- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03689465
PTCy-ATG vs ATG w haploidentycznym HSCT w profilaktyce ostrej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi
24 października 2019 zaktualizowane przez: Qifa Liu, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Porównanie strategii PTCy-ATG i ATG w haploidentycznym HSCT w profilaktyce ostrej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi
Protokoły oparte na czynniku stymulującym tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) + globulinie antytymocytowej (ATG) i potransplantacyjnym cyklofosfamidzie (PTCy) były szeroko stosowane w profilaktyce choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD) w haploidentycznym przeszczepie dawcy (haplo- HSCT).
Niemniej jednak ciężka ostra GVHD pozostaje przeszkodą dla haplo-HSCT.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności zmodyfikowanego protokołu obejmującego PTCY i ATG u biorców haplo-HSCT.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przeszczep od dawcy spokrewnionego z haploidentycznie jest obecnie uważany za ważną alternatywę dla allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych (allo-HSCT).
Obecnie strategie profilaktyki choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD) obejmują głównie wyczerpanie komórek T ex vivo i in vivo (TCD) w haploidentycznym HSCT (haplo-HSCT).
Metody TCD in vivo stały się głównym nurtem, w tym protokoły oparte na czynniku stymulującym tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) + globulinie antytymocytowej (ATG) oraz protokoły potransplantacyjne z cyklofosfamidem (PTCy).
Strategia ATG była szeroko stosowana.
Niemniej jednak ciężka ostra GVHD pozostaje przeszkodą dla haplo-HSCT.
Ponadto istotną wadą tej strategii pozostają infekcje, zwłaszcza wirusowe.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności zmodyfikowanego protokołu obejmującego PTCY i ATG u biorców haplo-HSCT.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
260
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Peking University People's Hospital
-
Kontakt:
- Wang Yu
-
Pod-śledczy:
- Xiaojun Huang
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Danian Nie
-
Pod-śledczy:
- Danian Nie
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Guangzhou First People's Hospital
-
Kontakt:
- Shunqing Wang
-
Pod-śledczy:
- Shunqing Wang
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510515
- Rekrutacyjny
- Department of Hematology,Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Dongjun Lin
-
Pod-śledczy:
- Dongjun Lin
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Xiangya Hospital, Central South University
-
Kontakt:
- yajing xu
-
Pod-śledczy:
- Yajing Xu
-
Chenzhou, Hunan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chenzhou First People's Hospital
-
Kontakt:
- Xinquan Liang
-
Pod-śledczy:
- Xinquan Liang
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat do 61 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek pacjenta 18-65 lat
- Haploidentyczny biorca przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych
- Uczestnicy (lub ich prawnie akceptowalni przedstawiciele) muszą podpisać dokument świadomej zgody wskazujący, że rozumieją cel i procedury wymagane do badania oraz wyrażają chęć udziału w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie nieprawidłowości w parametrach życiowych (np. Częstość akcji serca, częstość oddechów lub ciśnienie krwi)
- Pacjenci z jakimikolwiek schorzeniami nieodpowiednimi do badania (decyzja badaczy)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa PTCy-ATG
Grupa PTCy-ATG dotyczy leczenia protokołem PTCy-ATG jako profilaktyki GVHD w dawce całkowitej 4,5mg/kg ATG, dawce 50mg/kg/d cyklofosfamidu (CTX), dawce 2,5mg/kg/d cyklosporyny A (CsA) i dawkę 1,0 g/d mykofenolanu mofetylu (MMF).
|
W grupie PTCy-ATG, ATG będzie podawany dożylnie przez centralny cewnik żylny od dnia -3 do dnia -1 w całkowitej dawce 4,5 mg/kg.
W grupie ATG ATG będzie podawany we wlewie dożylnym przez centralny cewnik żylny od dnia -5 do dnia -2 w całkowitej dawce 7,5 mg/kg.
W grupie PTCy-ATG CTX będzie podawany dożylnie przez centralny cewnik żylny w dniu +4 w dawce 50mg/kg/d.
W grupie PTCy-ATG mykofenolan mofetylu będzie przyjmowany doustnie od dnia +5 w dawce 0,5 g dwa razy dziennie.
Dawka zostanie zmniejszona o połowę od dnia +30.
W grupie ATG mykofenolan mofetylu będzie przyjmowany doustnie od -9 dnia w dawce 0,5 g dwa razy dziennie.
Dawka zostanie zmniejszona o połowę od dnia +30.
W grupie PTCy-ATG cyklosporyna A (CsA) będzie podawana we wlewie dożylnym od dnia +5 w dawce 2,5 mg/kg/d.
