Vincenti, MD, University of California, San Francisco

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 lutego 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lutego 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 października 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 października 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

20 października 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

6 grudnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 grudnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Belatacept

3
Subskrybuj