Stymulacja pęknięcia rdzenia kręgowego w przypadku przewlekłego bólu korzeniowego po operacji kręgosłupa lędźwiowego

Stymulacja rdzenia kręgowego (SCS) jest szeroko stosowaną terapią w leczeniu przewlekłego bólu neuropatycznego, a jednym z najczęstszych wskazań jest utrzymujący się ból neuropatyczny korzeniowy po operacjach odcinka lędźwiowego kręgosłupa. W tradycyjnych terapiach SCS celem było zastąpienie odczuwania bólu parestezjami. Oczekuje się, że prąd elektryczny zmieni przetwarzanie bólu, maskując uczucie bólu przyjemnym mrowieniem lub parestezjami. Chociaż pacjenci najczęściej radzą sobie z parestezjami, znaczna część zgłasza, że ​​doznania są nieprzyjemne.

„Burst” SCS wykorzystuje złożone programowanie do dostarczania bodźców o wysokiej częstotliwości. Wydaje się, że ta technika SCS zapewnia stymulację bez parestezji, co skutkuje lepszą ulgą w bólu krzyża i nóg niż tradycyjna stymulacja tonizująca.

Powszechne stosowanie SCS nie zostało poparte solidnymi dowodami. Brak badań kontrolowanych placebo od dawna jest ważnym punktem krytyki, ale ze względu na charakter interwencji z uczuciem parestezji badania z kontrolą placebo nie były dotychczas uważane za możliwe. Kiedy stosuje się SCS „burst”, stymulacja jest często niezauważalna przez pacjenta, co pozwala na porównanie ze stymulacją placebo.

Celem tej randomizowanej, podwójnie ślepej, kontrolowanej pozorowanej próby krzyżowej jest ocena skuteczności stymulacji rdzenia kręgowego „wybuchem” w przypadku przewlekłego bólu korzeniowego po operacji kręgosłupa.