W grupie ATG cyklosporyna A (CsA) będzie podawana we wlewie dożylnym od dnia -9 w dawce 2,5 mg/kg/d.
|
|
Aktywny komparator: Grupa ATG
Grupa ATG odnosi się do leczenia protokołem ATG jako profilaktyki GVHD w dawce całkowitej 7,5 mg/kg ATG, dawce 2,5 mg/kg/d cyklosporyny A (CsA), dawce 1,0 g/d mykofenolanu mofetylu (MMF) i metotreksat (MTX, w dniach +1, +3 i +6).
|
W grupie PTCy-ATG, ATG będzie podawany dożylnie przez centralny cewnik żylny od dnia -3 do dnia -1 w całkowitej dawce 4,5 mg/kg.
W grupie ATG ATG będzie podawany we wlewie dożylnym przez centralny cewnik żylny od dnia -5 do dnia -2 w całkowitej dawce 7,5 mg/kg.
W grupie PTCy-ATG mykofenolan mofetylu będzie przyjmowany doustnie od dnia +5 w dawce 0,5 g dwa razy dziennie.
Dawka zostanie zmniejszona o połowę od dnia +30.
W grupie ATG mykofenolan mofetylu będzie przyjmowany doustnie od -9 dnia w dawce 0,5 g dwa razy dziennie.
Dawka zostanie zmniejszona o połowę od dnia +30.
W grupie PTCy-ATG cyklosporyna A (CsA) będzie podawana we wlewie dożylnym od dnia +5 w dawce 2,5 mg/kg/d.
W grupie ATG cyklosporyna A (CsA) będzie podawana we wlewie dożylnym od dnia -9 w dawce 2,5 mg/kg/d.
W grupie ATG metotreksat (MTX) będzie podawany dożylnie w dniach +1, +3 i +6.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
CMV DNAemia
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
CMV DNAemia została zdefiniowana jako dodatni CMV-DNA we krwi, gdy liczba kopii przekroczyła 500 kopii/ml.
|
1 rok po przeszczepie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
aGVHD
Ramy czasowe: 100 dni 1 rok po przeszczepie
|
aGVHD (ostra GVHD) została zdefiniowana zgodnie z konferencją konsensusu w sprawie klasyfikacji ostrej GVHD z 1994 r. i sklasyfikowana od I do IV.
|
100 dni 1 rok po przeszczepie
|
|
cGVHD
Ramy czasowe: 2 lata po przeszczepie
|
Przewlekła GVHD (cGVHD) została oceniona jako ograniczona lub rozległa.
|
2 lata po przeszczepie
|
|
DNAemia EBV
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
EBV DNAemia została zdefiniowana jako dodatni EBV-DNA we krwi, gdy liczba kopii przekroczyła 500 kopii/ml.
|
1 rok po przeszczepie
|
|
Nawrót białaczki
Ramy czasowe: 2 lata po przeszczepie
|
nawrót choroby pierwotnej
|
2 lata po przeszczepie
|
|
System operacyjny
Ramy czasowe: 2 lata po przeszczepie
|
ogólne przetrwanie
|
2 lata po przeszczepie
|
|
DFS
Ramy czasowe: 2 lata po przeszczepie
|
przeżycie wolne od choroby
|
2 lata po przeszczepie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wang Y, Fu HX, Liu DH, Xu LP, Zhang XH, Chang YJ, Chen YH, Wang FR, Sun YQ, Tang FF, Liu KY, Huang XJ. Influence of two different doses of antithymocyte globulin in patients with standard-risk disease following haploidentical transplantation: a randomized trial. Bone Marrow Transplant. 2014 Mar;49(3):426-33. doi: 10.1038/bmt.2013.191. Epub 2013 Dec 2.
- Chang YJ, Huang XJ. Haploidentical SCT: the mechanisms underlying the crossing of HLA barriers. Bone Marrow Transplant. 2014 Jul;49(7):873-9. doi: 10.1038/bmt.2014.19. Epub 2014 Feb 24.
- Baron F, Mohty M, Blaise D, Socie G, Labopin M, Esteve J, Ciceri F, Giebel S, Gorin NC, Savani BN, Schmid C, Nagler A. Anti-thymocyte globulin as graft-versus-host disease prevention in the setting of allogeneic peripheral blood stem cell transplantation: a review from the Acute Leukemia Working Party of the European Society for Blood and Marrow Transplantation. Haematologica. 2017 Feb;102(2):224-234. doi: 10.3324/haematol.2016.148510. Epub 2016 Dec 7.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
29 października 2018
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
30 września 2020
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
31 grudnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 sierpnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 września 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
28 września 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 października 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 października 2019
Ostatnia weryfikacja
1 września 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki przeciwgruźlicze
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Inhibitory kalcyneuryny
- Metotreksat
- Kwas mykofenolowy
- Cyklosporyna
- Cyklosporyny
Inne numery identyfikacyjne badania
- PTCy-ATG-2018
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .