Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

To Compare the Efficacy of Combination Therapy vs Monotherapy for Pulmonary Arterial Hypertension in Systemic Sclerosis (BosSilSS)

12 lutego 2017 zaktualizowane przez: DR PREKSHA DWIVEDI, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Randomized Controlled Trial to Compare the Efficacy of Combination Therapy vs Monotherapy for Pulmonary Arterial Hypertension in Systemic Sclerosis

The study will be carried out on 50 consecutive consenting patients of systemic sclerosis with PAH recruited from outpatient department of internal medicine and rheumatology clinic of PGIMER, Chandigarh, India It is a single centre double blind randomised controlled trial evaluating the effect of upfront dual therapy (sildenafil and bosentan) vs monotherapy (sildenafil) Participants will be randomised in 1:1 ratio to one of treatment arms. Placebo and PDE-5 inhibitors 20 mg BD to 60 mg if patient tolerates the drug well to one study arm and PDE-5 inhibitors plus ER antagonist 62.5 to max of 125 to other study group

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

All patients fulfilling the SSc classification criteria of American College of Rheumatology during the study period will be screened for presence of PAH. Diagnosed cases of PAH based on CD echo with PAP >35mmHg based on echocardiography will be enrolled in study.Baseline NYHA functional class and 6 min walk distance in meters will be assessed. Heamogram and LFT will be measured Patients will be assessed at two weeks for side effects/safety issues. 6MWT and NYHA functional class will be reassessed at 3 months and 6 months.2D echo will be done at 6 months to measure mPAP RandomizationAll eligible patients will be randomized in a 1:1 ratio in blocks of ten between the two arms. Randomization will be stratified based on severity of PAH. The drugs will be labelled as A and B randomly by another staff member, who will not be involved in deciding the treatment of the study subjects. The randomization sequence will be generated using computer random number generator.

Blinding will be ensured by matching placebo for ERA in one group and will labelled one treatment arm as 'A' and other treatment arm as 'B'. Allocation concealment will be ensured by means of enclosing the randomization sequence in sealed opaque envelopes. Sealed opaque envelopes will contain Code 'A' or Code 'B'.

Intervention-The study consists of two treatment arms. The study drugs mainly Bosentan and Placebo will be packed into matching tablets at the dosage 62.5 mg. One treatment arm will contain Sildenafil and Placebo while other treatment arm will contain Sildenafil and Bosentan. Treatment will be initiated as 20 mg twice a day for Sildena-fil in combination with placebo once a day in one treatment arm and with Bosentan 62.5 mg once a day in other treatment arm .Dose of Sildenafil will be increased to 20 mg thrice a day at four weeks and that of Bosentan to 62.5 mg twice a day. Placebo will be also be provided twice a day.This will be continued till end of study period.. Dose adjustments in case of adverse events will be made depending on the severity of adverse events.

Statistical analysis- Intention to treat analysis will be carried for the primary and secondary outcomes. For continuous outcomes, unpaired t-test and for dichotomous outcomes chi-squares test with Yate's correction will be used. P<0.05 will be considered significant

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

50

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Male or female patients aged 18 years
  • Patients with systemic sclerosis
  • PAH diagnosed as PAP>35mmHg
  • NYHA functional class II,III,IV
  • SSc disease duration >1years

Exclusion Criteria:

  • Forced vital capacity <60% predicted
  • Renal insufficiency
  • Left heart disease and other relevant cardiac conditions
  • Pregnant or breastfeeding female
  • Patients on PAH specific therapy
  • Liver disease

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Combination arm A-Sildenafil and Bosentan

Combination Arm A -Intervention- Drug

  • Tab Sildenafil 20 mg - three times a day for 6 months,and
  • Tab Bosentan 62.5mg - twice a day for 6 months
Lek: Sildenafil 20mg and Bosentan 62.5mg
Sildenafil 20 mg three times a day and bosentan 62.5mg two times a day
Komparator placebo: Monotherapy arm-Sildenafil and Placebo
Monotherapy arm B Intervention-Drugs Tab Sildenafil 20mg- three times a day for 6 months, and Placebo tab (matched for bosentan) for 6 months
Lek: Sildenafil 20mg and Placebo
Sildenafil 20 mg three times a day and placebo (matched for bosentan)two times a day

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change in Pulmonary artery pressures
Ramy czasowe: Baseline and 6 months
Change in Pulmonary artery pressures measured by echocardiography at baseline and 6 months in patients of systemic sclerosis with PAH when treatment with Single(PDE-5inhibitors at dose of 20 mg maximum upto 60mg) versus Dual therapy(PDE-5inhibitors and ER antagonist 62.5 mg maximum upto 125mg) for 6 months
Baseline and 6 months

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
1.Change in 6 Minute walk distance
Ramy czasowe: Baseline and 6 months
1. To compare change in 6 MWD at baseline, and 6 months when treated with single versus dual therapy.
Baseline and 6 months
Time To Clinical Worsening (TTCW)
Ramy czasowe: Baseline and 6 months
To compare time to clinical worsening (TTCW) in SSc patients when treated with single versus dual therapy. TTCW is defined as first occurrence of all cause deaths, PAH related hospitalisation, worsening of symptoms defined as a decrease of >15% in 6 min walk distance and worsening of NYHA functional class.
Baseline and 6 months
Emergent side effects of Sildenafil and Bosentan
Ramy czasowe: Baseline to 6 months
To compare the emergent side effects of sildenafil and bosentan by way of comparison of serious and nonserious side effects.
Baseline to 6 months

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Nandita Kakker, M.D, Institutional ethics committee,PGIMER Chandigarh,India

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2016

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2017

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 grudnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 lutego 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 lutego 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 lutego 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 lutego 2017

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • MK/2927/DM/9430

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj